张明
- 作品数:9 被引量:33H指数:2
- 供职机构:石首市人民医院更多>>
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- 复杂性胆囊疾病腹腔镜手术技巧被引量:1
- 2012年
- 笔者所在医院普外科自2000年施行腹腔镜胆囊切除术(LC),10余年来共开展LC手术2196例,其中因为复杂性胆囊疾病等因素导致手术处理难度加大的LC手术306例,占所有LC手术的13.9%,现报导如下。
- 朱博夏灏成涛李成炎张明
- 关键词:腹腔镜手术
- 盲肠假性肿瘤1例
- 2012年
- 1病例
患者:女性,52岁,右下腹包块伴隐痛1月。开始为右下腹不适,渐渐扪及右下腹有1包块伴有隐痛,大便规律,每日1次,为黄色成形便,无黑便、里急后重及大便次数增多。既往6年前因急性阑尾炎行阑尾切除术,
- 朱博张明袁仲威
- 关键词:盲肠假性肿瘤炎症
- 规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石的临床体会被引量:18
- 2016年
- 目的探讨复杂肝内胆管结石行规则肝切除术的临床效果。方法回顾性分析石首市人民医院2013年1-12月98例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,分析患者肝内胆管结石分布特点、临床表现、手术范围、手术时间、并发症及手术治疗效果。结果98例患者均完成规则肝切除术,37例行胆总管切开取石T管引流加肝段切除,6例行左肝外叶切除,1例行左半肝切除,7例行右半肝单独肝段及联合肝段切除,45例行左右半肝肝段联合切除,2例行肝门部胆管整形后胆肠盆式吻合。围手术期未出现患者死亡,手术时间(65.0±5.0)min;术中出血量(83.0±6.2)ml,术后无结石残留患者。5例(5.1%)患者出现并发症,其中3例患者并发胆漏,2例患者并发肝脏创面渗血。3例患者术后病理检查发现肝内胆管癌。随访5年,11例(11.2%)患者术后结石复发。结论规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石患者安全且疗效较好,并发症少,结石复发率低,值得临床推广应用。
- 吴晓夏灏吴健张明
- 关键词:胆结石肝切除术
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的疗效比较被引量:13
- 2016年
- 目的:研究腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果。方法:选择石首市人民医院2014年1月至2015年10月收治的100例胆结石患者,随机分为观察组和对照组各50例。其中观察组采用腹腔镜胆囊切除手术,对照组采用开腹手术治疗,分析观察组与对照组手术后的疗效。结果:观察组的临床效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组手术后的并发症低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石的临床效果较好,可以有效节约手术时间、患者的住院时间等,减少并发症。
- 吴晓夏灏吴健张明
- 关键词:胆结石腹腔镜胆囊切除术开腹手术
- 腹腔镜胆囊切除术术前评估应用价值分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨综合性术前评估在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法将226例胆囊疾病患者分为观察组124例(实施术前评估)和对照组102例(未实施术前评估),术前综合分析患者的临床资料、病史及辅助检查,完成对观察组每一名患者的术前评估并评分,根据评分将观察组患者分为三个亚组:0~1分为简单组,2~3分为一般组,≥4分为困难组。结果简单组、一般组、困难组的手术时间逐渐延长,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间明显低于对照组(P<0.05);观察组中转剖腹率明显低于对照组(P<0.05)。结论通过综合评估LC患者临床症状、病史及辅助检查结果等,对手术的难易程度进行评定,并选择合理的治疗策略,对降低中转开腹率具有重要意义。
- 肖刘敏张明夏灏
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术前评估
- 无钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床分析
- 2012年
- 目的探讨无钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的方法与疗效;方法对我院2010年1月至2011年12月收治的胆囊疾病患者352例的临床资料进行分析;结果术后患者都没有出现出血、胆漏、腹腔感染的并发症。术后随访1~12个月,都没有出现黄疸、背痛、发热、腹痛以及肩痛症状。进行B超检查,患者都没有出现胆囊窝积液的现象;结论无钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病可以尽可能的减少并发症的发生。
- 张明周祥
- 关键词:无钛夹腹腔镜胆囊切除术
- 钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床分析
- 2012年
- 目的探讨胰腺外伤的诊治措施与治疗情况;方法对2008年1月至2011年12月我院收治的胰腺外伤患者38例的临床资料进行回顾性分析;结果所有患者均行手术治疗,24例在剖腹探查中发现胰腺损伤,14例在术前明确诊断。术后出现胰外瘘7例,并发胰腺假性囊肿2例,死亡7例;结论胰腺外伤术前确诊率较低,早期发现及防止漏诊胰腺外伤的关键是在剖腹探查术中常规探查胰腺。
- 张明肖刘敏
- 关键词:胰腺外伤诊治
- ACST94例诊治分析
- 2011年
- 目的:总结重症急性胆管炎(ACST)的诊治经验,以降低死亡率。方法:回顾分析医院近10年来收治符合ACST诊断标准的94例患者的临床资料。结果:94例患者中,死亡12例,死亡率12.8%,明显低于文献报告数据;其中手术组80例,死亡7例,死亡率8.8%;非手术组14例,死亡5例,死亡率35.7%,手术组和非手术组存在显著差异。结论:早期诊断,及时手术是降低病死率的关键,同时必须注意手术的有效性和彻底性。
- 朱博夏灏李成炎张明
- 关键词:手术