孔丹辉 作品数:86 被引量:135 H指数:7 供职机构: 丹阳市人民医院 更多>> 发文基金: 镇江市科技支撑计划(社会发展)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 机械工程 更多>>
关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效 2024年 目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。 孔丹辉 陈金亮 夏炎 成欣 郑鸿鸣关键词:关节镜 C型臂X线机 胫骨平台骨折 膝关节功能 并发症 两种微创内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效对比研究 被引量:2 2015年 目的比较分析经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法回顾性分析胸腰段椎体骨折36例,按治疗方法分为经椎旁肌间隙椎弓根固定内固定(A组)19例,男12例,女7例;年龄31~56岁,平均(41.7±8.5)岁。经皮椎弓根内固定(B组)17例,其中男性11例,女性6例;年龄29~51岁,平均(40.3±7.3)岁。对比两组患者手术时间、术中出血量、放射暴露次数、住院天数及住院费用,随访患者影像学指标及腰背痛改善情况。结果两组患者手术时间、放射暴露次数及住院费用差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者术后1周VAS评分、椎体前缘高度比、后凸Cobb角较术前均有明显的改善(P〈0.01),两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定都可避免对椎旁肌的剥离,减小椎旁软组织的损伤,降低了腰椎术后综合征的发生。经肌间隙椎弓根内固定术在住院费用和放射暴露上有一定优势。 王树金 吴树华 孔丹辉 王遥伟 束伟平关键词:胸腰段骨折 椎弓根内固定 椎旁肌间隙入路 微创 微创内固定治疗胸腰段椎体骨折 目的:比较分析经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果.方法:回顾性分析胸腰段椎体骨折36例,按治疗方法分经经椎旁肌间隙椎弓根固定内固定(A组)19例,经皮椎弓根内固定(B组)17例,对比两组患... 王树金 吴树华 孔丹辉 王遥伟 束伟平外侧切口治疗跟骨骨折 王树金 孔丹辉 张华俊 陈建红 蒋波逸胸腰椎骨折经伤椎短节段椎弓根钉内固定疗效分析 王遥伟 王树金 孔丹辉 吴树华微创操作杆复位技术治疗内踝骨折伴软组织闭合损伤21例 2014年 目的:探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法:避开损伤软组织,取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口,暴露内踝远端骨折块及踝关节面,清除嵌入折端骨膜及筋膜组织,取1枚1.5mm克氏针,由前向后横穿骨块,直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块,于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm中空螺钉固定骨折端。结果:21例均获得随访,术后伤口均一期愈合,未发生伤口感染,均获得骨愈合,时间为2.6~5.1月,平均3.7月。Baird-Jackson踝关节评分:优17例(81.0%),良3例(14.3%),中1例(4.8%)。结论:微创操作杆复位技术将手术创伤尽量减小,减少术前等待时间,可直视直接复位骨折端达解剖复位,降低骨不连及伤口感染的发生率。 孔丹辉 王遥伟 王树金 吴书华 束伟平 高炳俊关键词:内踝骨折 软组织损伤 微创 髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合的效果 被引量:3 2017年 目的评价髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法 2012年1月至2016年1月对我院收治的30例股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合患者采用髓内钉动力化治疗,股骨干骨折18例,胫骨干骨折12例,观察患者的临床治疗效果。结果所有患者均未发生切口感染,其中8例患者(26.67%)需植骨、更换髓内钉的再次手术,其他22例患者(73.33%)在治疗后均获得愈合。结论交锁髓内钉动力化是治疗股骨和胫骨延迟愈合和不愈合一项经济、有效的方法,但是应该综合考虑骨折的类型、随访的情况,才能获得更好的疗效。 郑鸿鸣 吴树华 王树金 孔丹辉关键词:交锁髓内钉 封闭负压引流技术联合外固定支架在胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用 被引量:8 2014年 目的:探讨使用封闭负压引流技术( VSD )联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法选择2011年1月至2013年10月收治的22例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者,均在8小时内彻底清创修复软组织,骨折端使用外固定支架固定后1次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,待创面情况改善后再予以植皮或皮瓣转移。结果22例患者创面愈合出院,术后随访8~20个月,21例骨折均愈合,无感染和骨髓炎发生,1例术后发生骨不连,改用植骨内固定术后骨折愈合。结论 VSD联合外固定支架在治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损中具有良好的临床疗效,值得在临床中推广应用。 贺双军 王树金 孔丹辉 束伟平 高炳俊关键词:负压引流技术 胫腓骨骨折 软组织缺损 外固定支架 临床疗效 肩锁钩钢板(包括加长型)治疗锁骨远端骨折疗效分析 蒋波逸 王树金 孔丹辉 张华俊膝关节后内侧双间隙切口治疗复杂胫骨平台后侧骨折疗效分析 被引量:4 2015年 目的探讨膝关节后内侧双间隙切口治疗复杂胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月-2013年11月收治的17例复杂胫骨平台后侧骨折,术前均经CT平扫及三维重建检查,明确骨折类型、部位,均采用膝关节后内侧双间隙切口暴露骨折端,用3.5mm的可塑性重建锁定接骨铜板、4.0mm或4.5mm中空螺钉固定骨折端。1例伴有内侧半月板及内侧副韧带损伤,通过该切口I期处理,2例伴后交叉韧带断裂,3个月后待骨性愈合,在膝关节镜下行交叉韧带重建。结果所有患者切口均甲级愈合,其中2例切口稍红,予局部换药、酒精纱布湿敷等处理后好转。所有患者未出现皮肤坏死、神经损伤、骨不愈合、内固定松动等情况,未见明显膝关节内、外翻畸形。膝关节功能评分优良率90.1%。结论膝关节后内侧双间隙切口治疗复杂胫骨平台后侧骨折有优势,能良好地暴露骨折端,坚强内固定,使患者早期功能锻炼,减少并发症。 束伟平 孔丹辉 王树金关键词:胫骨平台后侧骨折 内固定