张萌
- 作品数:10 被引量:36H指数:3
- 供职机构:解放军第175医院更多>>
- 发文基金:南京军区面上课题南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 桃红四物汤预防腓肠神经营养皮瓣逆行转移术后血管危象的临床疗效观察
- 目的:对照研究桃红四物汤预防腓肠神经营养皮瓣逆行转移术后血管危象的临床疗效,以期中药在预防皮瓣术后血管危象方面提供新思路。 方法:根据纳入标准及排除标准选取于2014年02月至2016年02月在中国人民解放军第一七五医...
- 张萌
- 关键词:血管危象桃红四物汤
- 异体皮质骨板在股骨髁部粉碎性骨折内固定术中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨异体皮质骨板股骨内侧辅助固定结合外侧解剖型钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床疗效。方法 自2006-03—2013-06采用异体皮质骨板股骨内侧辅助固定结合外侧解剖型钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折及该部位术后骨不连、钢板断裂及感染病灶清除术后骨缺损33例。结果 本组33例均获平均32(12~69)个月随访。骨折均愈合,平均愈合时间7.6(3~18)个月。无感染、内固定物松动、再骨折、免疫排斥反应等并发症发生。影像学资料示术后6个月异体骨板边缘变圆钝,异体骨板与宿主骨之间存在部分间隙,术后12个月异体骨板边缘进一步变薄、变圆,异体骨板两端与股骨之间间隙消失,可见边缘与宿主骨愈合征象。按Merchan等疗效评定标准进行膝关节功能评定:优16例,良12例,可4例,差1例,优良率84.8%。结论 应用异体皮质骨板股骨内侧辅助固定结合外侧解剖型钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折,增加了股骨内侧的支撑力度,提高了固定的稳定性,术后可以早期膝关节功能锻炼,减少钢板的疲劳断裂。
- 郭志民龚星星丘小春上官天丞黄连水张萌庄泽民黄立羡
- 关键词:股骨髁粉碎性骨折钢板断裂骨不连
- 布鲁杆菌性脊柱炎的手术治疗
- 目的 探讨布鲁杆菌性脊柱炎的诊断、手术方法及临床效果.方法 对经血清学布鲁杆菌抗体检查确诊布鲁杆菌感染病例15例.男5例,女10例,年龄35~73 (52.52±1.27)岁.接触史:14例近7个月内均有猪羊接触史.15...
- 郭志民张萌上官天丞田胜
- 关键词:手术治疗药物治疗
- 骨搬移治疗胫骨骨缺损的研究进展被引量:10
- 2016年
- 骨缺损指骨质的缺损,而大段骨缺损是指骨缺损达20%或者超过7cm以上的骨质缺损[1]。随着我国交通事业的发展,交通事故逐年增多,高能量、复杂的创伤也越来越多见,常导致胫腓骨开放性粉碎骨折,并合并软组织损伤或较大缺损。经过早期固定及清创等治疗后,由于创口污染严重、骨折端周围感染、局部软组织挫伤严重等原因,软组织、骨的缺损及难以控制的软组织感染及感染性骨不愈合的发生率居高不下。
- 上官天丞郭志民张萌
- 关键词:骨搬移胫骨骨缺损并发症
- 布鲁杆菌性脊柱炎的手术治疗被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨布鲁杆菌性脊柱炎的诊断、手术方法及临床效果。方法对15例保守治疗症状缓解不明显的布鲁杆菌性脊柱炎患者采用手术治疗,14例行脊柱后路病灶清除内固定术,1例行脊柱后路内固定术。结果患者均获得随访,时间12-29个月。术后患者自诉腰痛明显缓解,神经症状有不同程度的恢复,影像学检查内固定位置良好,神经压迫解除。按JOA评分:治愈4例,显效7例,有效3例,无效1例。结论脊柱后路病灶清除内固定结合规范的药物治疗布鲁杆菌性脊柱炎,可以达到良好的治疗效果。
- 郭志民张萌上官天丞田胜
- 关键词:后路病灶清除脊柱内固定术
- 骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的防治
- 目的:探讨骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的预防与治疗方法.方法:回顾性分析2012年1月至2015年6月应用骨搬移技术治疗的38例胫骨骨缺损患者资料,男26例,女12例;年龄36~66岁,平均49.0岁.均为开放性胫骨骨...
- 郭志民上官天丞张萌田胜
- 关键词:胫骨骨搬移骨缺损并发症
- 锁骨钩钢板固定术后肩峰切割2例被引量:1
- 2016年
- 病例1:患者,女,47岁。摔伤致右肩锁关节完全脱位,伤后2d行肩锁关节切开复位锁骨钩钢板固定术。术后第1天X线片见锁骨远端脱位纠正(见图1A)。术后6周患者诉肩部仍有疼痛,复查X线片及 CT,显示锁骨钩切割肩峰,肩锁关节半脱位(见图1B)。与患者沟通后行钢板取出术,症状缓解。
- 郭志民张萌上官天丞田胜
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨远端骨折锁骨钩钢板
- 解剖型钢板结合异体皮质骨板治疗股骨髁粉碎性骨折被引量:7
- 2015年
- 目的总结解剖型钢板结合异体皮质骨板治疗股骨髁粉碎性骨折的疗效。方法 2008年1月-2012年12月,收治18例股骨髁粉碎性骨折患者。男13例,女5例;年龄23-65岁,平均45岁。致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤4例,其他损伤3例。左侧7例,右侧11例。开放性骨折12例,闭合性骨折6例。受伤至手术时间4-15 d,平均6 d10采用解剖型钢板结合异体皮质骨板固定,同时取自体髂骨或异体骨植骨治疗。结果术后1周1例局部皮缘出现浅层坏死,经邮票植皮后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。18例均获随访,随访时间12-36个月,平均23个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间3-12个月,平均5.6个月。无内固定物松动及再骨折,无感染、免疫排斥反应等并发症发生。末次随访时按Merchan等疗效评定标准行膝关节功能评定:获优7例,良9例,可1例,差1例,优良率88.9%。结论采用解剖型钢板结合异体皮质骨板治疗股骨髁粉碎性骨折能有效重建内侧皮质骨完整性,固定牢靠,是一种较好方法。
- 郭志民龚星星李延炜丘小春张萌上官天丞敖庆芳刘强
- 关键词:股骨髁粉碎性骨折解剖型钢板
- 交锁髓内钉内固定治疗胫骨多节段骨折46例
- 目的:探讨自制便携式下肢手术支架辅助交锁髓内钉内固定治疗胫骨多节段骨折的临床疗效。方法:2008年5月-2014年5月,应用自制便携式下肢手术支架辅助交锁髓内钉内固定治疗胫骨多节段骨折46例,男29例,女17例;年龄16...
- 郭志民龚星星石伟发上官天丞张萌丘小春田胜
- 关键词:胫骨骨折多节段交锁髓内钉骨折愈合
- 骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的防治被引量:15
- 2016年
- 目的 :探讨骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的预防与治疗方法。方法 :2012年1月至2015年6月应用骨搬移技术治疗38例胫骨骨缺损患者,男26例,女12例;年龄36~66岁,平均49.0岁;均为开放性胫骨骨折。38例患者骨缺损长度为4~9.6 cm,平均5.2 cm,术后及时调整力线及搬移速度,患者坚持负重。结果 :38例患者术后均获随访,时间17~36个月,平均24.0个月。19例患者对合端自然愈合,其余18例分别经手风琴技术(10例)、植骨辅助内固定(8例)相应处理后愈合。1例患者因神志不清、肺炎、膝关节脱位、糖尿病、脑瘫后遗症等难以护理,患者家属强烈要求手术截肢,故予以截肢处理。骨搬移时间为4~10个月,平均7.1个月。搬移长度为5~11.6 cm,平均8.0 cm。根据Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准:优11例,良18例,中6例,差3例。除1例截肢外,其余病例均治愈,无感染复发、再骨折等。结论:骨搬移法是治疗胫骨骨缺损的有效方法,但其存在许多并发症是限制其临床应用的主要因素,包括搬移距离过长时长骨力线的偏移(骨外露)、钉道感染、钢针松动、软组织下陷、膝踝关节功能丧失、牵张骨痂不长、对合端接触后骨不愈合等。
- 郭志民上官天丞张萌田胜
- 关键词:胫骨骨折骨搬移骨缺损并发症