舒建军
- 作品数：22 被引量：48H指数：4
- 供职机构：石嘴山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏医科大学校级科研项目宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振扩散加权成像在膀胱占位性病变的应用研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨1.5TMR多b值扩散加权成像(DWI)及表观弥散成像(ADC)值对膀胱癌诊断和分期的应用价值。方法收集52例膀胱癌患者,进行DWI及MRI常规扫描,比较DWI序列不同b值膀胱病变的ADC值,分析膀胱占位病变与周围组织ADC值有无差异,结合病理分析磁共振对膀胱癌生长方式及TNM分期定位、定性诊断的敏感性。结果在1.5T核磁共振b值在800 s/mm2显示病变最佳,膀胱癌ADC值平均值低于周边膀胱壁、尿液,差异有统计学意义(P<0.05)。生长方式分为:1乳头状型;2广基肿块型;3浸润型。DWI序列对膀胱癌诊断定位、定性诊断正确率分别为98%(51/52)、96%(50/52),与病理TNM分期符合率为92%(48/52)。结论磁共振DWI表现弥散成像(ADC)值对膀胱癌诊断及评估具有很高的应用价值以及复发肿瘤与术后良性病变的鉴别价值,DWI序列扫描对膀胱病变定位性、准确性、敏感性高于其他常规检查。
- 何平张剑李建文王新辉杨学俊舒建军
- 关键词：膀胱癌磁共振扩散加权成像
- MRI马赛克结构联合微血管侵犯预测肝细胞癌肝切除术后早期复发的价值
- 2022年
- 目的探讨基于MRI特征和临床病理特征预测肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后早期复发的价值。方法回顾性分析经根治性手术切除的136例单发无大血管侵犯的HCC患者MRI影像特征及临床病理特征,根据病理结果分为早期复发组96例(70.59%)和无早期复发组40例(29.41%)。对2组HCC患者临床病理特征及瘤体MRI特征进行单因素及多因素生存分析,筛选出预测早期复发的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价预测因素评估早期复发的诊断效能。结果早期复发组患者AST水平、中性粒细胞水平高于无早期复发组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期复发组患者多发生MVI、瘤体最大直径较大、瘤体形态边缘多不规则、多存在瘤内动脉、多存在瘤体内马赛克结构、瘤体包膜多不完整、强化方式多为靶环样强化,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素生存分析结果显示,患者术前MRI存在瘤体内马赛克结构(HR=0.545,95%CI:0.301~0.988,P<0.05)和术后存在MVI(HR=0.395,95%CI:0.206~0.757,P<0.05)是单发无大血管侵犯的HCC患者肝切除术后早期复发的独立危险因素。联合2个预测因素评估HCC患者早期复发的AUC为0.789(95%CI:0.706~0.872),灵敏度为65.62%,特异度为82.50%。结论MRI瘤体内马赛克结构和MVI是单发无大血管侵犯的HCC患者早期复发的独立危险因素,对于评估HCC患者术后复发风险具有一定临床价值。
- 张剑杨冠华何平王新辉舒建军陈勇
- 关键词：肝细胞癌磁共振成像早期复发
- 基于胸部CT常规平扫与虚拟平扫图像质量及钙化检出的对照研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Revolution 256排宽体探测器能谱CT胸部成像中虚拟平扫(VUE)替代常规平扫的可行性。方法收集100例患者使用Revolution 256排16 cm宽体探测器能谱CT行胸部常规平扫及能谱增强扫描(动脉期、静脉期),后处理得到不同时期VUE图像(动脉期VUE、静脉期VUE),比较常规平扫与动静脉期VUE背景噪声(SD)、信号噪声比(SNR)、主观评价及钙化检出率(纵膈4、5、6、7、10区淋巴结)。3组图像的SD、SNR比较采用单因素方差分析,图像质量主观评分比较采用秩和检验。结果常规平扫、动脉期VUE、静脉期VUE的3组图像SD比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较常规平扫与动脉期及静脉期VUE图差异无统计学意义(P>0.05)。3组图像SNR比较差异有统计学意义(P<0.05);组间比较常规平扫与动脉期、静脉期VUE图差异无统计学意义(P>0.05)。主观评分差异有统计学意义(P<0.05),在VUE图像中,以静脉期VUE主观评分最高;以常规平扫为基准,动脉期与静脉期VUE钙化检出率分别为59.1%和67.1%。结论 VUE图像质量可以替代常规平扫,以静脉期VUE效果最佳,从而有效地降低患者辐射剂量,缺点是钙化检出率低,可在需要多次复查的患者中推广使用。
- 王新辉孙丽红舒建军张剑
- 关键词：动脉期
- 磁共振成像检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19表达状态的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨单发肿瘤无大血管侵犯的肝细胞癌行根治性切除术患者术前临床及磁共振成像(MRI)检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达状态的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月宁夏医科大学总医院收治的220例单发肿瘤无大血管侵犯肝细胞癌行根治性切除术患者的临床病理资料;男171例,女49例;年龄为(56±11)岁。220例患者中,CK19表达阳性52例,CK19表达阴性168例。观察指标:(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。(2)不同CK19表达状态患者的临床特征比较。(3)不同CK19表达状态患者的MRI检查特征比较。(4)影响患者CK19表达状态的相关因素分析及预测价值。连续变量采用Shapiro‑Wilk进行正态性检验,正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(Q 1,Q 3)表示,组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。将临床及影像特征比较P<0.05的相关因素纳入二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并以曲线下面积(AUC)评价模型预测效能。结果(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。CK19表达阳性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈环状高强化;门静脉期瘤体呈周边廓清;延迟期瘤体呈中央强化;弥散加权成像(DWI)瘤体呈靶环样高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阳性。CK19表达阴性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈非环状高强化;门静脉期瘤体呈非周边廓清;延迟期瘤体对比周围肝组织呈低信号;DWI瘤体呈均匀高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阴性。(2)不同CK19表达�
- 高知玲舒建军陈勇孙长浩杨冠华
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像细胞角蛋白19
- 急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床观察
- 2009年
- 目的探讨急性产后大出血行超选择性子宫动脉栓塞的治疗效果及临床应用价值。方法对16例急性产后出血病例,采用改良Seldinger技术经皮股动脉穿刺行子宫动脉插管并造影,造影后采用明胶海绵颗粒栓塞,术后随访观察出血、血压、子宫复旧等情况。结果16例产后出血患者双侧子宫动脉全部插管,15例栓塞成功,栓塞术后30min内阴道流血量显著减少,栓塞术后病人仅表现轻微的疼痛和不同程度的发热。1例因止血不完全而行子宫次全切除术。15例随访4-11个月患者均有规律的月经来潮,无严重并发症发生。结论超选择性子宫动脉栓塞具有创伤小、止血迅速、彻底、可保留子宫等优点,是急性难治性产后出血最安全、有效的止血手段,并保留子宫的完整和正常生理功能。
- 李建文张剑舒建军杨学俊童彦芳
- 关键词：子宫动脉放射学栓塞
- MRI和CT诊断及鉴别诊断肝脏孤立性结节临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的探究MRI和CT在肝脏孤立性结节鉴别诊断中的临床价值。方法根据诊断方式将2015年2月—2017年6月在石嘴山市第一人民医院治疗的肝脏孤立性结节患者50例分为MRI诊断、CT诊断,对比两种诊断方式检出率和病理诊断符合率。结果 MRI诊断肝脏孤立性结节病理诊断符合率、检出率高于CT诊断,在肝癌、肝脏恶性结节和肝脏良性结节诊断中的确诊率也高于CT诊断(P<0.05)。结论在肝脏孤立性结节病变的肝癌诊断中,病灶大小不一可导致MRI和CT诊断率不完全相同,但MRI在结节良恶性病变诊断的准确率较高,值得临床推广。
- 何平杨学俊李原王新辉舒建军张剑
- 关键词：肝疾病CT
- 表观弥散系数值与宫颈鳞癌分期的相关性研究
- 2018年
- 目的探讨表观弥散系数(ADC)值与宫颈鳞癌分期的相关性。方法选取2012年1月—2016年10月于石嘴山市第一人民医院就诊的宫颈鳞癌患者168例作为研究对象。采用1.5 T MRI对168例宫颈鳞癌患者行盆腔常规MRI、扩散加权成像(DWI)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,并进行ADC图计算〔b=(0,600)s/mm2和b=(0,1000) s/mm2〕。分析宫颈鳞癌FIGO临床分期与ADC值之间的相关性。结果宫颈鳞癌FIGO临床分期与ADC值呈负相关〔rs=-0.558,P=0.001,b=(0,600)s/mm2;rs=-0.598,P=0.003,b=(0,1 000)s/mm2〕。双变量(b=(0,600) s/mm2和b=(0,1 000) s/mm2)相关性分析结果为,ADC值与宫颈鳞癌患者国际妇产科联盟(FIGO)分期呈显著负相关(rs=-0.702,P=0.031)。结论 ADC值与宫颈鳞癌分期呈显著负相关,ADC值可作为宫颈鳞癌临床分期参考指标。
- 杨学俊舒建军何平王新辉
- 关键词：宫颈肿瘤磁共振成像B值
- Revolution低剂量CT扫描定量评估与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的研究Revolution低剂量CT扫描定量评估与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性。方法以2021年12月-2022年12月石嘴山市第一人民医院收治的83例COPD患者为研究对象,其中GOLD分级Ⅰ级18例、Ⅱ级31例、Ⅲ级22例、Ⅳ级12例,所有患者均给予Revolution低剂量CT扫描定量评估,获取CT定量参数[气道管腔面积(LA)、管壁面积(WA)、管壁厚度(WT)、气道内周径10 mm时的管壁厚度(Pi10)、支气管管腔容积(LV)],比较不同GOLD分级患者的CT定量参数与肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1 s率(FEV_(1)/FVC)],并分析CT定量参数与肺功能指标的相关性。结果不同GOLD分级患者的WA、WT、Pi10、LV比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,WA、WT、Pi10由高至低依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,LV由高至低依次为Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级;不同GOLD分级患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05),其FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC由高至低依次为Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Pearson相关性分析显示,WA、Pi10与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05),LV与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05)。结论Revolution低剂量CT扫描定量参数WA、Pi10、LV与COPD患者的肺功能存在相关性,对该病严重程度具有一定的评估价值。
- 马俊丽舒建军何平苏海龙
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能
- MSCT血管三维成像在肝脏肿瘤介入治疗评估中的价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨16排螺旋CT血管三维重建对肝脏肿瘤介入治疗的术前指导及术后评估的价值。方法分析62例肝脏肿瘤患者术前及术后CT肝脏血管重建图像资料,观察CT血管三维重建对肿瘤供血动脉、肝血管解剖变异、栓塞后侧枝动脉的显示能力,评价CT血管三维重建对肝脏肿瘤介入治疗的术前指导及术后评估中的应用价值。结果 62例患者CT血管三维成像能清晰显示肝脏肿瘤血供情况,其中肝动脉供血动脉解剖变异12例,肿瘤由肝右动脉及肝左动脉双重供血4例,栓塞治疗后肿瘤形成侧支动脉5支。结论 16排螺旋CT血管三维成像对术前制定介入治疗手术方案及术后疗效评估具有重要价值。
- 张剑王新辉李建文舒建军
- 关键词：多层螺旋CT三维重建肝脏肿瘤
- Fahr病的CT、MRI表现(附20例报道)
- 2016年
- 目的 探讨Fahr病的CT和MRI表现及其对本病的诊断价值.方法 回顾分析20例经临床证实的Fahr病患者CT、MRI资料,并结合文献讨论该病的诊断.结果 20例Fahr病CT均表现双侧基底节区钙化,其中5例苍白球钙化呈圆锥形、长条形;9例壳核钙化呈点状、片状或不规则状;8例伴有小脑齿状核对称性括号型、片状钙化;13例伴有丘脑对称性条状、片状钙化;9例双侧额、颞、顶、枕叶皮-髓质交界处多发性对称性点状、片状、不规则钙化;14例伴有纹状体、尾状核头部倒“八”字钙化,体部钙化呈带状,钙化灶CT值在110-500Hu之间,2例癫痫患者仅双侧基底节对称钙化,CT值只有60～70Hu.15例MRI表现为5例双侧基底节、丘脑、小脑齿状核T1WI呈稍高信号、夹杂斑点状低信号,T2WI病灶以低信号为主.6例丘脑区及尾状核T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,FLAIR呈低信号夹杂斑点状高信号;4例基底节区在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;实验室检查患者血清钙、磷及甲状旁腺素指标均正常.结论 CT可清晰显示钙化病灶及大小范围.MRI信号多样,梯度回波能显示病灶内和周围胶质增生的范围及程度.CT和MRI检查相互结合对Fahr病有诊断价值.
- 马建国李原舒建军赵江彦吴胜军周伟
- 关键词：FAHR病CTMRI
