张文斌 作品数:21 被引量:115 H指数:7 供职机构: 重庆市中医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 国家中医临床研究基地业务建设科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
桑色素对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤机制的研究 被引量:2 2015年 目的观察桑色素对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠的作用及机制研究。方法将30只雄性C57B/L小鼠随机分为对照组、模型组及治疗组。通过气管插管向肺内滴注LPS(5mg/kg)的方式建立ALI模型,对照组予等量生理盐水滴入。治疗组于LPS暴露后连续3d腹腔注射桑色素40mg/kg,其余两组给予等量生理盐水。72h后处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液,离心后沉淀行Wright-Giemsa染色计数细胞总数、中性粒细胞数,用ELISA法测定上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平;称质量并计算肺湿/干质量比;HE染色检测肺组织病理改变;Western blot法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、IKK和NF-κB表达水平。结果气管内滴注LPS成功复制小鼠ALI模型。模型组小鼠肺组织病理检查见明显炎性浸润、肺泡间隔增宽及出血水肿,肺湿干质量比、肺泡灌洗液中细胞总数、中性粒细胞数及TNF-α,IL-1β水平、肺组织内TLR4蛋白表达水平和NF-κB、IKK磷酸化水平均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔注射桑色素可明显减轻LPS引起的上述病理改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桑色素能在一定程度上减轻LPS诱导的ALI炎性反应,其机制可能与抑制NF-κB激活有关。 王杰 冯英凯 张文斌 牟界 雷文汇关键词:NF-ΚB 桑色素 竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病 被引量:27 2017年 目的:探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效及对患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP),和肽素(CPP),血清淀粉样蛋白A(SAA),核转录因子-κB(NF-κB),降钙素原(PCT)的影响。方法:将166例AECOPD患者按SAS软件生成的随机数字表法,分为对照组和观察组各83例。对照组参照指南根据患者情况给予氧疗;注射用头孢替唑钠,2 g/次,静脉滴注,2次/d;和泼尼松龙片,10 mg/次,3次/d,口服;和异丙托溴铵气雾剂,3~4次/d,2喷/次。观察组在对照组的治疗基础上加服竹叶石膏汤合清气化痰丸加减辨证治疗。两组疗程均为14 d。主要疗效指标包括慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT),改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)和痰热壅肺证评分3个症状评估;次要指标包括动脉血气分析[血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),血氧饱和度(Sa O_2)和p H]和肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)],并检测hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB,PCT等水平,以上指标,治疗前后各评价1次。结果:对照组临床疗效总有效率为83.54%,观察组为94.87%,观察组临床总有效率高于对照组(χ~2=4.721,P<0.05);治疗后观察组CAT,m MRC和痰热壅肺证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2和Sa O_2均高于对照组(P<0.01),p H组间比较,差异无统计学意义;治疗后观察组FEV1和FEV1%均高于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者血清hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB和PCT水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医综合治疗的基础上,从气分病进行辨证,采用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减,治疗AECOPD痰热壅肺证患者,可改善患者肺功能,控制感染,减轻炎症反应,提高临床疗效。 张文斌 雷文汇 冯英凯关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热壅肺证 竹叶石膏汤 清气化痰丸 和肽素 血清淀粉样蛋白A 松针对呼吸道合胞病毒感染小鼠肺组织TLR3、TLR4表达的影响 目的:通过观察松针对呼吸道合胞病毒感染小鼠肺组织Toll样受体3(TLR3)及Toll样受体4(TLR4)蛋白表达的影响,探讨其治疗呼吸道合胞病毒感染的可能免疫调节机制.
方法:采用美国癌症研究所(Instit... 王杰 张文斌 牟界 雷文 汇李芹关键词:呼吸道合胞病毒感染 TOLL样受体 实验药理 利拉鲁肽对LPS诱导的小鼠肺泡上皮细胞SP-A表达的调控机制研究 目的:探讨GLP-1拟似物利拉鲁肽对LPS诱导的小鼠肺泡上皮MLE-12细胞损伤的保护作用和对SP-A的调节作用.
方法:将小鼠Ⅱ型肺泡上皮MLE-12细胞分为3组即对照组(Control组)、利拉鲁肽+LPS... 王杰 牟界 张文斌 雷文汇关键词:呼吸系统药物 利拉鲁肽 肺泡上皮细胞 利拉鲁肽对LPS诱导的小鼠肺泡上皮细胞SP-A表达的调控机制研究 被引量:3 2015年 目的探讨胰高糖素样肽-1(GLP-1)拟似物利拉鲁肽对LPS诱导的小鼠肺泡上皮MLE-12细胞损伤的保护作用和对肺表面活性蛋白-A(SP-A)的调节作用。方法将小鼠Ⅱ型肺泡上皮MLE-12细胞分为三组即对照组(Control组)、利拉鲁肽+LPS组(Lir+LPS组)和LPS组。采用MTT法对不同时间点(0、6、12h和24h)MLE-12细胞的活性进行检测。在LPS干预24h后,采用RT-PCR法和western blot法对MLE-12细胞SP-A和甲状腺转录因子-1(TTF-1)的mRNA和蛋白表达进行分析。结果在LPS(0.5μg/ml)干预后,与未干预细胞相比较MLE-12细胞活性呈时间依赖性降低,差异均有显著统计学意义(P<0.05);但与LPS组相比较利拉鲁肽+LPS组细胞在6h、12h和24h细胞活性均较高,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。与Control组相比较,在LPS干预12h后MLE-12细胞SP-A和TTF-1的mRNA和蛋白表达均明显降低,差异均有显著统计学意义(P<0.05);且与利拉鲁肽+LPS组细胞相比较,LPS组细胞SP-A和TTF-1的mRNA和蛋白表达下降更加显著,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论在LPS诱导的小鼠Ⅱ型肺泡上皮MLE-12细胞损伤状态下,GLP-1拟似物利拉鲁肽可以通过促进TTF-1的表达上调SP-A的合成,并对Ⅱ型肺泡上皮细胞产生保护作用。 王杰 牟界 张文斌 雷文汇关键词:胰高糖素样肽-1 利拉鲁肽 甲状腺转录因子-1 松针对呼吸道合胞病毒感染小鼠肺组织TLR3、TLR4表达的影响 被引量:7 2015年 目的:通过观察松针对呼吸道合胞病毒感染小鼠肺组织Toll样受体3(TLR3)及Toll样受体4(TLR4)蛋白表达的影响,探讨其治疗呼吸道合胞病毒感染的可能免疫调节机制。方法:采用美国癌症研究所(Institute of Cancer Research)培育的ICR小鼠60只随机分为6组:正常对照组、模型组、利巴韦林组、松针高剂量组、中剂量组呼、低剂量组,呼吸道合胞病毒滴鼻后给药,观察肺组织TLR3及TLR4蛋白的表达。结果:松针高剂量组可降低小鼠肺组织TLR3及TLR4蛋白的表达,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:松针可抑制呼吸道合胞病毒感染小鼠肺组织中TLR3及TLR4蛋白的表达,可能为其免疫调节作用的机制之一。 王杰 张文斌 牟界 雷文汇 李芹关键词:松针 呼吸道合胞病毒感染 52例COVID-19患者出院后核酸复检阳性的中医证型分析 2021年 目的探讨孝感地区普通型COVID-19出院后核酸复检阳性患者中医四诊信息、中医证型分布规律,为总结经验及制定科学、高效的救治方案提供依据。方法收集分析来自湖北省孝感市第一人民医院收治的52例普通型COVID-19患者出院后核酸复检阳性的临床资料,主要包括患者基本信息、基础疾病、中医四诊信息、中医证型分布规律。结果52例普通型COVID-19患者出院后核酸复检阳性以及临床表现异常者共22例(42.31%),主要表现为咳嗽17例(32.69%),其次还有便秘、胸闷、腹泻、纳差、乏力、气促等症状。舌质主要为暗红(50.00%),其次为舌质淡红、舌质红。舌苔主要为黄腻(53.85%),其次为白腻、薄白、薄黄、少苔。临床证型分属为湿毒郁肺证24例(46.15%),其次为寒湿阻肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证。结论普通型COVID-19患者出院后核酸复检阳性根据辨证主要为湿毒郁肺型,“湿”“毒”为主要致病因素,治宜以祛湿为则。 陈云坤 刘煌 张文斌 王杰关键词:中医证型 病机 肺胀合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察 被引量:3 2015年 目的:观察肺胀合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者(肺脾亏虚、痰湿蕴肺证)的疗效。方法:选择我院2009年1月-2012年12月收治的COPD稳定期患者80例,按随机数字表法分成治疗组和对照组,各40例。对照组单用舒利迭,每次1吸,每日2次;治疗组在对照组基础上加用肺胀合剂,每次20 ml,每日2次,饭前服用。观察3个月后两组患者在临床疗效、COPD评估测试(CAT)评分、急性加重次数、肺功能改善情况、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平上的差异。结果:治疗后两组临床疗效、CAT评分、急性加重次数及血清CRP、PCT水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组肺功能改善情况在治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺胀合剂联合舒利迭治疗COPD稳定期(肺脾亏虚、痰湿蕴肺证)患者可获得较好的疗效。 王杰 冯英凯 刘煌 牟界 张文斌关键词:沙美特罗替卡松粉吸入剂 慢性阻塞性肺疾病稳定期 中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展 被引量:1 2023年 笔者围绕中医药防治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)这一课题进行综述,发现COPD的病因病机为痰、瘀、虚。辨证从三焦气化论治,从血论治,从肝论治,从肺、脾、肾论治,从宗气论治,脏腑同治,从痰、瘀论治以及从六经辨证论治。常用内治法有化痰降浊,温肺化饮,补肺健脾,固本宣肺,清化痰热,燥湿化痰,和解少阳、活血化瘀;常用外治法有针刺,穴位贴敷,推拿,灸法,以及八段锦、太极拳、耳穴压豆等中医特色治疗方法。中医药治疗COPD具有独特优势,但仍存在一定局限性。 丁乙洪 陈圆 李秀华 张文斌关键词:慢性阻塞性肺疾病 中医药 病因病机 辨证论治 《伤寒论》第6条中“若火熏之”断句及词解探讨 2024年 查阅历代《伤寒论》主要版本、全国高等中医药院校规划教材以及历代著名伤寒学家著作对《伤寒论》第6条中“若火熏之”的相关内容,第6条存在“若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期”和“若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期”两种断句;“若火熏之”有“像火熏一样,描述病人的皮肤颜色晦暗”和“如果再采用火熏的方法治疗”两种解释。认为第6条断句应该为“若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期”。“若火熏之”意为“如果再用火熏的方法进行治疗”。 王泓力 陈云坤 张文斌 王成虎关键词:《伤寒论》