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弥漫硬化型甲状腺乳头状癌一例报道被引量：1: 2018年; 弥漫硬化型甲状腺乳头状癌（diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma，DSVPTC）是PTC中较少见的类型。目前文献报道大多集中于其超声表现，关于该病的CT特征仅见一篇文献报道。因其无明显肿瘤占位效应，易漏诊、误诊，提高对本病的认识至关重要。吉林大学第一医院甲状腺外科于2015年1月经CT诊断一例，结合其病理表现，现报道如下。; 王硕巨昕薇王培松殷悦柳麓崙薛帅陈光; 关键词：甲状腺乳头状癌

甲状腺癌根治术并中央区淋巴结清扫术后乳糜漏治疗经验被引量：6: 2017年; 乳糜漏及乳糜胸是侧颈部淋巴结清扫术后严重并发症。发生率约为4．5％～8．3％。乳糜液积聚容易导致切口感染、影响切口愈合，同时也可导致电解质紊乱以及大量蛋白丢失致营养失调、免疫力降低等。大量乳糜液积聚于胸腔可导致患者呼吸困难。我们总结了中央区淋巴结清扫术后乳糜漏处理经验，为指导临床治疗提供参考。; 李岩张文天王培松王硕薛帅孟宪瑛王贵民孟伟陈光; 关键词：中央区淋巴结清扫术后严重并发症甲状腺癌根治术乳糜漏颈部淋巴结清扫电解质紊乱

非返性喉返神经解剖特征及术中保护策略(附22例报告)被引量：6: 2016年; 目的探讨非返性喉返神经(NRLN)的变异规律及处理经验。方法回顾性分析吉林大学第一医院甲状腺外科同一医疗组2009年1月至2015年12月实施的5900例甲状腺及甲状旁腺手术病例资料,其中22例术中发现NRLN。结果 5900例甲状腺及甲状旁腺手术共显露喉返神经8850条,其中右侧4451条,左侧4399条;共发现非返性喉返神经22条,全部位于右侧,发生率为0.5%(22/4451);其中Ⅰ型4条、2A型10条,2B型8条。NRLN发生与性别、甲状腺肿瘤性质、甲状腺或者甲状旁腺手术、神经监测仪应用等均无相关性。喉返神经监测病人中3例NRLN显露时间为(4.2±1.8)min,常规显露病人中19例NRLN显露时间为(9.7±2.1)min,二者差异有统计学意义(P<0.05)。22条NRLN无一损伤。结论 NRLN临床少见,以右侧居多;熟悉解剖特征、提高对NRLN认识、术中精细解剖及喉返神经常规显露是预防NRLN损伤的关键。; 柳麓崙王培松王硕薛帅陈光; 关键词：甲状腺切除术非返性喉返神经喉返神经

PTH监测在原发性甲旁亢手术中的应用被引量：5: 2017年; 目的探讨术中甲状旁腺素（intraoperative parathyroid hormone，IOPTH）监测在原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism，PHPT）患者行甲状旁腺肿物切除术中的作用及效果。方法回顾分析2009年01月至2014年12月吉林大学第一医院甲状腺外科因PHPT行手术治疗且术中行PTH监测的41例临床资料，总结其临床表现、检查手段及手术方式，观察手术前后PTH及血钙的变化。结果41例中男12例，女29例。甲状旁腺腺瘤36例，甲状旁腺癌5例。甲状旁腺腺瘤核素99Tcm-MIBI检查24例，定位23例，甲状旁腺癌3例核素99Tcm-MIBI检查，定位2例（P=0.213）。肿瘤切除后10 min，腺瘤组PTH均下降至肿瘤切除前50%以下。旁腺癌组5例中4例下降至50%以下，1例未明显下降。36例甲状旁腺腺瘤中23例术后出现明显低钙表现，5例甲状旁腺癌患者中2例出现低钙（P=0.361）。术后均无声音嘶哑、饮水呛咳、出血发生。术后随访6~72个月，低钙症状于术后2周至3个月恢复。无永久性甲旁减。1例甲状旁腺癌于术后5个月死于高钙血症，其余40例无复发及死亡病例。结论术中PTH监测有助于医生判断功能亢进腺体是否全部切除，避免遗漏多发病变腺体及不必要的双侧探查，手术治疗效果满意，准确性高，建议在PHPT手术中常规应用。; 王培松韩祎王硕金美善薛帅刘嘉孟伟孟宪瑛王贵民韩哲陈光; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺腺瘤甲状旁腺癌甲状旁腺素

喉返神经监测在再次甲状腺手术中的临床应用: 目的讨论喉返神经监测在再次甲状腺手术中的临床应用。方法总结了2011年10月至2013年10月于我科因甲状腺疾病再次行甲状腺手术的82例患者资料。分为神经监测组和常规显露组，比较分析两组患者在喉返神经显露时间，总手术...; 王硕薛帅王培松郑丽娟韩祎陈光

左侧颈廓清术后双侧乳糜胸一例及文献复习被引量：2: 2015年; 颈淋巴结清扫术后乳糜瘘的发生率文献报道为1％～3％［1］。发生于颈廓清术后的乳糜胸极少，尤其是双侧乳糜瘘胸更为罕见［2］，个案报道也很少，国外1907年由Stuart首次报道，共报道30余例；国内1992年王利利首次报道1例因舌癌行颈清扫后双侧乳糜胸，至今报道约20余例。本文报道吉林大学第一医院甲状腺外科颈廓清术后双侧乳糜胸1例，进一步探讨该罕见并发症的发病机理、临床诊断及治疗。; 郑丽娟王培松薛帅韩祎王硕陈光; 关键词：颈部淋巴结清扫乳糜胸

喉返神经监测在再次甲状腺手术中的临床应用被引量：10: 2017年; RLN的保护一直是甲状腺手术中的重点和难点。再次甲状腺手术中，因瘢痕粘连，正常解剖结构的破坏，损伤率相应增加。本文通过比较RLN监测和常规显露，讨论其在再次甲状腺手术中应用的临床价值。; 王硕薛帅王培松郑丽娟韩祎陈光; 关键词：神经监测甲状腺手术喉返神经

经小鼠颌下腺导管逆行插管技术及其改进: 2018年; 目的介绍经小鼠颌下腺导管（Wharton’s Duct）逆行插管技术并给予改进。方法详细介绍该技术的操作过程，并在原有技术的基础上加以改进，并引入微量注射泵，显微外科器械等使得操作更加精细、精准，从而使得成功率更高。结果前期训练每周3次，每次3～5只小鼠，起初插管成功率极低，出现插管位置不正确、插管部位出血、麻醉深度掌握不好导致小鼠死亡等情况。随着操作经验的积累，一个月后插管成功率迅速提高，后可达到100％。不同的注射药物对注射速度的要求不同，仅仅注射生理盐水，注射速度10μl／min或25μl／min，体积为25山或50出对小鼠颌下腺均无明显的损伤。应用纳米颗粒＋小干扰RNA（siRNA，特定靶基因的siRNA）注射时，25μl／min注射速度对组织的损伤较10μl／min注射速度严重。25μl／min对雌性小鼠造成的组织损伤更重。结论经小鼠Wharton’s Duct逆行插管技术需要经过一定的训练才能掌握。熟悉解剖结构是关键，在解剖定位准确的前提下逐渐训练插管手法、力度以及插管角度，可不断提高操作成功率。; 李岩卢麒宇王培松吕智王硕薛帅陈光; 关键词：唾液腺颌下腺基因治疗插管

超声引导下穿刺置管引流术治疗急性化脓性甲状腺炎: 2015年; 急性化脓性甲状腺炎（acute suppurative thyroiditis，AST）是一种甲状腺非特异性感染性疾病，临床少见，可发生于任何年龄，男女比例相当，症状严重者可引起呼吸困难，甚至危及生命。其临床表现复杂多变，诊断困难，如对此病的特点认识不足，易误诊，一经确诊应尽早治疗。本文总结了吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科2007年5月至2012年7月收治的25例临床资料，并分析如下。; 郑丽娟王培松薛帅韩祎王硕陈光; 关键词：急性化脓性甲状腺炎

中国甲状旁腺癌234例分析被引量：12: 2017年; 甲状旁腺癌（parathyroid cancer．PC）是内分泌系统比较罕见的肿瘤。至今国外文献报道1000余例。甲状旁腺肿瘤良恶性组织学鉴别困难，大约50％PC最初诊断为甲状旁腺腺瘤，后出现远处转移才被确诊。提高对PC的认识，对减少误诊、提高治愈率、改善患者预后意义重大。; 王培松薛帅王硕孟完瑛王贵民孟伟刘嘉韩哲陈光; 关键词：甲状旁腺癌

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