张海涛 作品数:9 被引量:32 H指数:3 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
增强型体外反搏对冠心病患者心脏重塑的影响 被引量:11 2016年 目的观察冠心病患者经增强型体外反搏(EECP)治疗前后心脏结构及功能的变化,探讨EECP对冠心病患者心脏重塑的影响。方法将198例冠心病患者随机分为对照组100例,EECP组98例,对照组服用抗血小板聚集药、调脂药、β受体阻滞剂等药物,EECP组在服用上述药物的同时,每天行两次EECP治疗,每次45 min,两组均行15 d治疗,对比治疗前后两组超声心动图的E峰、A峰、心房收缩期末左心房内径(LA)、心室舒张期末左心室内径(LV)、左心室射血分数(LVEF),分别采用荧光免疫法和化学发光免疫分析法检测血清脑钠肽(BNP)和内皮素(ET)。结果与治疗前比较,两组治疗后,BNP、ET值均降低,E峰、LVEF值均升高(P均<0.05);EECP组治疗后LV值升高、LA值降低(P均<0.05);与对照组相比,EECP组BNP、ET值降低,E峰、LVEF值升高(P均<0.05)。结论 EECP可改善冠心病患者心脏的结构和功能,对其心脏重塑可能有一定的抑制作用。 张海涛 杨展 张丽娟 赵佳佳 樊俊雅 张辉关键词:缺血性心脏病 增强型体外反搏 脑钠肽 内皮素 心脏结构功能 心脏重塑 巨大无痛性主动脉夹层患者一例 2015年 患者男性,71岁,因“间断头晕5年余,咳嗽4月”于2014年4月24日入院。5年前因测血压205/106mmHg(1mmHg=0.133kPa)被诊断“高血压”,此后间断于头晕时口服降压药物,时测血压均高于200/100mmHg。4个月前无明显诱因出现咳嗽,伴少量白色黏痰,无发热、胸闷、胸痛、恶心、呕吐等不适,未在意,未行诊治。 赵佳佳 杨展 张利娟 张宝凤 张海涛 张辉关键词:主动脉夹层 增强型体外反搏对动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸和血尿酸的影响 被引量:1 2016年 目的 观察增强型体外反搏(EECP)对动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸及血尿酸的影响,探讨EECP对心脑血管疾病防治的生物学机制.方法 将符合入选标准的105例动脉粥样硬化患者纳入本研究,随机分为两组,接受单纯型标准药物治疗的54例患者为对照组,接受标准药物和EECP治疗的51例患者为反搏组(EECP组),行2周治疗,观察对比治疗前后两组患者的同型半胱氨酸(Hcy)和血尿酸(UA)的血清水平.结果 两组治疗后Hcy、 UA值[对照组(16.56±7.07)μmol/L,(278.09±114.81) μmol/L;反搏组(11.33±4.01)μmol/L,(207.11 ±89.73)μmol/L]较治疗前[对照组(22.87±7.13)μmol/L,(311.16± 101.74)μmol/L;反搏组(23.69±6.28) μmol/L,(328.43±110.62)μmol/L]均降低,差异有统计学意义(P<0.05).反搏组治疗前后Hcy和UA的差值[(11.67±4.49)μmol/L,(120.88±69.33)μmol/L]均高于对照组[(5.63± 1.91) μmol/L,(40.73±13.76) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 增强型体外反搏可降低心脑血管疾病患者同型半胱氨酸和血尿酸的血清水平,从而减少动脉粥样硬化的发生和发展,起到对心脑血管疾病的防治作用. 张海涛 杨展 张丽娟 赵佳佳 樊俊雅 张辉关键词:增强型体外反搏 同型半胱氨酸 血尿酸 体外反搏治疗心脏X综合征的临床疗效研究 被引量:10 2016年 目的观察体外反搏(EECP)治疗心脏X综合征(CSX)的近期临床疗效,为CSX的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的CSX患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为反搏组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规药物治疗,反搏组在常规药物治疗基础上加用EECP治疗。收集患者一般资料,比较患者EECP治疗前1周及出院后1周心绞痛发作次数、静息心电图,入院时及治疗结束时运动耐量(包括运动总时间及开始运动至ST段下降1 mm时间)。结果两组患者治疗前心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于治疗前(P<0.05)。反搏组患者总有效率大于对照组(P<0.05)。两组患者入院时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间长于对照组(P<0.05);对照组患者治疗结束时运动总时间长于入院时(P<0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间长于入院时(P<0.05)。结论 EECP是治疗CSX的有效方法,值得临床推广应用。 赵佳佳 杨展 张利娟 刘素花 张宝凤 张海涛 樊俊雅 张辉关键词:微血管性心绞痛 反搏动术 血管内皮功能检测技术及其临床应用进展 被引量:7 2015年 自1980年 Furchgott 等在血管内皮研究领域取得重大突破性进展后,血管内皮在心血管疾病领域的关注度与日俱增,内皮功能障碍被认为是多种临床心血管疾病的重要推手。它是动脉粥样硬化的起始环节,是心血管事件的独立风险因子。但与动脉粥样硬化不同,内皮功能障碍是可逆的、可治愈的。因此,延迟和逆转早期动脉粥样硬化,尤其是逆转失调的内皮功能是心血管疾病防治的新趋势。血管内皮功能的临床检测对于疾病的早期发现、危险分层、疗效评价、病情预后等方面具有重要意义。 赵佳佳 杨展 张利娟 张宝凤 张海涛 杨历皓 张辉关键词:血管内皮功能 一氧化氮 滴定治疗慢性心力衰竭患者1例 2015年 患者,女性,27岁,主因“间断胸闷气短3 a 余,加重半个月”于2014年10月23日入住郑州大学第二附属医院。既往体健。入院查体:T 36.5℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 92/65 mm Hg;神志清,精神可;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性音;心率90次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下2 cm,可触及,脾肋下未触及;双下肢中度水肿。 张海涛 李黎 赵佳佳 张丽娟 张辉关键词:扩张性心肌病 心力衰竭 体外反搏逆转新发完全性右束支阻滞患者一例 2015年 1病历资料 患者,男性,75岁,主因“间断心前区不适10年,加重1月”于2014年9月15日入院。10年前劳累时出现心前区不适,多次行心电图示实性心律,心电图大致正常,末行诊治。 赵佳佳 杨展 张利娟 张海涛 张辉 李黎关键词:冠状动脉疾病 体外反搏 心肌缺血 右束支传导阻滞 体外反搏治疗严重冠状动脉痉挛一例 被引量:3 2018年 1临床资料患者女性,52岁,以"胸痛2 h"为主诉入院。入院2 h前无明显诱因出现胸骨后疼痛,呈压榨感,活动时加重,伴出汗、乏力,持续不缓解,遂急诊入院。查体:体温36.3℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压140/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),急性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率68次/min,律齐, 刘贞 赵佳佳 张海涛 樊俊雅 张照 张辉关键词:体外反搏治疗 心电图 冠脉痉挛 心绞痛 冠脉造影 体外反搏治疗严重冠状动脉三支病变一例 被引量:1 2015年 1临床资料患者,男性,63岁,因“发作性胸痛8月余,加重1月”入院。入院时心电图示(图1):Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低约0.1mV, 赵佳佳 杨展 张利娟 张海涛 张辉关键词:冠状动脉三支病变 反搏治疗 体外 发作性胸痛 导联ST段 心电图示