李媛媛
- 作品数：11 被引量：53H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省重大公益性科研项目河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的分析乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的影响因素。方法选取58例乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染患者作为发生组,并以1∶1配比选取同期乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期未发生感染患者58例作为未发生组。采用我院自制调查问卷收集两组术中出血量、是否存在糖尿病、是否保留乳头乳晕、TNM分期等信息,分析乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的影响因素。结果年龄、Ⅱ期植入手术时间、体质指数、是否行腋下淋巴结清扫,是影响乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>45岁、体质指数≥28 kg/m^(2)、行腋下淋巴结清扫是乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的危险因素,Ⅱ期植入手术时间≤300 min是乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的保护因素(P<0.05)。结论乳腺癌术后Ⅱ期假体植入围手术期感染的影响因素复杂,应根据相关危险及保护因素,加强围术期感染监测,及时行术后预防性感染治疗,降低感染风险,提高乳房再造成功率。
- 李亚欧王文颖叶露张园园李媛媛
- 关键词：乳腺癌围手术期感染影响因素
- 老年综合评估干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响被引量：9
- 2022年
- 目的探讨老年综合评估(CGA)干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响。方法选取2020年3月至2021年3月郑州大学第一附属医院老年内分泌科收治的108例2型糖尿病合并情绪障碍的老年患者,随机分为常规治疗组和CGA组(各54例),CGA组在常规治疗组基础上进行CGA干预。进行8周的临床观察后,并综合评估患者的认知状态、营养状况及跌倒等指标的变化。结果治疗前和治疗8周后,常规治疗组和CGA组患者的FPG水平:[常规治疗组(10.16±0.90)mmol/L、(8.70±2.98)mmol/L,t=2.58,P=0.011;CGA组(9.94±0.82)mmol/L、(7.12±2.25)mmol/L,t=8.65,P=0.000]、2 hPG水平[常规治疗组(11.83±3.92)mmol/L、10.53±2.70)mmol/L,t=2.01,P=0.047;CGA组(10.64±2.99)mmol/L、(9.26±1.89)mmol/L,t=2.87,P=0.005]、HbA1C(%)[常规治疗组:(9.76±1.09、8.66±2.64)%,t=2.83,P=0.006;CGA组(9.38±2.92)%、(7.81±1.78)%,t=3.37,P=0.001]、HAMD-24评分[常规治疗组(25.69±4.70)分、(24.20±2.48)分,t=2.06,P=0.042;CGA组(24.03±4.00)分、(22.11±1.38)分,t=3.33,P=0.001]、HAMD-14评分[常规治疗组(19.66±2.84、18.41±2.34)分,t=2.50,P=0.014;CGA组(18.77±2.48)分、(17.39±2.36)分,t=2.96,P=0.004]均低于治疗前,CGA组较常规治疗组的变化更显著(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并情绪障碍患者早期进行CGA干预,能够更加显著改善患者的血糖水平和情绪障碍。
- 李素军李伟芳路政杨磊冯涛李媛媛
- 关键词：情绪障碍
- 羟基红花黄色素A对慢性束缚应激模型小鼠抑郁样行为及海马GABAAR表达的影响
- 2023年
- 目的探讨羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对慢性束缚应激模型小鼠抑郁样行为及海马γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)A型受体(type A GABA receptor,GABAAR)表达的影响。方法将健康雄性SPF级C57BL/6C小鼠按照随机数字表法分为对照组、HSYA组、模型组、模型+HSYA组、模型+氟西汀组,每组12只。采用慢性束缚应激方法建立抑郁小鼠模型,HSYA组和模型+HSYA组小鼠腹腔注射给予HSYA(20 mg/kg),模型+氟西汀组小鼠腹腔注射氟西汀(10 mg/kg),对照组和模型组小鼠给予等体积0.9%氯化钠溶液,1次/d,连续给药14 d。采用强迫游泳实验和悬尾实验评价动物的抑郁样行为,Western blot检测小鼠海马组织内GABAAR不同亚型的蛋白表达水平。采用SPSS 19.0和GraphPad Prism 8.0软件分析数据和制图,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey-HSD检验。结果(1)在行为学实验中,5组小鼠在强迫游泳实验中的漂浮不动时间和悬尾实验中的悬尾不动时间均差异有统计学意义(F=21.59,20.81,均P<0.05)。模型组小鼠漂浮不动时间[(143.91±9.97)s]和悬尾不动时间[(107.00±6.54)s]均高于对照组[(52.92±6.70)s,(43.50±5.96)s,均P<0.05]。模型+HSYA组小鼠的游泳漂浮不动时间[(26.17±7.69)s]和悬尾不动时间[(20.17±7.89)s]与模型+氟西汀组[(61.60±16.22)s,(34.14±10.74)s]相比均差异无统计学意义(均P>0.05),但两组的游泳漂浮时间和悬尾不动时间均低于模型组(均P<0.05)。(2)Western blot结果显示,4组小鼠海马组织内GABAAR亚型GABAARβ1和GABAARβ2的蛋白表达水平均差异有统计学意义(F=12.21,11.40,均P<0.05)。模型组小鼠海马组织内GABAARβ1(45.60±10.76)和GABAARβ2(46.27±4.82)的蛋白表达水平均低于对照组[GABAARβ1(100.00±3.44),GABAARβ2(100.00±3.26),均P<0.05]。与模型组相比,模型+HSYA组GABAARβ1(79.91±5.00)和GABAARβ2(79.08±5.53)蛋白表达水平均较高(均P<0.05)。此外,4组小鼠海马组织�
- 李红侯灵芝李松阳张佳丽李媛媛吴启今李海锦张悦王佳卉成军王芳李彩
- 关键词：羟基红花黄色素AΓ-氨基丁酸受体慢性束缚应激小鼠
- 高胰岛素水平与高脂饮食对肥胖影响的对比研究
- 2015年
- 目的研究高胰岛素水平与高脂饮食对引起小鼠肥胖的重要性。方法将6周龄雄性小鼠C57BL／6J小鼠60只禁食8h测空腹胰岛素水平，分成高胰岛素水平组（HI）和低胰岛素水平组（LI），两组间随机分成高脂饮食组和普食组，每组15只，分别喂养12周后测各组间小鼠体质量和肾周及肠系膜脂肪组织的重量。结果高胰岛素水平高脂饮食组小鼠体质量和肾周及肠系膜脂肪组织重量显著高于其他各组；低胰岛素水平高脂饮食组体质量和肾周脂肪组织高于高胰岛素水平普食组（P〈0．05）。高胰岛素水平普食组体质量和肾周脂肪组织重量高于低胰岛素水平普食组（P〈0．05）。结论高胰岛素水平状态容易引起小鼠肥胖的发生，但是高脂饮食比高胰岛素水平引起肥胖的作用更大。
- 陈旭赵倩赵艳艳岳欣阁李天艺李媛媛李华杨再刚
- 关键词：糖尿病高胰岛素血症肥胖
- 全身免疫炎症指数与中老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的相关性及其预测价值被引量：4
- 2023年
- 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)与中老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉不稳定斑块的相关性及其预测价值。方法收集郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科2021年3月至2022年3月收治的431例中老年T2DM患者为研究对象。收集患者的临床资料及实验室指标,根据双侧颈动脉超声结果分为:无斑块组(n=158),稳定斑块组(n=115),不稳定斑块组(n=158)。分析3组间临床资料及实验室指标的差异,采用多因素logistic回归分析影响颈动脉不稳定斑块的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对颈动脉不稳定斑块的预测价值。结果不稳定斑块组的男性比率、吸烟比率、饮酒比率、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、PLR、SII均高于稳定斑块组(P<0.05);多因素logistic回归结果示,NLR、PLR、SII是影响颈动脉不稳定斑块的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,SII、NLR、PLR预测颈动脉不稳定斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.711、0.648,灵敏度分别为62.7%、60.1%、83.5%,特异度分别为80.0%、73.0%、40.9%,截断值分别为455.01、2.06、102.30。结论SII为中老年T2DM患者颈动脉不稳定斑块的独立危险因素,对颈动脉不稳定斑块的诊断具有预测价值,且SII的预测价值优于NLR、PLR,可为缺血性脑卒中的预防提供参考。
- 郭慧娟李天艺李媛媛
- 关键词：2型糖尿病缺血性脑卒中颈动脉不稳定斑块中老年
- 一例年轻的成年发病型糖尿病13型患者临床及分子遗传学分析被引量：1
- 2019年
- 研究1例KCNJ11基因杂合突变所致年轻的成年发病型糖尿病13(MODY13)家系的临床和分子遗传学特点。该家系先证者为13岁男性患儿,BMI 17.4 kg/m2,体态、发育正常。因“口渴、多饮、多尿1月余,血糖高3 d”收入院,诊断为糖尿病。先证者直系亲属中有三代糖尿病家族史,家系中其他糖尿病患者发病年龄为20~40岁。主要依靠生活方式干预及口服降糖药治疗。家族成员糖尿病病程最长20年,目前无明显糖尿病并发症。对先证者采用目标序列捕获芯片联合高通量DNA测序对43个已知单基因糖尿病相关基因进行捕获测序,对获选的变异位点利用Sanger测序验证,并对其家系成员进行获选变异位点的Sanger测序验证。先证者及其父亲携带KCNJ11(NM⁃000525)基因c.679G>A(p.E227K)位点杂合突变,其母并未携带该基因。先证者祖母及叔父虽未进行基因检测,口服降糖药物治疗有效,且无糖尿病并发症,提示该家系符合常染色体显性遗传模式。MODY13型是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病,临床上对于儿童和年轻发病且家族遗传背景较强的糖尿病患者,需注意筛查MODY13。
- 任蕾闫昱杉张会娟王胜男李媛媛李艳敏
- 关键词：常染色体显性遗传
- 莫沙必利联合穴位按摩治疗老年人2型糖尿病胃肌轻瘫的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察莫沙必利联合穴位按摩治疗老年人2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选择150例确诊为2型糖尿病胃轻瘫患者，数字抽签随机分为3组，给予胰岛素降糖治疗（常规组）35例，给予莫沙必利治疗（对照组）52例、给予莫沙必利联合穴位按摩治疗（试验组）63例，所有患者均给予常规治疗，疗程为6周。比较患者治疗前后，临床疗效、胃排空率、空腹血糖和血清胃泌素（GAS）含量变化，并半年后随访，观察分析患者不良反应和复发情况。结果试验组患者总有效率为58例（92．1％），高于常规组18例（51．4％）和对照组38例（73．1％）（P〈0．05）；3组患者治疗前胃排空率、空腹血糖和GAS水平与治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05），且试验组治疗后与常规组和对照组比较，治疗后胃排空率、血糖和GAS水平均有改善，差异有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后随访结果显示，试验组患者的不良反应和复发率低于常规组和对照组（均P〈0．05）。结论莫沙必利联合穴位按摩治疗治疗老年人2型糖尿病胃轻瘫，临床疗效显著，复发率低，安全性高，值得推广。
- 李天艺李华董捷李素军李媛媛
- 关键词：胃肌轻瘫糖尿病穴位按压
- 舍曲林联合重复经颅磁刺激对老年2型糖尿病患者伴抑郁的疗效观察被引量：10
- 2021年
- 目的观察舍曲林联合重复经颅磁刺激(rTMS)对老年2型糖尿病伴抑郁患者的治疗效果。方法选择2017-05—2020-08郑州大学第一附属医院老年内分泌科老年2型糖尿病伴抑郁患者120例,根据抛硬币法随机分为舍曲林联合重复经颅磁刺激组(联合组)和舍曲林单药治疗组(单药组)各60例,观察8周,联合组随访到53例,单药组随访到54例。对比2组治疗前后抗抑郁治疗有效率、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评分、服药依从性量表(MMAS-8)评分、中文版老年糖尿病自我管理行为量表(DSMB-O)评分和副反应量表(TESS)评分。结果治疗后2组有效率、MMSA-8、DSMB-O评分均随治疗时间的延长而增加,联合组增加幅度高于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组HAMD-17评分均随治疗时间的延长而下降,联合组下降幅度高于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS能够增强舍曲林对老年2型糖尿病伴抑郁患者的抗抑郁效果,同时能够增加患者的服药依从性和自我管理能力。
- 李素军李伟芳杨磊李媛媛
- 关键词：抑郁症2型糖尿病老年重复经颅磁刺激舍曲林
- Gitelman综合征34例临床分析被引量：3
- 2020年
- 目的总结Gitelman综合征(GS)的临床特点,以提高对GS的认识。方法对2008年至2018年在郑州大学第一附属医院就诊的34例GS患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均存在低血钾、低尿钙,76.5%(26/34)的患者存在低血镁,23.5%(8/34)的患者血镁正常;88.2%(30/34)的患者血压正常,11.8%(4/34)的患者存在血压增高。10例患者甲状旁腺功能低下,血镁与甲状旁腺激素(PTH)之间呈显著正相关(P<0.05)。11例患者存在高血糖,9例患者存在甲状腺异常。7例患者行基因检测,新发现4种突变。结论低镁可能是部分患者出现甲状旁腺功能减退的原因。即使有高血压或者血镁正常,也不能排除GS的可能。
- 李媛媛朱朝峰余勤栗夏连孙良阁秦贵军张会娟
- 关键词：GITELMAN综合征血镁高血压甲状旁腺功能低下
- 老年2型糖尿病患者骨钙素水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨骨代谢标志物骨钙素(OC)水平与老年T2DM动脉粥样硬化的关系。方法161例老年T2DM患者分为颈动脉粥样硬化斑块组(CAS)73例、颈动脉内-中膜增厚组(CIMT增厚)52例及颈动脉内-中膜正常组(CIMT正常)34例。比较各组OC等水平。结果 CAS组OC水平低于CIMT增厚组及CIMT正常组(P<0.05)。相关分析结果显示,OC与HbA1c及高血压水平呈负相关(r=-0.454、-0.067,P=0.006、0.036)。结论OS水平降低可能是老年T2DM患者CAS程度的危险因素。
- 李媛媛李天艺焦文君吴聪李素军李华
- 关键词：骨钙素动脉粥样硬化
