张健林
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抽查2668份临床输血病历的问题分析与对策被引量：1
- 2019年
- 目的分析临床科室病历存在各种缺陷,探讨制订持续有效的措施加强输血病历质量管理。方法随机抽查2017年7月至2018年12月广西壮族自治区柳州市工人医院的输血病历共2 668份,进行质量检查及分类统计分析,针对各项问题进行管理干预,督促科室进行有效改进。结果 2 668份输血病历中,存在各种缺陷的病历共1 731处。内科系统输血量多的主要为重症科室及血液内科、感染科(人工肝血浆置换)、儿科(地中海贫血输血),其它科室用血量少。随着每月持续监察力度的加大,检查后期与检查初期相比,病历本身内涵要求合格率已得到明显提高。结论近一年的专项检查整治使得绝大部分科室在输血问题上已有了明显改善,医护人员在输血工作中的责任心也明显上升。
- 吴莹张健林
- 关键词：输血病历
- 我院对提高病历内涵质量的实践探索被引量：8
- 2018年
- 提升病历的内涵质量是各级医院管理者的重要议题。我院运用信息化质控系统锁定重点病历,以临床科室青年后备干部组建专家组,对病历的内涵质量进行点评,形成专题化的培训、整改活动,给病历审核带来了全新的管理视角,完成了从发现问题到解决问题的闭环管理。
- 卢瑶张健林蒋小花
- 关键词：医院信息化病历质量闭环管理
- 患者住院超过30天影响因素分析及对策被引量：11
- 2015年
- 目的分析医院住院超过30天的患者影响因素及对策。方法收集住院患者的相关信息,分析住院超过30天的患者的影响因素,并予以排序。结果住院30天以上的患者集中于骨科、神经外科、肿瘤科、康复科和血液科;患者年龄集中于40~69岁;外科系统主要影响因素顺次为严重创伤或需要多次手术、康复时间长;内科系统主要影响因素顺次为癌症放化疗、入院时未确诊和病情危重。结论提高医疗诊治水平,抓好医疗质量,对缩短平均住院日有重要意义。
- 张健林卢瑶何足元朱光炜
- 关键词：平均住院日影响因素双向转诊
- 患者自主出院原因及改进措施被引量：1
- 2016年
- 患者自主出院现象在各级医疗机构普遍存在,意味着患者的流失,给医院带来社会效益和经济效益的不良影响。医院管理者应当认真分析、探究其原因和对策,并以此为切入点,带动医院技术、服务、质量的全面提升。
- 卢瑶张健林何毅杜凌
- 我院临床危急值信息化管理的实践与探索被引量：12
- 2019年
- 目的分析我院利用信息化进行危急值管理的实践效果。方法我院医务部依托医院信息化平台建设契机,将改造后的危急值信息传递流程和数据监管流程,嵌入医疗信息系统,构建医院临床危急值管理模式。结果信息化危急值管理模式大幅提升了工作效率及工作质量,保障了医疗质量安全,以2018年第3季度为例,运用信息化危急值管理平台结合病历系统,抽查危急值459例,危急值及时处置率达99.39%,规范书写危急值病程记录及时率达98.16%,同时促使了我院管理水平和能力向专业化、精细化和规范化转变。结论临床危急值报告制度是医疗核心制度之一,也是医院信息系统信息化管理的目标和重要方向,利用信息化进行危急值管理有利于全面提升我院管理水平和能力。
- 蒋小花卢瑶张健林徐君毅
- 关键词：危急值医疗信息化
- 我院信息化临床路径的设计与应用被引量：7
- 2019年
- 临床路径是规范诊疗行为的一种重要管理工具,信息化的临床路径是临床路径管理质量的重要保证。文章探讨了基于医院决策支持系统的临床路径指标要求对临床路径信息化进行设计,建立临床路径病种库,使临床路径医嘱与HIS系统完全融合,实时监控临床路径的实施情况、提取数据。临床路径信息化后的各项指标均有明显改进,为医生的临床工作提供了指导,真正起到规范诊疗、提高医疗质量的作用。
- 张健林卢瑶蒋小花
- 关键词：医疗信息化
- 某三甲医院入院24小时内死亡病例统计分析被引量：4
- 2015年
- 目的通过对某综合性三甲医院3年中入院24小时内死亡病例统计分析,为医院质量管理和专科建设提供数据。方法从病案查询系统收集全部入院24小时内死亡病例的信息,统计年龄、性别分布、病例分型、诊断符合率、死因顺位、费用、收治科室等。结果医院3年中入院24小时内死亡病例数和比例平稳下降;死亡病例中男性高于女性,以中老年为主,病例分型以C、D型为主,死因主要为车祸、外伤、中毒、心脏疾病、脑卒中和恶性肿瘤,诊断符合率高于同期住院患者,收治科室集中于重症医学、神经外科和心内科,前两位手术为颅内血肿清除术和去骨瓣减压术,住院费用无明显波动。结论入院24小时内死亡病例的数据反映出医院急救诊疗、医疗质量、医政管理等多方面的信息,应加强对此类数据的长期监控和内涵分析。
- 卢瑶朱光炜杜凌张健林杨君何毅徐筱莲
- 关键词：死亡病例数据分析
- 病历精细化管理与效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨以"专项检查"为突破口进行病历精细化管理的现实意义与效果。方法将病历分解为多个专项,每月对所有科室进行相同专项的检查,辅以部分科室抽查整份病历的方式,将检查结果量化,将量化指标与科室绩效挂钩,强调科室质控。结果全院病历优级率普遍上升,问题点发生率均逐渐下降,"拷贝式书写造成原则性错误"是造成良级病历的首位原因(41%),对优级率低于90%的科室批评和处罚,科室/病区之间良性竞争,科室质控发挥作用。结论实行以"专项检查"为突破口的病历精细化管理是提高病历质量的有效手段。
- 卢瑶朱光炜杜凌徐筱莲张健林杨君
- 关键词：病历
