贺婕
- 作品数：12 被引量：60H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞遗传学异常对多发性骨髓瘤预后的影响
- 吴昊姜华张慧何海燕赵云阳贺婕李荣卢静侯健
- 130例IgD型多发性骨髓瘤临床特点及预后分析被引量：12
- 2017年
- 目的:分析IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点、疗效及预后因素。方法:回顾性分析130例IgD型MM患者的病例资料,对其临床特征、实验室指标、生存和预后因素进行分析。结果:130例IgD型MM患者,中位发病年龄为55.5(33~83)岁,男女比例为2.3∶1.0,λ轻链型123例(占94.6%);103例患者有可分析的FISH结果,17p缺失、13q缺失、1q21扩增、t(11;14)、t(4;14)的发生率分别为15.5%(16/103)、28.2%(29/103)、68.0%(70/103)、45.5%(40/88)、4.5%(4/88),其中70例1q21扩增患者中,30例合并t(11;14)(其中9例同时伴13q缺失),12例合并17p缺失,19例合并13q缺失。22例采用传统化疗方案诱导治疗,108例采用以硼替佐米为基础的联合化疗方案诱导治疗,2组的总体反应率分别为63.6%和86.1%(P=0.012)。130例患者中位随访时间24.3个月,中位生存期为31.1个月,多因素分析结果显示,乳酸脱氢酶(LDH)是IgD型MM的独立预后因素,LDH升高的患者中位生存期为21.6个月,LDH正常的患者中位生存期为39.5个月,2组差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:IgD型MM是一种少见的MM类型,发病年龄较年轻,以λ轻链型为主,预后较差;FISH检测1q21扩增发生率较高,常合并其他遗传学异常,可能提示预后不良;采用新药化疗可提高其总体反应率;LDH是IgD型MM的独立预后因素。
- 安然何海燕姜华李璐赵云阳吴昊贺婕张慧侯健
- 关键词：多发性骨髓瘤免疫球蛋白D预后
- 免疫球蛋白重/轻链检测在IgG型多发性骨髓瘤微小残留病灶监测中的作用
- 目的评估血清免疫球蛋白重/轻链(HLC)和血清游离轻链(FLC)在Ig G型多发性骨髓瘤(MM)患者临床疗效评价为完全缓解(CR)时的表达水平变化,以探讨HLC在MM患者疗效评价中的敏感性和准确性。方法选取20例治疗后评...
- 张慧周莉莉李荣贺婕彭真萍侯健
- 文献传递
- 免疫球蛋白重/轻链检测在IgG型多发性骨髓瘤患者微小残留病监测中的作用被引量：8
- 2015年
- 目的 观察完全缓解（CR）期IgG型多发性骨髓瘤（MM）患者中血清免疫球蛋白重/轻链（HLC）和游离轻链（FLC）表达水平的变化,探讨HLC在MM患者疗效评价中的敏感性和准确性.方法 选取20例治疗后疗效评估为CR的IgG型MM患者,采用全自动SPAplus特定蛋白分析仪（应用免疫透射比浊法）同时检测患者血清标本HLC及FLC的表达水平,结合其同期血清蛋白电泳（SPE）及免疫固定电泳（IFE）结果,分析HLC在血清免疫球蛋白检测中的敏感性和准确性;同时结合其临床疗效,比较rHLC （IgGκ/IgGλ比值）及rFLC（FLC κ/λ比值）异常与正常者之间的差异.结果 20例患者中男、女各10例,中位年龄56（35～70）岁.20例患者中6例rHLC异常,而rFLC正常;3例rFLC检测异常,而rHLC正常;11例rHLC和rFLC比值均正常.中位随访18个月,6例rHLC异常患者中,4例接受干预治疗者1例复发,未治疗的2例均复发,无病生存时间分别为9.0、3.0、3.0个月.3例rFLC异常患者中,2例接受干预治疗者均未复发,1例未治疗者复发,无病生存时间为1.5个月.11例rHLC和rFLC均正常患者未接受干预治疗,其中3例复发,无病生存时间分别为3.5、5.0、5.5个月.结论 HLC与FLC联合检测,有利于MM患者疗效评估及微小残留病监测的准确性,可以更有效地评估MM患者疾病状态.而rHLC、rFLC异常可提示患者预后不良,早期干预可提高其临床疗效,延长无病生存时间.
- 张慧周莉莉李荣贺婕彭真萍侯健
- 关键词：免疫球蛋白重链免疫球蛋白轻链血清游离轻链微小残留病
- 血清游离轻链比值对初诊多发性骨髓瘤的预后评估价值被引量：4
- 2019年
- 目的观察血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2010年6月至2016年12月第二军医大学长征医院收治的621例初诊MM患者的临床资料,用免疫比浊法检测sFLCκ、λ的表达水平,分析初诊时血清游离轻链比值(serum free light chain ratio,sFLCR)在MM患者预后中的作用。结果初诊MM患者621例,其中sFLCR正常组(0.26≤sFLCR≤1.65)42例(6.8%),sFLCR低组(0.01
- 强琬婷罗添丞卢静贺婕李璐李荣陈小梅赵云阳姜华傅卫军杜鹃
- 关键词：血清游离轻链多发性骨髓瘤预后
- 免疫球蛋白重/轻链检测在IgG型多发性骨髓瘤微小残留病灶监测中的作用
- 目的评估血清免疫球蛋白重/轻链（HLC）和血清游离轻链（FLC）在Ig G型多发性骨髓瘤（MM）患者临床疗效评价为完全缓解（CR）时的表达水平变化,以探讨HLC在MM患者疗效评价中的敏感性和准确性。方法选取20例治疗后评...
- 张慧周莉莉李荣贺婕彭真萍侯健
- 免疫球蛋白重/轻链检测在IgA型多发性骨髓瘤患者微小残留病监测中的作用
- 赵云阳安然张慧何海燕贺婕吴昊侯健
- 免疫球蛋白重/轻链检测在多发性骨髓瘤微小残留病灶检测中的应用
- <正>目的比较血清免疫球蛋白重/轻链(serum heavy/lightchain,sHLC)、血清游离轻链(serumfree light chain,sFLC)在血清蛋白电泳(serum protein electr...
- 张慧周莉莉李荣贺婕彭真萍侯健
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 文献传递
- 免疫球蛋白重/轻链检测在IgA型多发性骨髓瘤患者预后判断中的作用被引量：5
- 2017年
- 目的:观察疗效评估为非常好的部分缓解(VGPR)及以上的IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者中血清免疫球蛋白重/轻链(HLC)和游离轻链(FLC)及免疫固定电泳(IFE)的结果,探讨HLC在IgA型MM患者疗效和预后评估中的作用。方法:收集54例治疗后疗效评估为VGPR及以上IgA型MM患者血清样本,采用散射免疫比浊法在全自动SPA plus特定蛋白分析仪上进行HLC及FLC检测。结合同期IFE检测结果,评价HLC在IgA型MM疗效及预后判断中的价值。结果:(1)54例IgA型MM患者中,22例rHLC(HLC IgA-κ/IgA-λ比值)异常,其中IgA-κ型13例,IgA-λ型9例,rHLC检测结果的中位数分别为4.30、0.29;rHLC异常组与rHLC正常组中位无进展生存期(PFS)分别为7.8个月与13.0个月(P=0.018);中位总生存期(OS)分别为11.2个月和13.2个月(P=0.048)。(2)54例患者中,15例IFE、rHLC、rFLC 3项指标均正常为A组;12例有1项指标异常为B组;18例有2项指标异常为C组;9例3项指标均异常为D组;A、B、C、D组中位PFS分别为16.6个月、14.2个月、7.8个月、7.0个月(P=0.019);中位OS分别为18.7个月、16.5个月、9.4个月、9.3个月(P=0.016)。结论:达到VGPR及以上疗效的MM患者仍能检出rHLC的异常,rHLC异常提示患者预后不良;HLC与FLC及IFE检测的联合应用可以更好地对IgA型MM患者进行预后监测。
- 赵云阳安然张慧何海燕吴昊贺婕侯健
- 关键词：多发性骨髓瘤预后
- 532例多发性骨髓瘤患者细胞遗传学异常及对预后的影响被引量：19
- 2017年
- 目的探讨多发性骨髓瘤（MM）6种常见细胞遗传学异常对预后的影响。方法对532例初诊MM患者通过CD138免疫磁珠富集骨髓瘤细胞，采用间期荧光原位杂交（FISH）技术对13q-、17p-、1q＋、t（4；14）、t（11；14）和t（14；16）等MM常见遗传学异常进行检测，比较不同遗传学异常对预后的影响。结果532例患者中，细胞遗传学异常检出率为78．20％（416／532），其中13q-的检出率为42．29％（225／532），17p-为16．35％（87／532），1q＋为53．38％（284／532），t（4；14）为25．94％（138／532），t（11；14）为21．62％（115／532），t（14；16）为2．07％（11／532）。将6种细胞遗传学异常进行相关性分析，得出13q-与17p-、1q＋、t（4；14）、t（14；16）的发生均相关（P值均〈0．05）。单因素分析结果显示，13q-、1q＋、t（4；14）和t（14；16）对患者无进展生存（PFS）有明显影响，13q-、17p-、t（4；14）和t（14；16）对患者总生存（os）有明显影响。多因素分析结果显示，1q＋、t（4；14）和t（14；16）是影响患者PFS的独立预后不良因素，17p-、t（4；14）和t（14；16）是影响患者os的独立预后不良因素。将患者根据所伴有的独立预后不良因素的数量进行分组，伴有0、1、2、3个独立预后不良因素的患者中位PFS时间分别为30．9、28．4、18．7、17．6个月（P=0．035），中位OS分别为54．4、46．1、38．0、21．2个月（P=0．004）。结论1q＋、17p-、t（4；14）和t（14；16）是影响MM患者生存的独立预后不良因素；13q-的发生常伴随着17p-、1q＋和（或）t（4；14），单纯13q-不是独立预后因素；伴有的独立预后不良因素数量越多，患者预后越差。
- 吴昊张慧何海燕姜华赵云阳安然贺婕李荣卢静侯健
- 关键词：多发性骨髓瘤细胞遗传学荧光原位杂交预后
