董亮
- 作品数：11 被引量：32H指数：3
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以发热伴多关节肿痛为表现的焦磷酸钙沉积症1例报道
- 2020年
- 尿酸盐或焦磷酸钙在关节中晶体形成和沉积是导致急性关节炎的重要原因,尿酸盐沉积相关的痛风性关节炎发病率非常高,而焦磷酸钙结晶沉积于关节内纤维软骨或透明软骨及其周围滑膜、韧带、肌腱、关节囊所致的焦磷酸钙物沉积病(CPPD)却相对少见。CPPD通常表现为急性单关节炎,由于其症状与痛风性关节炎十分相似,临床上常被误诊为痛风,因此也被称为假性痛风[1],而当CPPD表现为少见的多关节炎和发热时则进一步增加了误诊误治的可能。在老年人中CPPD是急性单关节炎的重要原因之一,近年来随着人口老龄化CPPD患病率和检出率呈逐渐升高趋势。本报道旨在介绍1例以发热伴多关节肿痛为主要表现的老年女性焦磷酸钙沉积症的诊治过程。
- 董亮李学勇熊玮玮
- 关键词：关节炎
- 银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:观察银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法:80例按照随机数字表法分成研究组与对照组各40例,对照组用玻璃酸钠治疗,研究组用银质针导热疗法治疗。结果:治疗后两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分降低(P<0.05),研究组更低(P<0.05)。治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低(P<0.05),研究组更低(P<0.05)。治疗后两组白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平降低(P<0.05),研究组更低(P<0.05)。研究组不良事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论:银质针导热疗法治疗KOA效果较好。
- 董亮李学勇熊玮玮刘圣徽
- 关键词：膝关节骨性关节炎银质针导热疗法对照治疗观察
- 九江地区痛风性关节炎中医证型分布规律及流行病学特征研究被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨九江地区痛风性关节炎患者的中医证候分型规律及流行病学特征。方法:将本地区的痛风性关节炎患者进行中医辨证分型,并对各证型患者的流行病学资料、疾病活动度指标(血尿酸、血沉、C反应蛋白等)、视觉模拟评分法(VAS)评分等进行统计分析。结果:研究发现痛风性关节炎患者中医各证型比较,在病程上,肝肾阴虚证与其他各证比较均有差异(P<0.05);在血尿酸水平上,肝肾阴虚证与其他各证比较均有差异(P<0.05);在血沉、C反应蛋白炎症指标上,湿热蕴结证与其他各证比较均有差异(P<0.05)。结论:痛风性关节炎患者的病程及疾病活动度指标与该病中医证候有相关性,对治疗痛风性关节炎有一定指导作用。
- 李学勇董亮熊玮玮刘炬
- 关键词：痛风性关节炎证型分布流行病学
- 新型细胞因子白细胞介素-38在强直性脊柱炎患者中的表达变化及临床意义
- 2023年
- 目的探讨新型细胞因子白细胞介素-38(IL-38)在强直性脊柱炎(AS)患者中的表达变化及临床意义。方法选取2023年1月至5月九江市第一人民医院收治的80例AS患者设为观察组,80例健康体检者作为对照组,检测调节性T细胞(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th17)细胞比率、IL-38、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),比较两组IL-38、IL-17、IL-10、CRP、ESR水平和Th17、Treg细胞比率,分析IL-38水平与Th17、Treg细胞比率和IL-17、IL-10、CRP、ESR之间的相关性,并记录AS患者巴氏Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎病情活动度(ASDAS)评分,分析其与IL-38之间的相关性。结果观察组IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率高于对照组,IL-38、Treg细胞比率、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-38水平与AS患者IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率呈负相关,与Treg细胞比率、IL-10呈正相关(P<0.05);AS患者BASDAI评分为(3.50±1.11)分,ASDAS评分为(2.96±0.67)分。IL-38与AS患者BASDAI、ASDAS评分均呈负相关(P<0.05)。结论AS患者中IL-38水平降低,其与患者病情活动、炎症活动指标密切相关,可能参与疾病发生与进展。
- 董亮刘炬李学勇
- 关键词：强直性脊柱炎红细胞沉降率
- 微创经筋针刀镜治疗痛风性关节炎36例被引量：10
- 2014年
- 目的:观察微创经筋针刀镜诊疗技术对膝关节痛风性关节炎的疗效。方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规药物治疗(予美洛昔康、秋水仙碱、碳酸氢钠等)。微创治疗组在常规治疗基础上加予微创针刀镜关节腔置药及经筋刀微创松解。对研究病例治疗前后的血沉、CRP、血尿酸、关节疼痛VAS评分进行评估分析。结果:微创治疗组患者的临床观察指标均较对照组改善明显,比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:微创经筋针刀镜治疗组较常规治疗组治疗痛风性关节炎疗效显著。
- 李学勇刘炬董亮熊玮玮吴頔张细凤姬森国
- 关键词：痛风性关节炎
- D-二聚体与类风湿性关节炎疾病活动的相关性及其在发病机制中的作用被引量：10
- 2015年
- 目的了解血D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)患者中的水平及其与病情活动的相关性,并探讨其在RA发病机制中的作用。方法应用免疫比浊法检测2013年1月至12月住院诊治的60例RA患者及同期体检的60例健康对照者血浆DD水平,分析RA患者血浆DD水平与血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平及疾疾活动性(DAS)28评分的相关性,并分析其在RA的发病机制中的作用。结果 RA患者组DD水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。DD升高RA组的ESR、CRP水平明显高于DD非升高RA组和健康对照组(P均<0.01)。DD非升高RA组的ESR、CRP水平明显高于健康对照组(P均<0.01)。DD升高RA组的DAS28评分值高于DD非升高RA组(P<0.01)。RA患者血浆DD水平分别与ESR、CRP、RF、CCP、DAS28评分呈正相关(r值分别为0.775、0.541、0.656、0.598、0.794,P均<0.01)。结论RA患者血浆DD水平与其疾病活动程度相关,可作为疾病活动程度的判断指标,凝血纤溶系统亢进可能是RA关节滑膜炎的病理反应之一。
- 董亮李学勇刘炬
- 关键词：类风湿性关节炎疾病活动性D-二聚体凝血纤溶系统抗环瓜氨酸肽抗体
- 脂肪因子Asprosin和Metrnl在骨关节炎患者中表达变化及意义被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨血清白脂素(Asprosin)和镍纹蛋白样蛋白(Metrnl)在骨关节炎(OA)患者中的变化及意义。方法 选取79例OA患者和30例健康对照者。收集一般资料、糖脂代谢指标[血糖(Glu)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)]。酶联免疫吸附法检测血清Asprosin、Metrnl、白细胞介素-6(IL-6)和IL-17浓度。Spearman相关分析Asprosin和Metrnl与各项指标的关联。结果 OA患者Asprosin升高,Metrnl降低。与轻中度组比较,重度组Asprosin更高,Metrnl更低。两指标在Kellgren-Lawrence 1级患者与正常对照间差异也有统计学意义。Asprosin与Glu、HOMA-IR、KL分级和IL-17呈正相关;Metrnl与白细胞计数、单核细胞计数、KL分级、IL-6和IL-17呈负相关,与HDL-C呈正相关。ROC曲线显示两指标区分OA患者与健康人对照(AUC^(ROC) 0.928和0.848)、轻中度患者与健康人对照(AUC^(ROC) 0.903和0.782)及轻中度与重度患者(AUC^(ROC) 0.702和0.744)具较好诊断效能。结论 OA患者血清Asprosin和Metrnl水平异常,与炎症和糖脂代谢相关,可能成为OA诊断和监测的生物标志物。
- 薛国辉华琳董亮陈雪礼刘晓峰
- 关键词：骨关节炎
- 系统性红斑狼疮合并膝关节骨梗死2例并文献复习
- 2018年
- 系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫介导的慢性系统性自身免疫病,临床表现复杂,以多系统器官损害及多种自身抗体的产生为主要特点。部分患者也可出现关节肿痛的表现,多表现为非侵蚀性。治疗上通常首选激素和免疫抑制剂联合治疗。骨梗死是指发生于干骺端或骨干的骨细胞及骨髓细胞结构营养血管缺血梗死而至供血中断发生的病理改变。其原因有潜水、应用大量激素和免疫抑制剂、酗酒、胰腺炎、脂肪代谢紊乱等.
- 李学勇刘炬董亮熊玮玮
- 关键词：系统性红斑狼疮骨梗死
- 超声引导下经筋刀联合关节囊内液压扩张术治疗肩周炎的临床效果
- 2023年
- 目的:探讨超声引导下经筋刀联合关节囊内液压扩张术治疗肩周炎的临床效果。方法:对2020年8月—2021年8月于九江市第一人民医院中西医结合风湿免疫科确诊为肩周炎的80例患者资料进行回顾性分析,根据治疗方式差异分为对照组及观察组,各40例。对照组采用关节囊内液压扩张术治疗,观察组采用超声引导下经筋刀联合关节囊内液压扩张术治疗。比较两组患者疼痛指标、肩关节活动度、不良事件发生率。结果:治疗后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041);观察组疼痛度、关节活动度、日常生活能力及肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下经筋刀联合关节囊内液压扩张术在肩周炎患者中治疗效果显著,可以减轻患者疼痛程度,改善肩关节活动度,且安全性较高,值得推广。
- 熊玮玮李学勇董亮
- 关键词：肩周炎肩关节活动度
- 九江地区强直性脊柱炎中医证型分布规律及流行病学特征研究被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨江西九江地区强直性脊柱炎的中医证候分型规律及流行病学特征。方法:将本地区的强直性脊柱炎患者进行中医辨证分型,并对各证型患者的流行病学资料、疾病活动度指标、ASDAS评分、BASDAI评分、BASMI等进行统计分析。结果:强直性脊柱炎患者中医各证型间比较,年龄、性别及HLA-B27阳性比无显著性差异,病程及疾病活动度等指标有显著性差异,其中ASDAS评分、BASDAI评分、BASMI各证型均有升高,但各证型间比较无明显差异。结论:强直性脊柱炎的病程及疾病活动度指标与该病中医证候有相关性,对治疗本病有一定指导作用。
- 李学勇熊玮玮董亮刘炬
- 关键词：强直性脊柱炎中医证型流行病学
