张中元
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
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- 肺泡灌洗液外泌体表皮生长因子受体基因突变检测对晚期非小细胞肺癌患者的临床意义
- 2024年
- 目的通过对比分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)外泌体、血液和肺癌组织3种标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,评估支气管肺泡灌洗液外泌体标本是否适合应用于临床靶向治疗前的患者筛检,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗提供新的思路和筛检方法。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月贵州航天医院呼吸与危重症医学科78例晚期NSCLC患者利用扩增阻滞突变系统法(ARMS)检测支气管泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本EGFR基因突变的结果并以肺癌组织标本结果为标准进行相互比较。结果支气管肺泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本分别检出EGFR突变型33、25、38例,EGFR基因野生型分别42、53、40例,检测突变率分别为42.3%(33/78)、32.1%(25/78)、48.7%(38/78)。支气管肺泡灌洗液检测无结果3例,假阴性率6.4%(5/78),血液检测假阴性率16.7%(13/78)。支气管肺泡灌洗液外泌体标本EGFR基因突变的检测符合率86.8%(33/38),血液标本检测符合率65.8%(25/38)。结论支气管肺泡灌洗液外泌体标本检测EGFR基因突变与血液、肺癌组织标本检测具有一致性(P>0.05),优于血液标本,适用于临床靶向治疗前的患者筛选,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗决策提供了新的思路和筛检方法。
- 杨昌恒陈颖张中元马庆庆
- 关键词：外泌体表皮生长因子受体扩增阻滞突变系统肺泡灌洗液
- γ-干扰素释放试验对活动性肺结核的诊断价值研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨γ-干扰素释放试验在活动性肺结核诊断中的价值。方法 选取2020年4月-2021年4月在贵州航天医院治疗的50例活动性肺结核患者作为研究对象,均行γ-干扰素释放试验和结核菌素皮肤试验,以抗酸染色试验结果为金标准,比较两种检测方法的诊断结果以及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 经抗酸染色阳性肺结核患者16例,阴性患者34例,γ-干扰素释放试验结果阳性肺结核患者14例,阴性36例,其中抗酸染色阳性患者的γ-干扰素释放试验阳性率为81.25%(13/16),阴性肺结核患者的γ-干扰素释放试验阴性率为97.06%(33/34);γ-干扰素释放试验的灵敏度81.25%(13/16)、阳性预测值92.86%(13/14)、阴性预测值91.67%(33/36)均明显高于结核菌素皮肤试验的62.50%(10/16)、83.33%(10/12)、84.21%(32/38),差异有统计学意义(P<0.05);γ-干扰素释放试验准确度92.00%(46/50)、特异度97.06 (33/34),稍高于结核菌素皮肤试验的84.00%(42/50)、94.12%(32/34),但差异无统计学意义(P>0.05);结核菌素皮肤试验与抗酸染色结果的一致性理想(Kappa=0.410),γ-干扰素释放试验与抗酸染色结果的一致性极好(Kappa=0.924)。结论 在诊断肺结核病时,γ-干扰素释放试验比结核菌素皮肤试验有较高的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值,具有较好的临床应用价值,有望成为活动性结核病辅助诊断的主要指标之一。
- 张中元
- 关键词：肺结核抗酸染色法Γ-干扰素释放试验结核菌素皮肤试验
- 肺癌发生空洞性转移灶14例分析
- 2014年
- 原发性支气管肺癌（简称肺癌）出现的肺部转移灶多以血行转移及淋巴转移为主。在影像学上，血行转移灶多表现为单发及多发的结节，其中以双中下肺外带多发性结节为主要表现。但在实际工作中，发现部分肺癌患者可出现空洞性转移灶。现将我们收治的14例肺癌空洞性转化分析报道如下。
- 王晓平王黔宇蒋婷张中元
- 关键词：转移灶空洞性原发性支气管肺癌癌发生多发性结节血行转移
