汪鑫
- 作品数：9 被引量：38H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通过高通量靶向DNA甲基化测序对隐源性肝癌的DNA甲基化谱的研究
- 目的： 本研究通过高通量靶向DNA甲基化测序技术，获得并分析隐源性肝癌与癌旁非癌肝组织的差异性甲基化谱，获得差异性甲基化修饰区域（DMR）和差异性甲基化修饰区域相关的基因（DMG），通过生物信息分析获得关键的信号转导通...
- 汪鑫
- 关键词：脱氧核糖核酸高通量测序
- 文献传递
- 挑战门脉高压经颈静脉肝内门体分流术禁忌证
- 2016年
- 目的探讨复杂高龄门脉高压经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗的可行性和手术特点。方法回顾性分析2014年8月至2015年4月本院收治的6例复杂高龄门静脉高压患者的临床资料,其中3例为门静脉高压上消化道出血,2例为门静脉高压致顽固性腹水,1例既有上消化道出血,又有顽固性腹水,统计其手术成功率、相应症状缓解率、肝性脑病发生率、手术时间、穿刺针数、血氨及肝功能变化情况。结果 6例患者手术成功率、相应症状缓解率均为100%,肝性脑病发生率为0。结论高龄复杂门脉高压行TIPS治疗是安全、可行的,这需要医师有一定的临床操作经验,术后需加强综合治疗。
- 张洪义冯志强李新慧刘洋汪鑫陈智赵二鹏
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术门脉高压
- 微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗小肝癌被引量：8
- 2016年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合超声引导下经皮微波消融(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗初发小肝癌的临床效果及其必要性。方法回顾性分析2011年1月至2013年10月解放军空军总医院肝胆外科小肝癌患者行PMCT治疗54例,根据消融术前是否行TACE将54例患者分为两组:单纯PMCT组23例,PMCT联合TACE治疗组31例,比较两组患者治疗后肝功能变化情况、平均住院时间、总体生存率、肿瘤局部进展率、肝内远处复发率、无瘤生存率。结果单纯PMCT组与TACE联合PMCT组治疗后1天转氨酶指标均较术前增高,胆色素指标较术前无明显变化,组间比较治疗前两组肝功指标无差异,治疗后1天转氨酶指标有差异,胆色素指标无明显差异。联合治疗组的住院时间[(16.2±8.1)天]比单纯治疗组长[(9.9±4.5)天],差异有显著性(P<0.05)。单纯治疗组与联合治疗组总体生存率差异无显著性(P>0.05)。联合治疗组的局部进展率、肝内远处复发率低于单纯治疗组,无瘤生存率高于单纯治疗组,差异均有显著性(P<0.05)。结论对于小肝癌的治疗有必要PMCT术前行TACE`联合治疗在近期内可减少小肝癌局部进展及肝内远处复发的机会,提高无瘤生存率,但肝功能损害稍重,住院时间较长,不能增加近期生存率。
- 李新慧冯志强张洪义吴迪刘洋汪鑫邹玉峰赵二鹏
- 关键词：肝癌微波消融化学栓塞治疗性
- 超高正加速度重复持续性暴露加重对大鼠肝细胞超微结构的损伤被引量：2
- 2015年
- 目的研究不同正加速度(positive Gz,+Gz)重复持续性暴露后对大鼠肝细胞超微结构的影响。方法雄性Wistar大鼠24只,按空白对照、+6Gz、+9Gz、+12Gz随机分组,每组6只,峰值作用时间3分钟,加速度增长率0.5G/s,间隔30分钟,重复间断连续5次。采用透射电镜观察大鼠肝细胞的超微结构变化。结果空白对照组肝细胞的细胞核规则、胞质染色均匀、线粒体和内质网膜结构完整、清晰;与对空白照组相比,+6Gz组肝细胞显微结构轻度损伤,仅表现为细胞核轻度肿大,胞质染色轻度深染,核膜出现皱缩,核仁、线粒体和内质网结构未见明显改变;+9Gz组肝细胞出现中度损伤,肝细胞整体结构出现细胞膜缺损,肝细胞核肿大,核染色质聚集形成团块状,染色质边集,核膜皱缩,有少量凋亡小体形成;线粒体出现肿胀,嵴排列紊乱,间隙增大,但结构未发现断裂;内质网轻度膨松、扩张;+12Gz组肝细胞超微结构显示重度损伤,主要表现为肝细胞核肿大严重,核仁小而少,染色质聚集形成团块状,染色质边集增多,核膜皱缩,形成大量凋亡小体;胞质基质染色加深,同时胞质膨出,线粒体、内质网、溶酶体分散紊乱;线粒体肿胀,线粒体膜破裂,线粒体基质电子密度降低,线粒体嵴减少、断裂及消失,趋向崩解或自溶;内质网扩张严重,伴有松解或消失,出现中等电子密度絮状物,小管裂解为小泡或扩大为大泡状。结论超高+Gz暴露可造成大鼠肝细胞超微结构严重损伤,从肝细胞亚细胞器的变化可知肝细胞受到明显的损伤。这要求在超高+Gz飞行环境下,对飞行员的肝脏保护需要更多的关注和研究。
- 胡深张洪义李新慧汪鑫邹玉峰赵二鹏刘洋
- 关键词：电镜肝损伤超微结构
- 精准序贯介入治疗结直肠癌术后不可切除肝转移瘤的临床效果观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨精准序贯介入治疗结直肠癌术后难以切除肝转移瘤的疗效。方法收集2005年1月-2012年9月解放军空军总医院收治的63例结直肠癌术后不可切除肝转移瘤患者的临床资料。依据治疗方式不同分为两组:精准序贯介入治疗组(A组,n=33)和全身化疗组(B组,n=30)。A组采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗,B组采用全身化疗治疗。所有患者均于首次治疗前后检测外周血CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分比和CD4+/CD8+比值。检测并比较首次治疗前、末次治疗后患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)的情况,随访观察患者肿瘤进展及患者生存情况。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Wilcoxon秩和检验;两组生存率比较采用Log-Rank检验。结果 A组首次治疗前与首次治疗后CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分比及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.52、-3.27、2.95、4.54,P值均<0.05);A组治疗前后血清CEA水平比较差异有统计学意义[(38.76±9.57)μg/L vs(10.53±8.62)μg/L,t=2.13,P=0.03];A组与B组末次治疗后血清CEA水平比较差异有统计学意义[(10.53±8.62)μg/L vs(35.21±10.22)μg/L,t=5.23,P<0.01)];A组治疗客观有效率高于B组(66.7%vs 43.3%,Z=-2.042,P=0.041);A组生存时间长于B组,两组生存率比较差异有统计学意义(45.5%vs 23.3%,χ2=3.97,P=0.046)。结论对结直肠癌术后不可切除肝转移瘤的患者行精准序贯介入治疗能够改善患者免疫功能,提高治疗效果,延长患者生存时间。
- 汪鑫张辉何晓军李新慧刘洋张洪义
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移导管消融术
- SIRT1/AMPK信号通路调节肾癌进展的机制研究
- 背景：肾细胞癌（RCC）是一种致命的泌尿系统肿瘤，是全球十大高发恶性肿瘤之一，2018年度的数据显示RCC的发生率约占所有恶性肿瘤的3%-4%。RCC在男性中发病率高于女性，其对放射治疗，化学治疗均不敏感，而刚兴起的免疫...
- 汪鑫
- 关键词：肾癌发病机制腺苷酸活化蛋白激酶
- 文献传递
- 原发性肝癌患者行超声引导下经皮微波消融术后相关并发症的发生情况被引量：11
- 2016年
- 目的探讨超声引导下原发性肝癌(PHC)经皮微波消融术(PMCT)相关严重并发症的原因及防治对策。方法选取2012年1月-2014年12月中国人民解放军空军总医院肝胆外科收治的PHC患者652例,均在超声引导下行PMCT。观察患者PMCT术后相关并发症的发生情况,并比较2012、2013和2014年并发症发生的差异,总结防治对策。计数资料组间比较采用χ2检验。结果共18例患者出现PMCT相关严重并发症,发生率为2.76%,其中包括腹腔出血10例,肝脓肿2例,肠瘘1例,膈肌破裂2例,急性肾衰竭1例,肿瘤种植转移1例,心脑血管疾病1例;因并发症死亡1例,并发症相关病死率为5.56%(1/18);2012、2013和2014年PMCT相关并发症发生情况差异有统计学意义(χ2=11.78,P=0.003)。结论超声引导下PMCT总体上是安全的,但对于肝肿瘤部位特殊、肝硬化程度重、合并其他系统疾病者风险仍较大,严格掌握手术适应证,加强术前预防性治疗、术中规范性操作、术后严密观察患者病情变化能够显著降低PMCT并发症带来的不良后果。
- 李新慧冯志强张洪义吴迪赵刚汪鑫刘洋
- 关键词：肝肿瘤导管消融术手术后并发症
- 射频消融联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸31例分析被引量：3
- 2016年
- 经皮肝穿刺或内镜下引流及支架置入技术在临床已逐渐成熟并取得了一定效果（[1]）,但由于肿瘤生长等原因导致支架堵塞会影响其治疗效果。胆道导管射频消融设备及技术的问世解决了上述难题,既往研究已证实,经内镜行胆道导管消融是安全可行的（[2-3]）。为了解射频消融联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的效果,2012年2月—2014年8月,我们采用射频消融联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸31例,效果满意。
- 李新慧冯志强张洪义刘洋汪鑫陈智
- 关键词：梗阻性黄疸导管消融术
- 结直肠癌肝转移综合序贯介入治疗的临床研究
- 背景和目的： 随着生活水平和饮食结构的改变，越来越多的人患有消化系统肿瘤。作为消化系统常见恶性肿瘤之一的结直肠癌,其发病率呈逐年上升趋势。在结直肠癌全身转移中，肝脏占第1位，结直肠癌患者死亡的主要原因是结直肠癌肝转移。...
- 汪鑫
- 关键词：肝转移瘤转移性结直肠癌介入治疗
- 文献传递
