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赵剑锋: 作品数：10 被引量：47H指数：4; 供职机构：富阳市中医骨伤医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药科技计划项目全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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三柱理论固定治疗粉碎性pilon骨折被引量：9: 2013年; 目的评价应用三柱理论固定治疗粉碎性pilon骨折的疗效。方法2007年6月至2012年6月收治62例粉碎性pilon骨折患者，男43例，女19例；年龄21～67岁，平均45．6岁；骨折按Rfiedi—Allgower分型：Ⅱ型17例，Ⅲ型45例。术前准备后采用三柱理论进行三柱固定，术后积极地进行功能锻炼，根据Bourne标准评定疗效。结果59例患者术后获13～25个月（平均19．3个月）随访。9例患者术后出现踝部创口边缘张力性水疱，无发生皮肤坏死、感染及内置物异物反应；59例患者均获骨性愈合，愈合时间2．5～4．5个月（平均3．1个月）。术后12～25个月（平均17．3个月）取出内固定。疗效根据Bourne标准进行评定：优41例，可15例，差3例，优良率为94．9％。结论粉碎性pilon骨折根据三柱理论进行三柱确切固定，有利于踝关节的早期活动功能锻炼，获得良好功能，减少致残率。; 陈金洪王人彦王国平张玉良张亚军陈世龙王勇蓝国华赵剑锋; 关键词：胫骨骨折三柱理论

一种特殊类型肘关节损伤三联征的诊断和治疗: 2014年; 1996年Hotchkiss将肘关节后脱位同时伴桡骨头和尺骨冠状突骨折的肘关节损伤三联征，称为“肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）”。因其治疗困难，常导致肘关节不稳定、关节僵硬、关节炎等不良结果[1]。笔者近来遇到了2例特殊类型的肘关节损伤三联征，同时伴有肘关节外侧柱骨折（桡骨小头骨折或肱骨外髁骨折）、肘关节内侧副韧带断裂、肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折，因其症状比常见的肘关节损伤三联征更隐匿，特别是肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折极易漏诊，可造成严重后果，幸好在术中检查仔细并及时发现，处理后获得良好疗效，现将诊治经过报道如下。; 陈金洪喻秋萍蓝国华赵剑锋; 关键词：肘关节损伤恐怖三联征尺骨冠状突骨折肘关节后脱位肘关节不稳定

经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量：17: 2012年; 目的:比较经椎旁肌肌间隙入路单节段椎弓根钉固定术与椎旁肌剥离双节段椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:2008年9月至2010年1月,65例符合纳入标准的胸腰椎非完全压缩性或爆裂性单侧终板损伤患者根据随机原则分组,30例采用经肌间隙入路椎弓根钉单节段固定术治疗(治疗组),35例行椎旁肌剥离入路椎弓根钉双节段固定术治疗(对照组),术后10～12个月均取出内固定。观察围手术期的手术时间、术中出血量和术后引流量,末次随访时神经功能ASIA等级改变,术后5d及末次随访时腰背疼痛Denis分级情况,影像学测量X线侧位片上矢状位指数与椎体前缘高度压缩率,并进行比较分析。结果:所有患者均获得随访,时间14～22个月,平均18.3个月。均未发生术后感染、继发性脊髓神经损伤。对照组1例术后11个月内固定断裂,其余患者均无内固定松动发生。手术时间两组差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量和术后引流量治疗组均明显少于对照组(P<0.01),神经功能术后均恢复良好,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腰背疼痛Denis分级比较,治疗组比对照组疼痛缓解较快,后遗腰背疼痛轻(P<0.01)。椎体前缘高度压缩率、矢状位指数观察,两组术后均能明显矫正后凸角和椎体前缘压缩,但随访时均有丢失(P<0.01)。术前椎体压缩程度和术后矫正度两组差异无统计学意义,且随访两组后凸角矫形丢失差异也无统计学意义(P>0.05);治疗组随访时尽管有椎体前缘高度矫正丢失,但丢失度低于对照组(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,采用经肌间隙入路单节段椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折,能有效恢复椎体高度和纠正后凸角度,减少固定节段,与传统椎旁肌剥离双节段固定术相比,明显减少了手术创伤与出血,减轻了腰背疼痛。; 王人彦华永均陈金洪柴君雷邵利芳赵剑锋; 关键词：脊柱骨折手术入路病例对照研究

儿童肱骨髁上骨折杉树皮夹板与石膏固定治疗的比较被引量：6: 2014年; 肱骨髁上骨折指肱骨内外髁之上2cm以内的骨折,该部处于松质骨与密质骨交界处,为应力上的薄弱点,易发生骨折。临床以儿童最多见,好发年龄为6~13岁[1],处理不当易发生肘内翻等畸形。我院自2009年7月-2013年6月收治肱骨髁上骨折患者240例,经手法复位后,分别采用杉树皮夹板外固定和前后侧石膏托外固定治疗,; 王人彦张玉柱张玉良孟春张旭东赵剑锋; 关键词：儿童肱骨髁上骨折中医手法外固定杉树皮夹板石膏

三柱固定法治疗Pilon骨折: 陈金洪王人彦王国平张玉良张亚军陈世龙王勇蓝国华赵剑锋; Pilon骨折是垂直压缩暴力引起的胫腓骨远端粉碎、关节面塌陷的严重骨折，是骨科的最难治骨折之一。现在骨科界提出了踝关节的“三柱理论”，以三柱理论指导应用三柱固定法治疗Pilon骨折，结合临床实践，取得了满意的疗效。该课题...; 关键词：; 关键词：骨折治疗

经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究: 王人彦华永均陈金洪柴君雷邵利芳蒋迪华赵剑锋; 2011年11月12日，富阳市科技局组织专家对富阳市中医骨伤医院王人彦承担的富阳市科技计划项目“经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究”(计划编号：2009B19)进行验收，项目验收组审阅了提供的项目技术文件、总...; 关键词：; 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉

伸直型桡骨远端骨折中医单病种诊疗规范研究: 王人彦张玉柱孟春张玉良张亚军赵剑锋; 项目组对桡骨远端骨折采用手法整复、杉树皮夹板外固定治疗，与采用手法复位、石膏外固定治疗进行临床观察与疗效评价，在临床有效性、安全性等方面进行比较研究，明确了中医疗法的优越性，并据此制定了《桡骨远端骨折中医单病种诊疗规范》...; 关键词：; 关键词：桡骨远端骨折中医骨伤科中医治疗

另一种特殊类型的肘关节恐怖三联征: 桡骨小头骨折和尺骨冠状突骨折同时合并肘关节后脱位,因其治疗困难,常导致复发肘关节不稳定、关节僵硬、关节炎等不良结果[1A],被称为"肘关节恐怖三联征"(terrible triad of eibow; 陈金洪赵剑锋喻秋萍; 文献传递

伸直型桡骨远端骨折两种外固定治疗的比较研究被引量：15: 2013年; 目的:探讨手法整复杉树皮夹板外固定与石膏外固定在治疗伸直型桡骨远端骨折中的疗效差异。方法:对138例新鲜单侧闭合桡骨远端伸直型骨折初诊患者,采用手法复位后,治疗组92例用杉树皮夹板外固定,对照组46例采用石膏外固定治疗。比较两组在疼痛、肿胀、活动度及影像学指标评价等方面的差异。结果:经8～24个月,平均11.3个月随访,结果在肿胀和疼痛方面治疗组较对照组程度轻、消退快(P<0.05)。在腕关节背伸、桡偏及旋后方向活动恢复及影像学掌倾角、尺偏角的维持上,治疗组较对照组具有优势(P<0.05),在腕掌屈、尺偏、旋前活动恢复及桡骨长度维持方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生治疗组低于对照组,参照中医病症诊断疗效标准治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位治疗伸直型桡骨远端骨折,采用杉树皮夹板外固定较石膏外固定具有一定临床优势。; 王人彦张玉柱孟春张玉良张亚军赵剑锋; 关键词：桡骨远端骨折中医手法外固定杉树皮夹板

应用三柱理论固定治疗Pilon骨折: 对于高能量的Pilon骨折的治疗,目前临床上已有很多治疗方法,包括手术切复内固定和简单内固定结合单臂支架外固定等等,但其方法各有其利弊。近年来骨科界又提出了新的关于踝关节的三柱理; 陈金洪王国平张亚军蓝国华胡柏松赵剑锋喻秋萍; 文献传递

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