- 痰热清注射液治疗重症急性胰腺炎非感染性高热30例被引量：1
- 2009年
- 目的探讨痰热清注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)非感染性高热的临床效果。方法对并发非感染高热(≥39℃且持续2d以上)的SAP患者,在西医常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗。结果30例SAP患者中2例因发生多器官功能衰竭于急症手术后死亡,28例经治疗后好转,其中4例因假性囊肿导致梗阻进行择期囊肿内引流术,总有效率93.33%。结论痰热清注射液能有效治疗SAP非感染性发热,降低SAP继发感染的发生,改善预后。
- 李钢王雨龙
- 关键词：急性胰腺炎高热痰热清注射液
- 超声刀联合胆道镜在困难LC手术中的应用体会
- 2013年
- 目的探讨超声刀联合胆道镜在困难LC手术中的应用价值。方法总结我院2010年6月至2012年12月行LC治疗的40例困难胆囊结石患者临床资料。结果 40例患者其中37成功完成手术,3例中转开腹手术。行LC术患者手术时间平均(65.31±18.48)min,术中出血量(35.85±12.95)min,术后住院(4.3±0.6)d。结论困难LC手术中,使用超声刀联合胆道镜能降低胆管损伤率,有利于提高LC手术安全性。
- 李钢罗智向证文王雨龙
- 关键词：超声刀胆道镜胆囊切除术腹腔镜
- 肝外伤术后肝内胆汁性肝囊肿的诊治
- 2013年
- 目的 探讨肝外伤修补术后胆汁性肝囊肿的诊治方法.方法 回顾性分析我院2009年1月~2012年12月收治4例肝外伤修补术后胆汁性肝囊肿的临床资料,比较其临床特征和不同的治疗方法.结果 4例患者先经保守治疗无效后,行穿刺置管引流,经治后囊肿消失.结论肝外伤修补术后出现的胆汁性肝囊肿应予以早期保守治疗,对于较大的假性肝囊肿,建议行置管引流术.
- 王彦铭李钢向证文王雨龙黄健王宁唐和平
- 关键词：肝外伤
- 凯西莱对原发性肝癌介入术后的降酶疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨凯西莱对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后血清转氨酶升高的降酶效果。方法:120例原发性肝癌随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组用凯西莱注射液200 mg加入5%的葡萄糖或9%的生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;对照组用甘利欣注射液150 mg溶于5%葡萄糖液或9%生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天。两组疗程均为14 d,并均适当补充能量、维生素等。治疗结束后观察两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的下降情况。结果:治疗组与对照组比较降低ALT总有效率分别为95.00%、83.33%,治疗组优于对照组(P<0.05)。降低AST总有效率分别为90.00%、78.34%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:凯西莱对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后血清转氨酶升高的降酶效果良好,明显优于甘利欣。
- 王雨龙李钢
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后凯西莱甘利欣
- Y形口在胆肠吻合术中的应用及疗效探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨Y形口在胆总管后壁分离困难时的胆管空肠Roux-en-Y吻合术中的应用,并与传统方法进行比较,探讨改良胆管空肠Roux-en-Y吻合术的临床价值。方法回顾分析改良胆管空肠Roux-en-Y吻合术36例,并与26例传统端侧式胆肠吻合术进行比较分析,评价两种手术方式的手术时间、术中出血、住院时间、术后恢复情况、远期疗效和并发症等情况。结果无死亡患者,术中出血量减少、手术时间缩短、无胆漏、吻合口狭窄等并发症,临床效果满意。结论Y形口胆肠吻合术应用于胆管后壁分离困难的患者时,操作简易,术中出血量少,可缩短手术时间及住院时间,相对并发症少;在胆总管后壁分离困难时的胆管空肠Roux-en-Y吻合术中有一定临床应用意义。
- 王彦铭王雨龙方敏万祎李钢黄健王宁
- 关键词：胆肠吻合术疗效
- 腹腔镜胆囊切除术后13例切口感染分析
- 2009年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）因其刨伤小、恢复快，已成为目前治疗胆囊良性疾病的首选手术方式。该术式因术后切口感染相对传统开腹胆囊切除手术有其特殊性．所以对LC手术后切口感染发生、治疗的分析仍有必要。现对我院发生的13例LC手术后切口感染的病人进行回顾分析．以降低LC术后切口感染的发生率。
- 李钢王彦铭王雨龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后术后切口感染胆囊良性疾病胆囊切除手术手术方式
- 腹腔镜和开腹手术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效比较被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜和开腹手术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2008年3月四川省绵阳市人民医院收治的280例慢性胆囊炎急性发作患者的临床资料.165例LC治疗患者纳入腹腔镜组,115例开腹手术治疗患者纳入开腹组.采用x2检验和t检验分析数据.结果 腹腔镜组成功率为92.7%（153/165）,12例患者中转开腹.腹腔镜组和开腹组患者术后恢复良好,并发症发生率分别为5.2%（8/153）和3.5%（4/115）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.470,P＞0.05）.腹腔镜组于术时间、住院时间分别为（52±9）min和（3±2）d,少于开腹组的（61±22）min和（5±3）d（t=4.255,4.833,P＜0.05）.腹腔镜组住院费用为（5000±212）元,高于开腹组的（4200±165）元（t=35.388,P＜0.05）.结论 采用LC治疗慢性胆囊炎急性发作是安全、可行的.
- 王彦铭李钢王雨龙黄健唐和平刘敦永
- 关键词：慢性胆囊炎急性发作腹腔镜检查
- 肠内营养在直肠癌术后急性放射性直肠炎中的作用被引量：5
- 2007年
- 目的:评价肠内营养支持对直肠癌术后急性放射性直肠炎的临床疗效。方法:直肠癌根治术后放疗时出现急性放射性直肠炎的患者90例,分为肠内营养(EN)组38例,于入院当天每天供给能全力2000-2500ml。对照组52例,根据患者要求,选择不含脂肪的流质(清水和米汤)、含有低脂肪的流质(鲜奶和肉汤)或半流质饮食。结果:EN组饮食恢复时间为(9.35±2.21)d,明显短于对照组的(12.94±2.95)d(P<0.01),患者的精神状态及体力明显强于对照组;血糖、肝肾功能、电解质与对照组比较差异无显著性意义;治疗后体重、前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白等均高于对照组(P<0.05或0.01);C反应蛋白显著低于对照组(P<0.01)。结论:肠内营养对术后急性放射性直肠炎患者中的应用安全,并且疗效好于常规的流质治疗。
- 唐和平黄健王雨龙李钢
- 关键词：肠内营养直肠癌放射性直肠炎
- 腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石仪治疗胆道结石的临床探讨被引量：8
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术仪治疗肝胆管结石的安全性及治疗效果。方法回顾分析2008年7月-2012年6月183例胆道结石患者,行腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石仪治疗或单纯经内镜Oddi括约肌切开取石治疗的临床资料。87例患者在术中均应用微爆破碎石仪碎石(微爆破组),96例患者行单纯经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术碎石(对照组)。结果微爆破组碎石成功率100%,结石取净率85.06%(74/87),微爆破组的碎石时间、平均住院时间、平均住院总费用、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术在治疗肝胆管结石病方面,具有微创、安全、经济有效的优点,能降低结石残留率及取石次数,值得临床推广。
- 王彦铭向证文王雨龙李钢黄健王宁唐和平
- 关键词：肝胆管结石腹腔镜胆道镜微爆破碎石
- 妊娠期急性胰腺炎并发肾功能损害的诊治体会
- 2011年
- 目的探讨妊娠期急性胰腺炎并发肾功能损害的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2002年1月～2010年4月收治的妊娠期急性胰腺炎患者并发肾功能损害的患者13例的临床资料。结果 7例轻型患者中6例治愈,1例进展成为重症后并发急性肾衰竭死亡;6例重症患者中4例并发急性肾衰竭,经连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗后,2例死亡,2例治愈出院。孕妇死亡3例,胎儿死亡6例。结论妊娠期急性胰腺炎易并发肾功能损害,引起急性肾衰竭,导致母婴双亡。接诊医师应当提高警惕,及时发现并尽早进行综合治疗,必要时可终止妊娠。
- 李钢万祎王彦铭张雨佳罗智
- 关键词：妊娠急性胰腺炎肾功能损害
