- 卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的近期疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法选取50例晚期大肠癌患者,按治疗方法的不同分为2组,每组25例。对照组采用卡培他滨单药治疗,观察组采用卡培他滨联合草酸铂治疗,观察2组的近期疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率明显高于对照组(52%比32%,P<0.05),且不良反应发生率明显下降(P<0.05),卡氏评分明显提高[(79.56±5.86)分比(69.83±6.79)分,P<0.05]。结论采用卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌近期疗效好,且不良反应较少,安全性较高,可有效改善预后,提高患者生存质量。
- 陶洪伍显庭付江萍
- 关键词：卡培他滨草酸铂
- 食管癌组织中PD-L1、Vim、Zeb1的表达与放疗敏感性的关系分析被引量：11
- 2020年
- 目的研究食管癌(EC)癌组织中程序性死亡受体配体1(PD-L1)、波形蛋白(Vim)和锌指结构E-box结合蛋白1(Zeb1)表达水平与放疗敏感性的关系。方法选取2016年10月至2019年10月本院中晚期EC患者106例,行食管肿瘤胃镜活检并将标本进行免疫组化分析,然后采用三维适形调强放疗(IMRT)进行根治性放疗,根据放疗后4周时疗效将患者分为敏感组和耐受组,比较两组免疫组化分析结果并分析各指标与EC放疗敏感性的关系。结果106例EC患者放疗效果显示完全缓解(CR)37例,部分缓解(PR)34例,稳定(SD)23例,进展(PD)为12例,敏感组(CR+PR)癌组织程序性死亡受体配体1(PD-L1)、波形蛋白(Vim)、锌指结构E-box结合蛋白1(Zeb1)和信号传导和转录激活因子3(STAT3)阳性率均低于耐受组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示肿瘤最大径>1.5 cm、分化程度低以及PD-L1、Vim、Zeb1和STAT3阳性是EC放疗敏感性的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,EC患者肿瘤组织PD-L1、Vim和Zeb1阳性率与STAT3均呈明显正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EC肿瘤组织PD-L1、Vim和Zeb1蛋白在放疗耐受患者中阳性表达率更高,且其与放疗敏感相关蛋白STAT3表达水平具有明显正相关性,可作为评估EC放疗敏感性的参考指标。
- 付江萍蓝柳胡芳方向东高友淑莫玉珍
- 关键词：食管癌放疗敏感性
- 局部晚期食管癌患者血清miR-193b、miR-330-5p水平与新辅助放化疗疗效的关系
- 2024年
- 目的探讨局部晚期食管癌患者血清微小RNA-193b(miR-193b)、miR-330-5p水平与新辅助放化疗疗效的关系。方法选取局部晚期食管癌患者180例,qRT-PCR法检测患者血清miR-193b、miR-330-5p。于新辅助放化疗后评估放化疗疗效,将完全缓解+部分缓解患者定义为放化疗有效者,疾病进展+稳定患者定义为放化疗无效者。比较新辅助放化疗有效与无效的局部晚期食管癌患者临床资料,取有统计学差异的临床资料进一步纳入多因素Logistic回归分析。采用多因素Logistic回归分析局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的影响因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-193b、miR-330-5p对局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的预测价值。结果180例局部晚期食管癌患者中行新辅助放化疗有效者84例、无效者96例,新辅助放化疗有效与无效的局部晚期食管癌患者肿瘤分化程度、肿瘤N分期、血清miR-193b、血清miR-330-5p比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低血清miR-193b、低血清miR-330-5p是局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-193b、血清miR-330-5p预测局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的AUC依次为0.752、0.777,两项指标联合预测局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的AUC为0.829。结论行新辅助放化疗有效的局部晚期食管癌患者血清miR-193b、miR-330-5p水平高于放化疗无效的患者,血清miR-193b、miR-330-5p低水平是局部晚期食管癌患者新辅助放化疗无效的独立危险因素,两者联合对局部晚期食管癌新辅助放化疗疗效具有一定预测价值。
- 胡芳方向东付江萍伍桂容殷锟鹏杜林娟
- 关键词：食管癌新辅助放化疗
- 循环热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的观察循环热灌注化疗对晚期胃癌合并腹腔积液患者的临床效果。方法选取2013年4月—2014年5月就诊的晚期胃癌合并腹腔积液患者110例作为研究对象,随机分为对照组(n=56)和观察组(n=54),对照组患者采用常规化疗,观察组患者采用循环热灌注化疗,对比分析2组患者的临床治疗效果、生活改善情况和不良反应发生率。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(78.63%vs.55.36%,P<0.01),且观察组患者的生活质量改善率明显高于对照组患者(59.26%vs.37.50%,P<0.05)。对照组不良反应发生率为53.57(30/56),观察组为51.85%(28/54),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期胃癌合并腹腔积液患者采用循环热灌注化疗,能明显提高总有效率,在一定程度上改善患者的生活质量。
- 陶洪伍显庭付江萍
- 关键词：腹腔积液
- 乳腺癌患者CYP2D6基因多态性与三苯氧胺疗效的相关性被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨乳腺癌患者CYP2D6基因多态性与内分泌治疗药物三苯氧胺(TAM)疗效的相关性。方法:行TAM内分泌治疗的153例乳腺癌患者,采用PCR法检测其CYP2D6基因多态性位点基因型,分析患者基因型与临床病理参数、血清TAM及4-OH-TAM浓度、不良反应、3年及5年无病生存率、肿瘤复发及患者死亡率的相关性;采用Logistic多元回归分析乳腺癌患者TAM内分泌治疗临床效果的影响因素。结果:153例乳腺癌患者中基因型为Wt/Wt、Wt/*10、*10/*10,分别有69例、61例、23例,占45.10%、39.87%、15.03%;Wt/Wt、Wt/*10、*10/*10三种基因型乳腺癌患者年龄、肿瘤直径、组织类型、TNM分期以及腋窝淋巴结转移的差异均无统计学意义(P>0.05),Wt/Wt及Wt/*10基因型患者TAM、4-OH-TAM血清浓度明显高于*10/*10基因型患者,差异具有统计学意义(P<0.05);CYP2D6基因Wt/Wt基因型乳腺癌患者中无不良反应者所占比例明显低于Wt/*10、*10/*10基因型患者(P<0.05),Wt/Wt及Wt/*10基因型乳腺癌患者复发率及死亡率明显低于*10/*10基因型患者(P<0.05),3年、5年无病生存患者比例高于*10/*10基因型患者比例(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,乳腺癌患者采用TAM进行内分泌治疗的效果与年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、CYP2D6基因型及TNM分期相关(P<0.05)。结论:CYP2D6基因*10/*10基因型患者接受TAM治疗后体内血药浓度较低、复发率及死亡率较高,该基因型可作为预测乳腺癌患者行三苯氧胺治疗预后的独立危险因素。
- 胡芳付江萍吴海波方向东
- 关键词：三苯氧胺细胞色素P450多态性单核苷酸
- 贝伐珠单抗联合奥沙利铂及卡培他滨对晚期结肠癌患者疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响被引量：16
- 2022年
- 目的探讨贝伐珠单抗联合奥沙利铂及卡培他滨对晚期结肠癌患者疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法选择该院2018年1月至2021年1月收治的99例晚期结肠癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,对照组50例患者采取奥沙利铂及卡培他滨治疗,观察组49例患者采取贝伐珠单抗联合奥沙利铂及卡培他滨治疗,比较两组患者疗效、治疗前后糖类抗原(CA)242及癌胚抗原(CEA)水平变化及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+))变化、不良反应发生情况,同时比较治疗前后患者生活质量量表(KPS)评分及视觉模拟疼痛评分(VAS评分)变化、治疗满意度。结果观察组总有效率(53.06%)高于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CA242、CEA、IL-6、IL-1β水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组KPS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度(91.84%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合奥沙利铂及卡培他滨对晚期结肠癌患者疗效较好,对患者免疫功能、生活质量具有积极影响,患者恢复好,安全可靠,值得临床推广应用。
- 陶洪吴福道赵祥丽付江萍张小静
- 关键词：奥沙利铂卡培他滨疗效免疫功能肿瘤标志物
- 局部晚期食管癌更改调强计划对肿瘤局控及肺放射损伤的研究被引量：2
- 2020年
- 目的:了解食管癌调强放疗过程中更改放疗计划对肿瘤局部控制率以及肺脏等危及器官放射性不良反应的影响,探讨该治疗模式的疗效及安全性。方法:选取2017年1月至2018年12月我院收治的60例采用调强放疗的食管癌患者,根据治疗方案的不同,分为实验组和对照组,其中实验组(B组)30例调强放疗20次后重新进行CT定位、勾画靶区和制定放疗计划,对照组(A组)30例患者放射治疗计划不做调整,比较两组的局部控制率、放射性肺炎的发生情况。结果:60例患者均按计划接受放射治疗。A组和B组肺炎患者初次治疗结束、治疗结束3个月、6个月、12个月的食管肿瘤有效控制率分别为90%、86%、83%、83%和90%、86%、83%、80%(P>0.05)。治疗期间及治疗后3个月,A组肺炎患者中存在5例出现放射性肺炎,2例出现3级放射性肺炎;B组肺炎患者有3例患者出现2级放射性肺炎,1例患者出现3级放射性肺炎,两组患者均未出现4级放射性肺炎(P>0.05);放疗结束12个月时,A组共有6例出现晚期放射性肺损伤;B组有3例出现晚期放射性肺损伤(P<0.05)。结论:局部晚期食管癌患者在调强放射治疗过程中,适时调整放疗计划,可显著减轻危及器官肺脏的放射损伤,但肿瘤短期局控率并没有下降。因此在调强放疗期间,重新定位和调整放疗计划对于保证靶区的处方剂量及周围危及器官的安全剂量是非常重要的。
- 付江萍胡芳刘伟辉高友淑
- 关键词：局部晚期食管癌调强放疗放射性肺损伤
- 替吉奥联合多西他赛对转移性乳腺癌患者血清VEGF、CA72-4水平及生活质量的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨替吉奥联合多西他赛对转移性乳腺癌(MBC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原72-4(CA72-4)水平及生活质量的影响。方法:选择2015年4月到2016年12月我院收治的90例MBC患者,按乱数表法分为治疗组和对照组,两组均45例。对照组患者给予希罗达联合多西他赛治疗,治疗组患者给予替吉奥联合多西他赛治疗,两组均治疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效和生活质量。比较两组患者治疗前后血清VEGF-A、VEGF-C及CA72-4水平。记录并比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:治疗组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清VEGF-A、VEGF-C、CA72-4水平比较无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后血清VEGF-A、VEGF-C、CA72-4水平均明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:替吉奥联合多西他赛治疗MBC临床疗效显著,能够明显改善患者生活质量,降低血清VEGF-A、VEGF-C及CA72-4水平,且安全性较好,值得在临床上推广应用。
- 胡芳付江萍刘伟辉邓疆鹏方向东
- 关键词：多西他赛生活质量
- mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌一线治疗中的应用
- 2024年
- 探讨mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗中的应用价值。纳入本院2018年5月~2021年5月收治的转移性结直肠癌患者120例,随机分成贝伐珠单抗组与对照组各60例。对照组采用mFOLFOX6方案,贝伐珠单抗组采用mFOLFOX6方案联合贝伐珠单抗治疗。在治疗3个月后,比较两组近期疗效,分别于治疗前及治疗3个月,比较两组肿瘤细胞凋亡指数以及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)蛋白、S100钙离子结合蛋白A9(S100A9)水平,并记录两组毒副作用发生率。以患者治疗d 1开始随访,随访至2022年5月,比较两组中位生存时间。贝伐珠单抗组(86.67%)疾病控制率高于对照组(71.67%)(P<0.05)。两组治疗后血清CEA、CA199、CA72-4水平低于治疗前,贝伐珠单抗组较常规组降低(P<0.05)。两组治疗后肿瘤细胞凋亡指数较治疗前增高,贝伐珠单抗组高于常规组(P<0.05)。两组治疗后血清VEGF、COX-2、MMP-9、APE1蛋白、S100A9水平低于治疗前,其中贝伐珠单抗组低于对照组(P<0.05)。两组肝损害、血小板减少、周围神经毒性、恶心呕吐、白细胞减少、蛋白尿、高血压发生率比较无差异(P>0.05)。贝伐珠单抗组(20个月)中位生存期长于对照组(14个月)(P<0.05)。mFOLFOX6方案与贝伐珠单抗联合应用,能更有效提高mCRC患者的疾病控制率,改善肿瘤标记物水平,并下调血清VEGF、COX-2、MMP-9、APE1蛋白、S100A9水平,未增加毒副作用发生风险,且可延长中位生存期。
- 刘伟辉付江萍吴海波张银周益臣
- 关键词：转移性结直肠癌生存期
- 应用参芪扶正液降低蒽环类化疗药物的心脏毒性作用被引量：5
- 2015年
- 目的观察参芪扶正液抗蒽环类药物化疗所致心脏毒性的作用。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在应用蒽环类药物化疗同时给予参芪扶正液静滴,对照组单用化疗药物,观察两组患者在化疗过程中的心脏毒性反应和心功能的变化情况。结果对照组动态心电图异常率明显高于SQFZ组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前后左室射血分数虽然都略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肌钙蛋白I升高值明显高于SQFZ组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组脑钠肽升高值明显高于,差异有统计学意义SQFZ组(P<0.001)。两组在生活质量改善率相比较,SQFZ组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.001)。结论参芪扶正液在蒽环类药物化疗过程中具有心脏保护作用,是较好的心肌细胞保护剂。
- 蔡辉桂金川方向东宋竹梅付江萍吴海波张小静
- 关键词：参芪扶正液蒽环类药物心脏毒性
