张皓
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：达州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心律失常患者Ⅲ型胶原氨基末端肽水平及其与其他临床指标的相关性被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨心律失常患者血清Ⅲ型胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平及其与其他临床指标的相关性。方法:选择2014年4月-2017年4月于我科接受治疗的心律失常患者135例为心律失常组;同期入院健康体检者89例为健康对照组。根据NYHA心功能分级,心律失常组被进一步分为I级组(37例)、Ⅱ级组(39例)和Ⅲ～Ⅳ级组(59例)。测定比较各组间血清脑钠肽(BNP)、PⅢNP水平、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、LVEF。分析心律失常患者血清PⅢNP水平与BNP、心功能指标的相关性。结果:与健康对照组比较,心律失常组血清BNP [(1132.88±32.84)μg/L比(1984.63±84.61)μg/L]、PⅢNP水平[(26.44±5.89)ng/ml比(52.51±10.85)ng/ml]、LVEDd [(53.38±4.81)mm比(62.12±5.35)mm]和LVESd [(41.23±5.93)mm比(53.19±6.86)mm]均显著升高,LVEF [(49.85±4.57)%比(34.83±4.53)%]显著降低,P均=0.001。随着心功能分级的升高,血清BNP [(1242.68±36.71)μg/L比(1481.83±46.09)μg/L比(1938.39±51.94)μg/L]、PⅢNP水平[(34.36±5.92)ng/ml比(47.81±6.35)ng/ml比(60.94±6.74)ng/ml]显著升高,且I级组<Ⅱ级组<Ⅲ～Ⅳ级组,P均=0.001。Pearson相关分析显示,血清PⅢNP水平与LVEDd、LVESd呈显著正相关(r=0.329,0.463,P=0.043,0.029),与LVEF呈显著负相关(r=-0.351,P=0.036)。结论:心律失常患者发病后血清PⅢNP水平显著升高,与患者心室结构、心功能指标显著相关。
- 孙向阳干志红张皓
- 关键词：心律失常心内膜心肌纤维化症
- 一种改进型中心静脉置管装置
- 本实用新型公开了一种改进型中心静脉置管装置，包括穿刺针、穿刺鞘管、扩张鞘管、导引导丝、中心静脉导管、吸液装置、导管固定装置，三通阀；所述三通阀与中心静脉导管尾端可拆卸式连接，所述扩张鞘管可拆卸式套设于导引导丝上，所述中心...
- 欧阳辉庹樱篮谢发江张皓
- 文献传递
- 心肌梗死患者血浆外泌体miR-590、miR-371b表达及预后相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的通过分析心肌梗死患者血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达研究二者与心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的67例心肌梗死患者为研究对象,选取同期健康体检对象67例为对照组。采用实时荧光定量PCR法(q RT-PCR)检测心肌梗死患者组及对照组的血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达;分析心肌梗死患者一般临床资料、血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达与预后的相关性;对心肌梗死患者出院后随访12个月,分析血浆外泌体miR-590、miR-371b的表达对心肌梗死患者预后的影响;COX回归分析影响心肌梗死预后不良的危险因素。结果与对照组相比,心肌梗死患者血浆外泌体miR-590表达显著降低,miR-371b表达显著升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组年龄≥55岁、吸烟例数、梗死部位为前壁者比例以及梗死面积、外泌体miR-371b表达显著升高(P<0.05);外泌体miR-590表达显著降低(P<0.05) miR-590高表达组预后不良比例(22.6%)低于低表达组(52.8%),miR-371b高表达组预后不良比例(52.9%)高于低表达组(24.2%)(P<0.05);多因素COX回归分析表明,梗死部位、梗死面积与外泌体miR-590低表达、miR-371b高表达是影响心肌梗死预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血浆外泌体miR-590、miR-371b可能参与心肌梗死的发生,影响患者预后,有望成为心肌梗死潜在的治疗靶点。
- 张皓冯达应
- 关键词：心肌梗死预后
- 用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心衰的效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的 :探讨用左卡尼汀(L-CN)治疗缺血性心肌病(ICM)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。对2012年1月~2014年1月期间我院收治的92例缺血性心肌病合并慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为观察组和对照组,每组各有46例患者。我院使用常规药物疗法对对照组患者进行治疗,对观察组患者在进行常规药物治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用左卡尼汀进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗前后6MWT(6分钟步行试验)的距离、LVEF(左心射血分数)、LVFS(左室短轴缩短率)、LVEDD(左心室舒张末期内径)和E(E波,舒张早期充盈波)/A(A波,舒张晚期充盈波)值。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值均较治疗前有明显的改善,其中,观察组患者治疗后6MWT的距离、LVEF、LVFS、LVEDD和E/A值均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭效果确切,可有效地改善患者的心功能。此药可作为临床上治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的优选药物。
- 苟华良李毅张皓干志红郭勇
- 关键词：缺血性心肌病慢性心力衰竭左卡尼汀
- 老年慢性心功能不全患者血清BNP、AngⅡ和PRA表达水平及其临床意义被引量：4
- 2020年
- 目的分析老年慢性心功能不全(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素(PRA)表达水平及其临床意义。方法选取老年CHF患者136例(观察组)及同期住院非CHF老年患者60例(对照组),比较2组入院时血清BNP、AngⅡ、PRA水平,分析BNP、AngⅡ、PRA水平与CHF患者心功能分级、预后的相关性及预测价值。结果观察组入院时血清BNP、AngⅡ、PRA水平高于对照组(P<0.01);随NYHA分级增加,老年CHF患者BNP、AngⅡ、PRA水平升高(P<0.01);死亡组患者入院时血清BNP、AngⅡ、PRA水平高于存活组(P<0.01);老年CHF患者血清BNP、AngⅡ、PRA水平与NYHA分级呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析发现,BNP、AngⅡ、PRA水平预测老年CHF患者死亡的曲线下面积分别为0.726、0.636、0.670。结论老年CHF患者血清BNP、AngⅡ、PRA呈高表达,且与患者心功能分级有密切关系,对其预后也有预测价值,应加以监测。
- 干志红郭勇靳元英陈勇张皓周林余国辉
- 关键词：老年慢性心功能不全血浆肾素
- 心脏再同步治疗对慢性心衰患者心功能、心律失常、运动能力及生活质量的影响被引量：23
- 2020年
- 目的:观察心脏再同步治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心律失常、运动能力及生活质量的影响。方法:选择本院行心脏再同步治疗的95例CHF患者临床资料,观察治疗前、治疗12周后心功能、心律失常指标、运动能力变化,并采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评估患者治疗前后的生活质量。结果:与术前比较,术后12周患者左室收缩末期容积(LVESV)[(138.90±25.28)ml比(119.87±20.78)ml]、二尖瓣返流面积(MRA)[(5.36±0.95)cm^2比(2.66±0.77)cm^2]、MRA/左房面积(LAA)[(30.87±8.48)比(20.03±5.61)]、各左室壁12节段的收缩达峰时间(TS)间的极差(Ts-maxD)[(112.44±15.1)ms比(62.82±13.23)ms]、各TS间的标准差(Ts-SD)[(22.48±5.41)ms比(14.77±2.86)ms]均显著减小(P均=0.001),左室射血分数(LVEF)[(29.44±4.12)%比(36.52±4.58)%]、左室内压最大变化速率(LVdp/dt)[(602.9±108.74)mmHg比(1325.19±188.85)mmHg]均显著提高(P均=0.001),房早、阵发房速、阵发房颤、阵发室速发生数均显著减少(P均=0.001),6min步行距离[(280.31±11.12)m比(387.46±17.01)m]显著增加(P=0.001),MLHFQ各项评分及总分[(67.59±8.29)分比(47.02±7.42)分]显著降低,生活质量显著改善(P均=0.001)。结论:心脏再同步治疗能够显著改善慢性心衰患者的左室收缩功能,减少房性心律失常、阵发室速的发生风险,提高患者活动能力与生活质量。
- 苟华良郭勇张皓苟润泽
- 选择性冠状动脉内注入硝普钠对冠状动脉介入治疗中无复流的影响被引量：3
- 2013年
- 目的评价选择性冠状动脉内注射硝普钠对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中无复流现象的影响。方法选择PCI治疗中存在无复流现象者56例,并分为3组。选择组(A)20例患者采用经微导管选择性冠状动脉靶病变远端注射法,普通组(B)19例患者及对照组(C)17例患者采用常规指引导管内注射法。A,B组药物均采用硝普钠100μg,C组采用硝酸甘油100μg,2s内"弹丸式"快速注射完毕。10min后复查冠状动脉造影,评定冠状动脉心肌梗死溶栓试验血流(TIMI)分级及校正的TIMI血流记帧法(CTFC)。结果 3组均可改善PCI后的无复流现象,选择组85%患者血流均恢复TIMI 3级,CTFC帧数由用药前的(84.0±7.3)帧降至(26.0±6.2)帧,与常规组及对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论选择性冠状动脉内快速注射硝普钠能更有效地改善PCI中无复流现象。
- 苟华良李毅张皓李孟玲郭勇
- 关键词：冠状动脉介入治疗无复流硝普钠
- 650例心包积液的临床分析
- 2021年
- 探究心包积液的病因构成 积液性质及特点 提高对心包积液病因的诊断水平。方法 选择我院2018 年1 月至2020 年12月住院并通过超声心动图和胸部CT扫描确诊的心包积液患者650例 对这650患者的临床资料及积液生化检查结果进行分析。结果 心包积液前3位病因依次为恶性肿瘤(25.1%) 心功能不全(21.7%)和结核(18.2%)。与非肿瘤性心包积液中的癌胚抗原(CEA)水平相比较 肿瘤性心包积液中的CEA明显升高 两者具有统计学差异(3.12±1.32ng/ml vs.70.90±27.97ng/ml,P<0.001);结核性心包积液中的腺苷脱氨酶(ADA)水平明显高于非结核性心包积液中的ADA水平 具有显著统计学差异(61.6±18.4 U/L vs.16.0±10.0 U/L,P<0.001)。结论 心包积液的主要病因为恶性肿瘤、心功能不全和结核,CEA和ADA分别在恶性心包积液和结核性心包积液的鉴别中具有重要参考价值。
- 冯达应宋卓莲张皓代秋历段凌菱
- 关键词：心包积液病因癌胚抗原腺苷脱氨酶
- 探讨急性心肌梗死心血管内科治疗临床效果
- 2022年
- 以心血管内科为立足点,客观分析急性心肌梗死疾病的临床治疗质效,以供参考。方法:本文将选择于2020年9月~2021年9月至我院心血管内科就医的急性心肌梗死病患中选择190名病患作为观察对象,并将其随机分为甲、乙组,以常规临床治疗模式(药物治疗结合尿激酶溶栓治疗)治疗甲组病患,以PCI(经皮冠状动脉介入)治疗模式治疗乙组病患,并观察并记录两组病患的临床治疗实况;在病患康复后,对比两组病患的并发症出现率、治疗成效、不良反应发生率、各项临床体征指标等。结果:就治疗成效和各项检查指标而言,乙组病患优于甲组病患;就病患心肌酶学恢复状况而言,乙组优于甲组;就不良反应发生率与并发症出现率而言,甲组高于乙组;就临床治疗满意度而言,乙组高于甲组,且研究数据差异符合统计学诉求(P<0.05),极具统计学价值。结论:立足心血管内科,在急性心机梗死疾病的临床治疗过程中,PCI治疗模式的疗效优于常规临床治疗模式的疗效,可有效规避并发症和不良反应的出现,提高临床治疗成效,提高病患的康复效率和身体素质,具备极高的普及价值和推广必要。
- 张皓
- 关键词：急性心机梗死心血管内科
