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改良式低位产钳术对产后感染与新生儿免疫功能的影响研究被引量：14: 2016年; 目的探讨改良式低位产钳术对产妇产后感染和新生儿免疫功能的影响,以优化产科管理。方法选取2014年8月-2015年6月于医院产科分娩的初产妇127例,其中70例行改良式低位产钳术设为试验组,57例行传统会阴侧切低位产钳术助产设为对照组,比较两组产妇产后感染情况,同时采用免疫比浊法检测两组新生儿脐带血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3、C4。结果试验组产妇产后出血、宫颈裂伤、会阴疼痛、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义;产妇产后感染率试验组为27.14%,明显低于对照组的47.36%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿脐带血IgA、IgM含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿IgG和补体C3、C4含量比较差异无统计学意义。结论采用改良式低位产钳术产妇产后感染率低,对新生儿免疫功能影响较轻微,值得临床推广。; 王英田才宣朱虹蛟符伟张力忆; 关键词：产后感染新生儿免疫功能

利凡诺联和米非司酮用于中孕引产的临床观察被引量：3: 2006年; 符伟; 关键词：引产米非司酮

子宫动脉化疗栓塞术在胎盘植入治疗中的临床应用被引量：4: 2013年; 目的探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效。方法将24例患者分为A组（介入治疗组）和B组（药物治疗组）。A组12例患者先行髂内动脉造影,确认子宫动脉后再将导管超选择送入子宫动脉远端,经导管以甲氨蝶呤和明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉化疗栓塞术（UACE）。术后7d内彩超监视下清除宫内残留胎盘。B组12例患者在产后给予甲氨蝶呤肌注,之后在彩超监视下分次刮宫。治疗后随访3~27个月（平均12个月）,期间观察患者阴道出血、胎盘组织排出、血β-hCG水平、子宫恢复情况、月经变化等情况。结果 A组12例中11例保留子宫,平均清宫出血量（80±38.4）ml,平均止血时间（25.0±5.4）min,平均治疗时间（45.3±6.4）min,术后4~10d内成功清除宫内胎盘组织,平均为（6.1±0.6）d,1例因穿透性胎盘行子宫次全切除术,所有患者血β-hCG于胎盘完全排出后3~8d恢复正常,平均（5.7±0.7）d,保留子宫的11例患者2~3个月恢复正常月经周期,经量如常。3个月后复查彩超示子宫基本恢复正常大小。B组12例,予MTX肌注,因治疗失败大出血切除子宫3例,除外失败病例,平均清宫出血量（102.4±7.04）ml,平均止血时间（27.1±4.5）d,所有患者平均治疗时间（10.4±5.4）d,血清β-hCG降至正常范围平均需（75.2±12.7）d,宫腔胎盘完全清除平均需（103.8±0.4）d,随访保留子宫的10例患者,5例产后3个月内月经恢复,其中3例月经恢复正常,其余5例产后4个月月经周期正常,但经量减少。结论子宫动脉化疗栓塞术治疗胎盘植入患者具有止血迅速、清宫出血量少、治疗时间短、并发症少、可保留子宫等优点,是一种安全、微创的治疗方法。; 符伟刘芳肖兵; 关键词：胎盘植入化学栓塞甲氨蝶呤子宫动脉

妇产科患者医院感染危险因素分析及控制被引量：4: 2012年; 目的探讨妇产科患者发生医院感染的危险因素和预防措施,为控制医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查的方法,对医院2009年1月-2011年12月收治的4180例妇产科患者进行统计分析。结果 4180例患者中发生医院感染共135例,感染率3.23%,其中妇科发生医院感染95例,感染率3.58%,产科发生医院感染40例,感染率2.61%;感染部位以呼吸道为主,其次为泌尿道、胃肠道、手术切口和宫腔,妇产科患者医院感染危险因素主要有年龄、合并其他疾病、侵入性操作、预防应用抗菌药物和住院时间长。结论切实落实各项规章制度,严格执行无菌操作,做好消毒隔离和健康宣教,加强病房管理,有针对性地采取措施以降低妇产科患者的医院感染率,促进患者早日康复。; 符伟; 关键词：妇产科医院感染

初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法被引量：8: 2014年; 目的探讨初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法.方法选取2011年1月～2013年1月在我院住院分娩与治疗的214例初产足月妊娠胎膜早破胎头高浮且无其他任何相关性疾病的患者作为研究组,再选取同期214例初产足月妊娠胎膜早破胎头入盆且无其他任何相关性疾病的患者作为对照组,记录两组患者的分娩方式、潜伏期及活跃期,对产后新生儿进行Apgar评分和体质检测,对数据进行分析.结果两组患者在潜伏期低于8小时、8～16小时之间及活跃期低于4小时的人数比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者阴道正常顺产和剖宫助产的人数对比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组胎儿宫内窘迫例数、新生儿Apgar评分＜7分例数以及新生儿平均体重比较,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论胎膜早破后胎头高浮极易引起难产且严重危害围产儿体质,产科医护人员需要重视胎膜早破胎头高浮孕妇的临床观察,加强孕妇的孕期保健,产前严密观察孕妇头盆关系,严格试产.; 符伟刘芳戚瑞红; 关键词：初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮分娩方式

未破裂型子宫角部妊娠临床治疗研究: 2012年; 目的:探讨子宫角部妊娠的临床治疗。方法:回顾性分析诊治的16例子宫角部妊娠患者的临床治疗。结果:妊娠囊的大小、绒毛活性、是患者选择手术治疗、药物或者期待治疗的重要指标。结论:宫角妊娠的早期诊断和治疗有重要意义,超声诊断的提高可有助于宫角妊娠的早期诊断;不同的患者采取不同的治疗方法,方法的选择遵循尽量减少创伤提高临床预后原则。; 刘芳符伟

腹腔镜下与开腹取胚术治疗250例输卵管妊娠的疗效比较被引量：21: 2012年; 目的探讨腹腔镜下与开腹切开取胚术治疗输卵管妊娠的临床疗效对比。方法将本院250例输卵管妊娠患者随机分为两组,腹腔镜组和开腹组每组125例,比较两组患者的术前一般情况、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后发热率、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数、术后持续性异位妊娠发生率、输卵管通畅率及再次异位妊娠发生率。结果两组年龄、产次、孕次、术前血β-hCG水平、术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时问、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数及再次异位妊娠发生率腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05)。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组(P<0.05)。结论输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻、并发症少和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高及降低再次异位妊娠发生率等优点,更适合于有生育要求的输卵管妊娠患者。; 符伟; 关键词：腹腔镜开腹手术输卵管妊娠宫外孕

腹腔镜全子宫切除术对患者氧化应激水平的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨腹腔镜全子宫切除术(LTH)和开腹全子宫切除术(TAH)对患者机体氧化应激水平的影响。方法选择2010年3月至2012年3月在我院进行LTH和TAH的手术患者各38例。分别于手术前、手术结束即刻及手术后24 h检测两组患者血中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平并进行比较分析。结果与术前相比,两组患者手术结束即刻的MDA水平均增高,但LTH组增高较明显;术后24 h LTH组恢复至术前水平,而TAH组继续增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,手术结束时两组患者血浆中SOD和GSH-PX活性均有所下降,但LTH组降低更明显;术后24 h LTH组中SOD和GSH-PX活性恢复至术前水平,而TAH组继续降低,差异具有统计学意义。两组相比,LTH组术后24 h MDA水平降低,SOD和GSH-PX的活性增高(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除手术中由于CO2气腹等原因导致机体产生氧化应激,但术后恢复速度比开腹子宫切除术快。; 刘芳符伟; 关键词：腹腔镜全子宫切除术开腹全子宫切除术 CO2气腹氧化应激

球囊压迫宫腔联合B-Lynch术治疗严重产后出血效果观察被引量：24: 2014年; 目的评估球囊压迫宫腔联合或不联合B-Lynch术治疗严重产后出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2012年12月间3 256例分娩产妇资料,其中20例严重产后出血对常规治疗无效者使用了Bakri球囊,以避免子宫切除作为主要观察指标。结果 20例使用Bakri球囊作为治疗一线选择患者中,12例单独应用球囊治疗成功,6例应用Bakri球囊联合B-Lynch术,共有18例成功使用了球囊作为治疗手段,成功率为90%。结论 Bakri球囊与B-lynch术联用可能优于二者分别单独使用,建议临床上进一步推广该技术,以扩大样本量研究。; 符伟刘芳; 关键词：产后出血

子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠: 2014年; 目的：探讨子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠的临床效果。方法选取36例特殊部位妊娠患者作为研究对象，将其根据随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组采用子宫动脉介入栓塞后清宫治疗，观察组采用双侧子宫动脉灌注甲氨喋呤联合栓塞后清宫治疗，比较两组β-HCG水平恢复正常所需时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果治疗后观察组β-HCG水平恢复正常所需时间为（27．3±3．2）h，术中出血量为（120．5±18．3）mL，住院时间为（85．6±8．4）h；对照组分别为（76．4±8．2）h、（375．16±8．4）mL及（147．1±10．5）h，观察组β-HCG水平恢复正常所需时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（ t＝6．75、4．54、4．43，均P＜0．05）；观察组并发症发生率为16．8％，对照组为50．1％，两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝4．49，P＜0．05）。结论采用子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠能显著缩短患者住院时间及β-HCG水平恢复正常所需时间，减少术中出血量，临床效果好，可作为治疗特殊部位妊娠的有效方法。; 桂定清刘芳张力忆余晓梅符伟戚瑞虹; 关键词：妊娠栓塞治疗性化疗治疗

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符伟

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