刘义平
- 作品数:9 被引量:48H指数:5
- 供职机构:巴中市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅研究基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 耳后注射地塞米松联合银杏叶提取物注射液静脉滴注治疗突发性耳聋的疗效观察被引量:7
- 2023年
- 目的观察耳后注射地塞米松联合银杏叶提取物注射液静脉滴注对突发性耳聋患者的治疗效果。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月在本院就诊的108例突发性耳聋患者的临床资料,其中54例采用耳后注射地塞米松治疗的患者设为对照组,54例在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液静脉滴注治疗的患者设为观察组。治疗2周后,比较2组患者的临床疗效、听力恢复情况、血流动力学指标、凝血功能指标和不良反应。结果治疗前,观察组和对照组患者听力分别为(43.88±9.36)、(42.14±8.34)dB,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者听力为(13.41±2.29)dB,对照组为(18.17±2.34)dB;2组患者治疗后听力均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为90.74%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均升高,血小板因子水平降低,且观察组上述各项指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现不良反应。结论耳后注射地塞米松联合静脉滴注银杏叶提取物注射液可改善突发性耳聋患者的血流动力学指标及凝血功能,有效减轻内耳微循环障碍,促进听力恢复。
- 林远超刘义平
- 关键词:突发性耳聋银杏叶提取物注射液地塞米松凝血功能
- 支撑喉镜联合鼻内镜声带良性病变切除术的并发症被引量:1
- 2012年
- 目的分析支撑喉镜联合鼻内镜声带良性病变切除术手术过程中局部损伤并发症的病因及防治方法。方法总结分析2001年9月~2011年9月我科住院的768例患者,行全麻监视下连接支撑喉镜与鼻内镜手术治疗。结果768例患者出现并发症53例。其中13例伤及舌腭弓,1例患者行单侧颈外血管结扎,另12例患者咽侧壁损伤;其他并发症有牙齿松动及脱落、声带损伤、舌麻痹、心律失常等。结论全麻下支撑喉镜联合鼻内镜手术应加强术中监测与治疗,警惕全麻手术期出现的严重并发症。手术结束,应详细检查,若发现出血,应积极寻找出血点,对症处理,防止手术严重并发症发生。
- 刘义平王明甫
- 关键词:并发症全身麻醉喉疾病
- 支撑喉镜联合鼻内镜声带良性病变切除术的并发症被引量:2
- 2012年
- 目的分析支撑喉镜联合鼻内镜声带良性病变切除术手术过程中局部损伤并发症的病因及防治方法。方法总结分析2001年9月~2011年9月我科住院的768例患者,行全麻监视下连接支撑喉镜与鼻内镜手术治疗。结果768例患者出现并发症53例。其中13例伤及舌腭弓,1例患者行单侧颈外血管结扎,另12例患者咽侧壁损伤;其他并发症有牙齿松动及脱落、声带损伤、舌麻痹、心律失常等。结论全麻下支撑喉镜联合鼻内镜手术应加强术中监测与治疗,警惕全麻手术期出现的严重并发症。手术结束,应详细检查,若发现出血,应积极寻找出血点,对症处理,防止手术严重并发症发生。
- 刘义平王明甫
- 关键词:并发症全身麻醉喉疾病
- 3419例医护人员耳鸣流行病学调查及影响因素分析被引量:7
- 2023年
- 目的 调查医护人员耳鸣患病情况,并初步探索相关影响因素,为医护人员的耳鸣防治提供参考。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对四川省巴中市、重庆市万州区两地共3 419名医护人员进行耳鸣流行病学问卷调查,并对可能影响因素进行相关性分析。结果 3 419例医护人员中耳鸣患病率为33.1%(1 132/3 419),恼人耳鸣患病率为3.0%(103/3 419)。耳鸣单因素分析结果提示学历(χ^(2)=19.224,P<0.001)、职称(χ^(2)=6.383,P=0.094)、射线接触史(χ^(2)=4.270,P=0.039)、饮酒史(χ^(2)=8.963,P=0.003)、每周工作时间(χ^(2)=30.462,P<0.001)、睡眠质量(χ^(2)=160.098,P<0.001)、每天睡眠时刻(χ^(2)=34.950,P<0.001)、每天睡眠时长(χ^(2)=63.096,P<0.001)与医护人员耳鸣患病率相关;进一步二元logistic回归分析示睡眠质量欠佳将增加耳鸣发病的风险,具有统计学意义(OR=2.342,95%CI 1.916~2.857,P<0.001);每天睡眠时长<7小时将增加耳鸣的发病风险,具有统计学意义(OR=1.314,95%CI 1.064~1.623,P=0.011)。恼人耳鸣单因素分析结果提示职称(χ^(2)=6.370,P=0.095)、睡眠质量(χ^(2)=3.581,P=0.058)、每天睡眠时长(χ^(2)=6.418,P=0.011)与医护人员恼人耳鸣患病率相关;进一步二元logistic回归分析示每天睡眠时长<7小时将增加恼人耳鸣的发病风险,具有统计学意义(OR=1.792,95%CI 1.010~2.865,P=0.046)。结论 医护人员为耳鸣高发人群,但转化为恼人耳鸣的几率较低;睡眠质量欠佳以及睡眠时间不足是医护人员耳鸣发病及转化为恼人耳鸣的重要危险因素。
- 余奉徽蒋晓平王明甫胡俊刘义平朱琳邬红霞欧阳曦康厚墉
- 关键词:耳鸣流行病学调查影响因素医护人员
- 低温等离子扁桃体切除术临床疗效分析被引量:3
- 2015年
- 目的:观察低温等离子扁桃体切除术的临床疗效。方法:将耳鼻咽喉头颈外科收治的116例行扁桃体切除术患者随机分为实验组(n=58)和对照组(n=58)。实验组行低温等离子扁桃体切除术,对照组行传统剥离术。观察两组手术时间、术中出血量、正常进食时间,术后疼痛评分、出血情况及悬雍垂水肿情况。结果:实验组较对照手术时间更短、术中出血量更少、正常饮食时间更早(P<0.01),差异有统计学意义;实验组术后1d、3d、5d、7d VAS评分均显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组患者术后继发性出血、悬雍垂水肿发生率比较(P>0.05),差异无统计学意义;实验组原发性出血发生率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:低温等离子扁桃体切除术具有手术损伤小、时间短、止血方便、术中出血少、术后疼痛轻等优点,但患者术后出血及悬雍垂水肿发生机会有所增加,应高度重视并予以解决。
- 王明甫孟雪蕾苟栋明刘义平
- 关键词:低温等离子刀扁桃体切除
- 氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效及对血清、耳积液炎性介质的影响被引量:12
- 2014年
- 目的:观察氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效,并探讨其对血清、耳积液炎性介质的影响。方法:选取78例分泌性中耳炎患者,随机分为对照组(常规分泌性中耳炎治疗组)39例和观察组(常规治疗加氨溴索组)39例,然后将两组治疗后1周与2周的总有效率及治疗前后的血清、耳积液炎性介质水平进行比较。结果:观察组治疗后1周与2周的总有效率分别高于对照组,治疗后的血清、耳积液炎性介质水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效较好,对于血清、耳积液炎性介质的改善也较为明显,应用价值较高。
- 刘义平
- 关键词:氨溴索分泌性中耳炎临床疗效血清炎性介质
- 负压引流防治腮腺术后涎瘘112例被引量:9
- 2018年
- 目的探讨负压引流技术作为防治腮腺术后涎瘘方案的可行性。方法腮腺良性疾病患者112例,手术后放置负压引流管引流3 d,拔管后短时间加压包扎3 d,观察涎瘘情况并对症治疗。结果 104例切口一期愈合;7例发生轻度涎瘘,局部搔刮后加压包扎1周后治愈;1例术后术腔积血并Ⅲ级涎瘘,术后3 d发现,经处理后术后2周治愈。结论负压引流可以预防腮腺涎瘘发生,缩短加压包扎时间,传统加压包扎对术后涎瘘治疗作用肯定。
- 刘义平林远超
- 关键词:腮腺切除涎瘘加压包扎
- 个性化手术方案在口腔上颌窦瘘修复中的临床应用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨个性化手术方案在口腔上颌窦瘘修复中的应用疗效和意义。方法回顾性分析2006年5月~2013年9月我院手术治疗的31例口腔上颌窦瘘患者的临床资料。根据瘘孔的大小及边缘炎症情况、上颌窦内炎症程度选择不同的手术修复方法:对瘘孔直径〈7mm的17例患者,采用双层组织瓣重叠修复:用龈粘骨膜瓣翻转缝合封闭瘘孔作为内层衬里,适度降低牙槽嵴后,用游离松解的颊、腭侧粘骨膜瓣覆盖于龈粘骨膜瓣上作为表层间断缝合。对瘘孔直径7~25mm的9例患者,采用三层组织瓣重叠修复,即在双层组织瓣间夹用带血管蒂颊脂垫组织瓣。对瘘孔直径〉25mm以上的5例患者,采用带血管蒂的全腭瓣或额瓣旋转覆盖瘘孔缝合修复。对患侧并发严重上颌窦炎的9例患者采用功能性鼻窦内窥镜术:经中鼻道上颌窦自然开口扩大开放、病灶清除引流术后再修复口腔上颌窦瘘孔。结果术后72h去除口腔反包扎碘仿油纱后见切口边缘有白色假膜,术后第12d拆除表层缝线切口无裂开。本组31例患者均获随访,时间1~6个月。采用双层组织瓣重叠修复法的1例小瘘孔患者复发,3个月后再手术行三层组织瓣重叠修复治愈;1例采用带血管蒂额瓣修复瘘孔的患者因皮瓣远端与软腭交界处缝合时有张力致术后缝线局部脱落,经碘仿砂条换药治愈;其余病例均一次性修复治愈。术中结合鼻窦内窥镜术的9例患者上颌窦炎均治愈。结论口腔上颌窦瘘的临床治疗应根据患者的不同病情选用相应的手术修复方法,可提高临床一次性治愈率。
- 苟栋明刘义平何炳才唐休发
- 关键词:口腔上颌窦瘘口腔外科手术额瓣鼻内窥镜检查
- 奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果观察被引量:6
- 2019年
- 目的:观察分析奥美拉唑在反流性咽喉炎治疗中的临床效果。方法:选取反流性咽喉炎患者1 020例,将所有患者分为观察组(500例)和对照组(520例)。对照组患者给予常规药物(法莫替丁)治疗,观察组患者给予奥美拉唑,同时对两组患者采用促动力剂潘立酮进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率96.40%,明显高于对照组的89.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对反流性食管炎患者采用奥美拉唑进行治疗的临床效果显著,可有效提升临床治疗效果和患者生活质量,值得临床广泛应用。
- 刘义平
- 关键词:奥美拉唑反流性咽喉炎临床疗效