王喜 作品数:9 被引量:44 H指数:4 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脂代谢异常与腰椎间盘退行性疾病的关系 被引量:3 2020年 目的探讨脂代谢异常与腰椎间盘退行性疾病的关系。方法选取2015年02月-2017年02月在本院行手术治疗的腰椎间盘退行性疾病患者79例作为腰椎间盘组,选取同期年龄、性别相匹配的因其他骨折入院接受手术治疗的60例患者作为对照组,比较两组基本资料及血脂水平,对腰椎间盘退行性疾病的危险因素进行Logistic多因素回归分析,探讨脂代谢异常与腰椎间盘退行性疾病的相关性。结果两组患者性别、年龄及吸烟、高血压、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腰椎间盘组超重及肥胖率为39.24%,高于对照组的21.67%,腰椎L 1-4骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05),腰椎间盘组总胆固醇、甘油三酯水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,体质量指数、甘油三酯是影响腰椎间盘退行性疾病的重要危险因素。结论甘油三酯可能增加腰椎间盘退行性疾病发生风险,但具体机制尚待深入研究。 王喜 田晓晨 李晓华 吴涛 徐凤周 范金鹏关键词:腰椎间盘退行性疾病 甘油三酯 体质量指数 腰椎内固定融合后L_(3-4)节段邻近节段病变与性别的关系 被引量:4 2016年 背景:腰椎的结构复杂,腰椎内固定融合后会出现关节突肥大性关节炎,关节退行性病变和节段性不稳定等,严重影响治疗效果。为了防止邻近节段关节发生病变,近年来临床上已经将过去坚强的融合固定转变为尽量保留活动度的弹性固定,但效果仍不理想。同时目前关于腰椎邻近节段病变的影响因素尚无定论。目的:研究腰椎内固定融合后L_(3-4)节段病变与性别的相关关系并进行探讨。方法:回顾性分析石家庄市第一医院2007至2016年行L_(4-5)、L_5-S1椎间植骨融合后患者200例,按照性别不同分为男性组及女性组,各100例,对比两组的L_(3-4)节段发病情况。结果与结论:与男性患者相比,女性患者不同的融合位置以及融合范围下L_(3-4)节段发生病变情况较多,Oswestry功能障碍指数及目测类比评分较高,且融合部位方位角位移运动范围较大。Logistic回归分析发现,性别是L_(4-5)、L_5-S1腰椎内固定融合后L_(3-4)节段病变独立相关影响因素之一。说明性别是影响腰椎内固定融合后L_(3-4)节段邻近节段病变的因素之一,女性内固定后邻近节段退变风险升高。 王朝君 冯艳红 张晓丽 杜淑娟 王喜 张双伟 范金鹏 徐凤周 王韦江关键词:腰椎 骨移植 骨科植入物 性别 功能障碍指数 同年龄段男女性别差异对腰椎退行性滑脱发生的影响 被引量:2 2016年 目的探讨同年龄段男女性别差异对腰椎退行性滑脱发生情况的影响,以期对临床工作和康复指导提供理论依据。方法选取2012年1月至2014年6月于我院骨科接受手术且符合纳入和排除标准的150例腰椎滑脱患者,对患者的年龄、腰椎滑脱节段、滑脱分度和性别因素进行统计学分析,并探讨各因素间的相关性。结果 L4椎体滑脱发病方面,男性各年龄段腰椎滑脱数呈正态分布(Z=0.493,P=0.968>0.05),女性各年龄段腰椎滑脱数也呈正态分布(Z=0.537,P=0.857>0.05);L5椎体滑脱发病方面,男性各年龄段腰椎滑脱数呈正态分布(Z=0.623,P=0.932>0.05),女性各年龄段腰椎滑脱数则呈非正态分布(Z=0.526,P=0.037<0.05)。结论腰椎滑脱中女性为主要发病人群,其中以40~60岁中年人为发病高峰人群,且以Ⅱ度和Ⅲ度滑脱为主。 王朝君 冯艳红 张晓丽 杜淑娟 王喜 张双伟 范金鹏 徐凤周 王韦江关键词:腰椎滑脱 性别 年龄 退行性变 滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连疗效观察 被引量:10 2015年 目的探讨滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连的临床效果。方法将股骨干骨折术后骨不连患者110例采用数字随机法分为2组,对照组55例采用局部断端清理并重新固定钢板治疗,观察组55例采用滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗,采用Harris评分评定患者的髋关节功能,比较2组患者的手术相关指标、术后髋关节功能、骨不连愈合情况、不良事件情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨不连愈合时间均明显少于对照组(P均<0.05),患者切口长度明显小于对照组(P<0.05),患者下床活动时间、负重时间均明显早于对照组(P均<0.05),术后髋关节Harris评分、髋关节功能优良率、骨不连愈合率均明显高于对照组(P均<0.05),不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连效果好,对患者造成的手术创伤较小,可明显缩短患者的治疗时间和术后恢复时间,改善患者的髋关节功能,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。 刘长城 邢文钊 王喜 冯文岭关键词:锁定钢板 股骨干骨折 术后骨不连 城市人群非特异性下腰痛影响因素分析 被引量:9 2019年 目的进行城市人群非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的影响因素分析,为其防治提供理论依据。方法于2016年1月~2017年1月对社区居民采用问卷调查NLBP的发生情况。将调查对象分为NLBP组与正常组,调查两组人员性别、年龄、职业、劳动强度等基本情况,通过单因素及多因素Logistic回归分析确定城市人群NLBP的独立影响因素。结果355例中,NLBP者80例,发生率22.53%。单因素分析显示:NLBP组与正常组身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、工作涉及全身振动、每周锻炼次数、年龄、工作状态、日均工作时间、劳动强度、饮酒史差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:BMI≥28 kg/m 2、每周锻炼<1次、工作涉及全身振动、工作固定姿势、年龄>60岁是城市人群发生NLBP的独立影响因素(P<0.05)。结论城市人群NLBP发病率较高,BMI≥28kg/m 2、每周锻炼<1次、工作涉及全身振动、工作固定姿势、年龄>60岁均会增加NLBP发生风险。 王喜 刘永强 田晓晨 李晓华 吴涛 徐凤周 范金鹏关键词:非特异性下腰痛 影响因素 不同时间使用抗菌药物与脊椎术后感染临床相关性分析 被引量:8 2016年 目的探讨不同时间使用抗菌药物与脊柱手术后感染之间的相关性,为临床预防脊柱手术后感染提供依据。方法选取医院2013年1月-2015年12月150例脊柱手术患者为研究对象,依据手术中抗菌药物的不同使用时间进行分组,A组70例患者于术前30min使用抗菌药物,术后不使用,B组80例患者术前不使用抗菌药物,术后持续用药3d,观察两组患者的术后感染率,抗菌药物使用时间、术后退热时间、住院时间及治疗费用。结果患者术后感染率A组为7.1%,B组为16.3%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者抗菌药物使用时间、术后退热时间、住院时间和治疗费用分别为(1.1±0.3)d、(1.3±0.4)d、(11.7±3.2)d、(2643.8±321.8)元,B组患者为(3.4±0.8)d、(2.7±0.6)d、(18.2±4.1)d、(3174.5±355.1)元,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中脊柱手术围术期不同时间使用抗菌药物对术后感染具有一定的影响,术前30min用药可以较好的预防术后感染,并缩短患者的住院时间。 王朝君 冯艳红 张晓丽 杜淑娟 王喜 张双伟 范金鹏 徐凤周 王韦江关键词:抗菌药物 脊柱手术 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素 被引量:3 2015年 目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效及其预后影响因素。方法 MasonⅢ型桡骨头骨折患者134例随机分为2组,67例采用克氏针治疗为对照组,67例采用微型钢板内固定治疗为观察组,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分评定患者的肘关节功能,比较2组肘关节活动范围、临床疗效、不良事件情况,分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。结果观察组肘关节活动范围均明显大于对照组,Broberg和Morrey肘关节功能评分、临床优良率均明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组。年龄≥65岁、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白异常、基础疾病≥3种、未开展CPM锻炼的MasonⅢ型桡骨头骨折患者的预后较差。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的肘关节功能,显著提高肘关节活动范围,不良事件少且安全性高。年龄、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白、基础疾病、CPM锻炼均是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。 刘长城 邢文钊 王喜 冯文岭关键词:微型钢板内固定 预后影响因素 夹心椎体小剂量骨水泥预防性强化治疗“三明治”型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析 被引量:3 2021年 目的:探讨“三明治”型骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行椎体后凸成形术时对夹心椎体进行小剂量骨水泥预防性强化的必要性。方法:选择“三明治”型OVCF行椎体后凸成形术治疗的病人58例,其中观察组29例在常规行骨折椎体后凸成形术基础上进行夹心椎体小剂量骨水泥(约2 mL)预防性强化,对照组29例未行夹心椎体强化,随访观察夹心椎体骨折情况。结果:2组术前骨密度、年龄、体质量指数方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组中有1例(3.45%)骨折发生,B组中有8例(27.59%)发生骨折,2组术后骨折率差异有统计学意义(χ^(2)=4.73,P<0.05)。结论:在常规对“三明治”型OVCF行椎体后凸成形术时,行夹心椎体小剂量骨水泥预防性强化能降低术后夹心椎体骨折风险。 李晓华 佘丽君 范金鹏 王喜 刘永强 齐燕 郝志鹏关键词:椎体压缩骨折 骨质疏松 椎体后凸成形术 非特异性下腰痛的影响因素及与血脂代谢异常的关系 被引量:2 2021年 目的:探讨非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的影响因素及与血脂代谢异常的关系。方法:回顾性选取NLBP病人86例为研究对象(观察组),另选取同期健康体检者72名为对照组。收集受试者相关临床资料,分析NLBP的相关影响因素及与血脂代谢的关系。结果:观察组总胆固醇、三酰甘油水平均明显高于对照组(P<0.01)。单因素分析显示,观察组与对照组职业、是否家庭主要经济来源、工作强度、运动、居住地、高三酰甘油血症、高胆固醇血症和Roland-Morris功能障碍表及生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分差异均具有统计学意义(P<0.01),而性别、年龄、体质量指数、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、高血压和糖尿病差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,职业、家庭主要经济来源、工作强度、运动、高胆固醇血症及WHOQOL-BREF评分均为NLBP的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论:职业、家庭主要经济来源、工作强度、运动、高胆固醇血症及WHOQOL-BREF评分等均可影响NLBP的发生,且血脂代谢异常可加重病人腰椎间盘退变,从而增加NLBP的发病风险。 王喜 范金鹏 康玉芳 庞文文关键词:非特异性下腰痛 总胆固醇 三酰甘油