宋德锋
- 作品数：14 被引量：65H指数：3
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省卫生厅科研基金吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃食管反流病发病机制研究进展被引量：48
- 2015年
- 胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的消化道症状和食管黏膜组织损伤,同时部分患者出现消化道症状如反酸、反食、烧心等,也有部分患者出现食管外症状,如夜间发作性呛咳、夜间睡眠呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等[1]。按表现分为三种类型,分别为反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管炎[2]。三者之间虽有一定相关性,但没有转化可能。
- 朱宝宇宋德锋施春雨冯野
- 关键词：胃食管反流病发病机制十二指肠内容物非糜烂性反流病消化道症状非心源性胸痛
- 达芬奇机器人结直肠癌根治术学习曲线研究被引量：7
- 2022年
- 目的探讨达芬奇手术机器人系统在结直肠癌根治术中的学习曲线,分析学习曲线不同阶段的临床资料和病理资料,得出达到不同学习曲线阶段所需要手术例数。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院胃肠外科中心同一手术团队在2020年7月至2021年10月实施的65例达芬奇机器人辅助腹腔镜下结直肠癌根治术的病例资料,采用CUSUM法拟合学习曲线,根据学习曲线趋势显示的不同阶段,将达芬奇机器人的学习曲线进行划分,并分析达芬奇机器人在结直肠癌根治术中不同阶段的学习曲线。结果65例患者均顺利行达芬奇机器人结直肠癌根治术。中位手术时间130 min。最佳拟合曲线方程为:y=0.02x^(3)-1.73x^(2)+35.31x+39.72,R^(2)=0.956,P<0.05。根据CUSUM曲线的趋势,将学习曲线分为学习探索阶段、稳定掌握阶段和难度挑战阶段,达到学习曲线最小手术例数为11例。结论达芬奇机器人手术学习曲线分为学习探索阶段、稳定掌握阶段和难度挑战阶段。有丰富腹腔镜手术经验的外科医师,达到熟练掌握达芬奇结直肠癌根治术的最少病例数为11例。到达学习曲线后,手术操作时间明显缩短,术中出血量显著减少。
- 冯存成高永建宋德锋侯睿智冯野
- 关键词：达芬奇机器人结直肠癌根治术
- 乳腺癌伴腹腔多发转移1例被引量：2
- 2022年
- 乳腺癌远处转移的概率约为50%,最常见的是淋巴结、肺、骨骼、脑和肝脏转移,乳腺癌胃肠道转移的报告仅占所有转移病例的不到1%[1]。由于目前该病报道较少,其病因、发病机制及生物学行为尚不明确。本文对1例乳腺浸润性小叶癌伴腹腔多发转移患者的临床特征、诊疗及预后进行分析报道。1临床资料患者,女性,51岁,因“排便习惯改变2个月、发现右侧乳腺肿物1个月”来诊,以“直肠肿物、乳腺肿物、肠梗阻”收入院。
- 苏铁山宋彬宋德锋冯野
- 关键词：乳腺肿物多发转移乳腺癌肝脏转移发病机制生物学行为
- 胃印戒细胞癌术后腹膜转移PET/CT显像假阴性1例被引量：1
- 2022年
- 胃印戒细胞癌(SRC)因其细胞膜表面葡萄糖转运蛋白-1低水平表达导致对^(18)F-FDG摄取低,PET/CT显像假阴性较多,临床易漏诊误诊。近期收治胃印戒细胞癌术后腹膜转移1例,PET/CT检查显像假阴性,现报道如下。1临床资料患者女性,67岁。胃癌综合治疗后4个月,因“进食后恶心、呕吐3天”来诊,以“肠梗阻、胃癌术后”收入院。
- 曹清乐宋德锋宋彬金殷植
- 关键词：胃印戒细胞癌PET/CT显像腹膜转移漏诊误诊假阴性胃癌术后
- 肠系膜纤维瘤病1例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 1病例资料患者,女,57岁。以“恶心、呕吐15天”为主诉入院,患者15天前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,伴腹痛、腹胀,进食后加重,无呕血、黑便,无皮肤及巩膜黄染。近期体重减轻约6kg。遂就诊于吉林大学中日联谊医院。既往子宫内膜癌病史4年,曾行腹腔镜下子宫内膜癌根治术,无其他特殊病史,无家族遗传病史。
- 冯存成高永建宋德锋候睿智冯野
- 关键词：巩膜黄染家族遗传病史胃内容物肠系膜纤维瘤病体重减轻
- 循环肿瘤细胞在结直肠癌中的应用
- 2022年
- 具有高特异性和敏感性的新的诊断和预后生物标志物是目前管理结直肠癌患者的一个重要的需求。循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells, CTC)被认为是肿瘤复发的原因,得益于分子生物学技术的发展,其正在逐步应用于恶性肿瘤的临床诊疗中。它具有微创、可重复的优点,可在结肠直肠癌患者的筛查和诊断、预测复发和转移、监测微小残留病和化疗耐药等方面发挥重要作用。尽管有这些优势,但它并没有包括在临床指南中,仍有一些实际问题需要解决。该文的目的是对已进行的临床试验进行总结,进一步理解其在结直肠癌患者管理中的作用。
- 廖亮亮高永建宋德锋冯野
- 关键词：循环肿瘤细胞结直肠癌上皮细胞黏附分子
- 成人先天性小肠旋转不良1例
- 2019年
- 患者,女,31岁。因出生后间断腹痛31年,加重伴恶心5个月入院。患者自出生后无明显诱因间断出现腹痛,为阵发性,频次不定,无恶心、呕吐,排气排便正常。因腹痛可自行好转,未在意。5个月前再次出现腹痛发作10余次,进食后显著,持续时间不定,伴恶心,无呕吐,无腹胀,可自行缓解。入院查体:T 36.5 ℃。心肺检查无异常。腹平软,右侧腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,未闻及气过水声。入院后行血常规等检查无明显异常。腹部增强CT检查示小肠位于右侧腹部,肠系膜上动脉向右侧弯曲,提示可能为先天性异常(图1)。全消化道造影显示结肠位于左侧腹部(图2)。结合病史及辅助检查,确诊为先天性小肠旋转不良。由于患者未出现肠梗阻、便血、腹膜炎等并发症,因此未行手术治疗。给予调整饮食结构、改善排便习惯、促进消化等保守治疗,患者症状缓解后出院。随访2个月,患者自诉恢复良好。
- 李清春梁筠杨文涛盖保东宋德锋
- 妊娠期急性阑尾炎32例报告并误诊原因分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断要点与治疗原则,以保障母婴安全。方法回顾分析32例妊娠期急性阑尾炎的临床资料。结果本组早期妊娠6例、中晚期妊娠26例,表现为转移性右下腹痛26例、单纯右下腹痛6例,部分伴恶心、呕吐、发热。7例病程早期误诊为早孕反应4例、急性胃肠炎3例,误诊率21.9%。均经查体、B超或手术病理诊断确诊。本组手术治疗30例术后痊愈,其中2例行人工流产,1例自然流产,27例至孕足月顺利分娩,胎儿无异常;2例予保守治疗症状缓解,1例复发。结论仔细查体、甄别症状并及时行B超检查是提高妊娠期急性阑尾炎确诊率的关键;一旦确诊应积极行手术治疗,以保障母婴安全。
- 宋彬宋德锋冯野
- 关键词：妊娠阑尾炎误诊早孕胃肠炎
- Roux-en-Y改良P袢吻合术对减轻胃癌全胃切除术后胃食管反流病的临床价值被引量：1
- 2019年
- 目的评价Roux-en-Y改良P袢吻合术对减轻胃癌全胃切除术后胃食管反流病(GERD)的临床价值。方法选择2015年10月至2017年3月吉林大学中日联谊医院收治的行全胃切除术的胃癌患者40例。其中19例患者采用常规Roux-en-Y吻合术(常规Roux-en-Y吻合术组),21例患者采用改良P袢吻合术(改良P袢吻合术组)。采用GerdQ量表评估所有患者术后1年出现GERD的情况。采用χ^2检验比较2组患者GERD发生率差异。结果所有患者手术均获得成功,无一例患者死亡。改良P袢吻合术组患者术后1年GERD发生率为4.8%(1/21),低于常规Roux-en-Y吻合术组的42.1%(8/19),且差异有统计学意义(χ^2=7.98,P<0.05)。结论Roux-en-Y改良P袢吻合术能显著减少胃癌全胃切除术后GERD的发生。
- 邢健鹏朱宝宇宋德锋
- 关键词：ROUX-EN-Y吻合术全胃切除术胃食管反流病
- 腹膜后孤立性纤维性肿瘤一例并文献复习
- 2021年
- 患者,男,80岁。因"上腹部不适1个月"于2019年3月18日入院。既往史:腹膜后孤立性纤维性肿瘤切除术后12年。查体:左上腹部触及一大小约10 cm×9 cm的肿物,伴轻微触痛,活动度可,移动性浊音阴性。肿瘤标志物及其余检验结果无明显异常。全腹CT平扫+增强(见图1)示:左上腹内见一巨块状软组织密度影,欠均匀,形态尚规整,其内可见片状信号影;脾动脉及左肾动静脉局部受压变窄,其动脉期内呈轻度不均匀强化。静脉肾盂造影显示:左侧肾盂肾盏略增宽,向下移位呈横行走行,考虑外压所致。
- 崔丹丹宋德锋付俊豪
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤腹膜后CT平扫局部受压
