赵慧 作品数:4 被引量:6 H指数:2 供职机构: 大连市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地佐辛超前镇痛在泌尿外科腹腔镜手术中的应用 被引量:1 2015年 目的探讨地佐辛超前镇痛应用于泌尿外科腹腔镜手术的有效性和安全性。方法全麻下泌尿外科腹腔镜手术患者4O例,随机分为地佐辛组和对照组,每组20例。地佐辛组在切皮前静脉注射地佐辛0.2 mg/kg。对照组注射等量生理盐水。采用VAS和Ramsay评分评估两组术后镇痛和镇静程度;观察比较两组不良反应发生情况。结果地佐辛组术后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后10 min和30 min Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)两组间不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泌尿外科腹腔镜手术使用地佐辛超前镇痛作用明显且无严重不良反应。 赵慧 蔡秋萍关键词:地佐辛 超前镇痛 腹腔镜 泌尿外科手术 喉罩通气在乳腺癌根治手术中的应用观察 被引量:2 2015年 目的:观察、探讨在乳腺癌根治手术中应用喉罩通气的效果。方法选择2013年3月~2014年8月之间行乳腺癌根治术的患者80例,将其随机均分为对照组与观察组。两组分别在麻醉诱导后行气管插管和喉罩植入,比较两组的血压及心率变化、手术时间、植入成功率、不良反应情况等。结果两组的血压与心率在麻醉前与麻醉诱导后的比较均无显著差异(P>0.05),对照组的血压与心率在插管时均明显上升,显著大于麻醉诱导后(P<0.05),观察组在喉罩植入时上升并不显著,且明显低于对照组(P<0.05),;两组的手术时间与植入成功率无显著差异;观察组的不良反应发生率为15%,远小于对照组的75.0%,差异有统计学意义。结论行乳腺癌根治手术时采用喉罩通气的方式进行麻醉,不仅操作简单、方便,而且对患者的心率、血压影响较小,有助于稳定其生命体征,术后不良反应少,对患者的机体无明显影响,安全性高,值得推广。 赵慧 谢丹关键词:喉罩通气 乳腺癌根治手术 右美托嘧啶复合臂丛神经阻滞在显微血管手术中的应用 被引量:2 2015年 目的:探讨静脉输注右美托咪定对行上肢显微血管手术患者臂丛神经阻滞效果的影响。方法于臂丛神经阻滞下行上肢显微血管手术的患者40例,随机分为两组各20例。实施腋路臂丛神经阻滞后,右美托咪定组(D组):静脉注射4 mL生理盐水后按0.5μg/kg输注右美托咪定负荷剂量,10 min后以0.2μg/(kg·h)维持。对照组(F组):静脉注射4ml芬太尼0.1mg和2mg咪唑安定混合液后,按D组输注方法等速输注生理盐水。观察并记录感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间,感觉阻滞持续时间,运动阻滞持续时间。评价感觉阻滞和运动阻滞的效果,记录麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术开始15 min(T2)、手术开始30 min(T3)以及术毕(T4)各时点的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)以及Ramsay镇静评分。观察记录术中不良反应,如低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕、躁动等不良反应。术中因疼痛剧烈不能耐受手术的患者视为臂丛神经阻滞失败,改为全麻后完成手术。结果无一例患者使用补救用药或更改麻醉方式,D组感觉和运动阻滞持续时间明显长于F组,差异有统计学意义(P<0.05);与给药前和F组比较,D组T2、T3时点M A P差异有统计学意义(P<0.05),H R差异有统计学意义(P<0.05);与给药前和D组比较,F组T1、T2时点SpO2明显下降,差异有统计学意义(P<0.05), Ramsay评分T1~T4时点差异有统计学意义(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞的患者静脉输注小剂量右美托咪定可以得到充分的镇静,而且臂丛神经感觉和运动阻滞的持续时间明显延长。 赵慧 蔡秋萍关键词:臂丛神经阻滞 罗哌卡因 瑞芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术中的脑保护作用研究 被引量:1 2016年 目的研究瑞芬太尼在颅内动脉瘤夹闭术中的脑保护作用。方法选择52例颅内动脉瘤夹闭术患者作为研究对象。随机分为观察组(瑞芬太尼组)和对照组(硝酸甘油组),各26例。观察组在急性高容量血液稀释(AHH)后使用应用瑞芬太尼进行控制性降压,对照组应用硝酸甘油控制性降压。观察2组患者术中血气分析的结果及脑氧代谢指标的变化情况。结果控制性降压后30 min及动脉瘤夹闭后5 min,2组患者静脉血氧分压(Pjv O2)差异无统计学意义。观察组术中静脉血氧饱和度(Sjv O2)(84.55±9.25)、颈内静脉氧含量(Cjv O2)(107.24±19.84)均明显高于控制性降压前的血氧饱和度(Sjv O2)(67.67±11.28)、颈内静脉氧含量(Cjv O2)(87.41±15.19),颈内静脉球部血氧差(Da-jv O2)(21.05±7.96)、脑氧摄取率(CERO2)(16.18±5.94)均明显低于控制性降压前的颈内静脉球部血氧差(Da-jv O2)(41.99±10.24)、脑氧摄取率(CERO2)(33.16±7.67),且Sjv O2(84.55±9.25)、Cjv O2(107.24±19.84)均明显高于对照组的Sjv O2(68.48±9.68)、Cjv O2(87.69±16.73),Da-jv O2(21.05±7.96)、CERO2(16.18±5.94)均明显低于对照组的Da-jv O(39.67±10.28)、CERO2 2(32.09±6.89),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤夹闭术中应用瑞芬太尼能明显降低脑氧代谢,保护脑细胞的正常功能。 赵慧关键词:瑞芬太尼 动脉瘤夹闭术 控制性降压 脑保护