葛亚楠
- 作品数：11 被引量：72H指数：5
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：“重大新药创制”科技重大专项辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理干预对年轻乳腺癌患者预后生命质量的影响
- 目的:探讨心理干预对35岁以下乳腺癌患者生命质量的影响。方法:采用自行设计的问卷调查对32例行乳腺癌根治术后的年轻患者进行问卷调查,了解年轻乳腺癌患者术后生命质量情况,然后分组(干预组和对照组)给予心理干预对照研究,并进...
- 葛亚楠谢晓冬
- 关键词：生命质量心理干预年轻乳腺癌患者
- 文献传递
- 心理干预对年轻乳腺癌患者预后生命质量的影响
- 探讨心理干预对35岁以下乳腺癌患者生命质量的影响.研究表明，心理干预能提高年轻女性乳腺癌患者预后生命质量，促进患者早日康复。
- 葛亚楠谢晓冬
- 关键词：乳腺癌心理干预生命质量
- 乳腺癌辅助化疗诱发2型糖尿病患者预后因素及生存分析被引量：4
- 2016年
- 目的 总结乳腺癌辅助化疗诱发2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的临床病理特征,探讨其预后影响因素及生存情况。方法 选取2009年1月30日—2014年1月30日沈阳军区总医院肿瘤科收治的女性乳腺癌辅助化疗患者184例,将化疗诱发T2DM者46例作为观察组,未诱发T2DM者138例作为对照组。比较两组临床病理特征,采用Cox单因素和多因素回归分析乳腺癌辅助化疗患者不良预后影响因素,并随访观察两组3年、5年无病生存率。结果 两组文化程度、糖尿病家族史、体重指数（BMI）、血脂异常、C-反应蛋白（CRP）、血清胱抑素C（Cys-c）、雌激素受体（ER）阴性、孕激素受体（PR）阴性、化疗方案、辅助放疗、辅助靶向治疗方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。Cox多因素回归分析显示：ER阴性、CRP多次异常、化疗诱发T2DM是乳腺癌辅助化疗患者不良预后的独立危险因素（95%CI：0.294-0.702,P=0.006;95%CI：1.405-2.931,P=0.039;95%CI：1.592-2.837,P=0.019）。观察组3年、5年无病生存率（65.2%、54.3%）显著低于对照组（81.9%、70.3%）,差异有统计学意义（χ^2=4.911,P=0.026;χ^2=4.324,P=0.038）。结论 ER阴性、CRP多次异常、化疗诱发T2DM是乳腺癌辅助化疗患者不良预后的独立危险因素,乳腺癌辅助化疗诱发T2DM者较未诱发T2DM者无病生存期缩短。
- 李秋华葛亚楠刘兆喆谢晓冬
- 关键词：乳腺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案预后
- 体质量指数对胃癌预后影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究体质量指数(BMI)对胃癌预后的影响。方法选取胃癌术后患者132例,记录BMI与肿瘤标志物CA199、CA242、CA724、CEA的动态变化值。采用Pearson法分析BMI与肿瘤标志物CA199、CA242、CA724、CEA的相关性,ROC曲线、Kaplan-Meier生存分析评价BMI与胃癌患者预后的关系。结果 BMI降低值与CEA增高值(r=0.831,P<0.01)呈高度正相关,与CA199增高值(r=0.690,P<0.01)、CA242增高值(r=0.591,P<0.01)、CA724增高值(r=0.694,P<0.01)呈中度正相关。BMI降低值与预后(死亡)之间的ROC曲线下面积为0.742(P<0.01,95%可信区间0.602~0.882),死亡敏感度为0.778、特异度为0.788,最佳界值为2.85 kg/m^2。BMI降低值≥2.85 kg/m^2与BMI降低值<2.85 kg/m^2患者在胃癌病理分化(χ~2=12.530,P<0.01)、浸润深度(χ~2=0.944,P<0.01)、淋巴结转移(χ~2=6.471,P<0.05)、肿瘤分期(χ~2=6.202,P<0.05)等方面,差异具有统计学意义。BMI降低值≥2.85 kg/m^2患者存活率(33.9%)明显低于BMI降低值<2.85 kg/m^2患者(57.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者BMI降低值与肿瘤标志物CA199、CA242、CA724、CEA增高值呈正相关,BMI降低值<2.85 kg/m^2的胃癌患者预后较好,生存时间较长。
- 刘兆喆邱诗晴郭放葛亚楠谢晓冬郑振东
- 关键词：胃癌体质量指数肿瘤标志物预后
- 替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌临床分析被引量：21
- 2017年
- 目的探讨替吉奥联合沙利度胺维持治疗老年晚期胃癌的疗效与安全性。方法选取应用替吉奥联合低剂量顺铂方案一线化疗4~6个周期后疗效评价为疾病无进展的老年晚期胃癌患者56例。根据继续治疗方法不同分为2组:维持治疗组(28例)应用替吉奥联合沙利度胺维持治疗,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应;对照组(28例)给予营养支持治疗。结果维持治疗组客观有效率(35.7%)高于对照组(3.6%),疾病控制率(67.9%)高于对照组(21.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。维持治疗组中位无进展生存时间(6.9个月)长于对照组(4.3个月),差异有统计学意义(P<0.05)。维持治疗组与对照组中位总生存时间分别为11.7个月与9.8个月,差异无统计学意义(P>0.05)。维持治疗组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、肝功能损伤等,对症治疗后均好转,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合沙利度胺在老年晚期胃癌患者的化疗后维持治疗中疗效确切,耐受性良好,可增加化疗有效率、延长疾病进展时间。
- 葛亚楠韩涛邱佳宁谢晓冬郑振东
- 关键词：沙利度胺晚期胃癌老年
- 影响肝癌预后独立危险因子的信息学分析被引量：3
- 2017年
- 目的:通过生物信息学调研和分析,探讨对肝癌预后产生影响的独立危险因子及其与肝癌靶向药索拉非尼作用靶点的相互关联特征。方法:从TCGA数据库收集的248例肝癌患者中选取79例死亡患者的基因表达量、生存时间、生存状态数据,以中位生存时间360 d为界将这些死亡患者分为2组,用DEseq算法对这2组患者的基因表达量数据进行差异基因筛选。不考虑其他混杂因素,仅考虑差异基因表达单个因素与患者生存时间相关,用Kaplan-Meier法对差异基因进行单因素分析。将分析得到的差异基因表达量和患者生存时间、生存状态整合的矩阵用COX回归模型作生存分析,寻找对肝癌预后产生影响的独立危险因子。以STRING数据库为基础,将得到的差异基因与肝癌靶向药索拉非尼的作用靶点结合构建蛋白互联网络,探寻索拉菲尼作用靶点与差异基因的关系。结果:DEseq算法初筛得到52个有可能对肝癌预后产生影响的差异基因。Kaplan-Meier法分析得到26个与患者生存时间相关的差异基因。COX分析最终确认3个差异基因(SQSTM1、ANXA10和STMN1)为影响肝癌预后的独立危险因子。其中ANXA10为负向影响因素,而STMN1与SQSTM1为肝癌患者预后的正向影响因素。蛋白质相互作用网络显示,肝癌靶向药索拉非尼的作用靶点与多个差异基因密切相关。ANXA10参与钙离子结合和钙依赖性磷脂结合,STMN1和SQSTM1在多种信号通路中起重要作用。结论:ANXA10、STMN1和SQSTM1可能是对肝癌预后产生影响的独立危险因子,可作为未来开发靶向药物的作用靶点或患者预后预测指标。
- 韩涛栾玉婷葛亚楠王识宇杨晓丹刘璐刘兆喆刘永叶郑振东
- 关键词：肝癌
- 白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌临床效果被引量：7
- 2015年
- 目的观察白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性。方法回顾2011年2月—2014年10月接受白蛋白结合型紫杉醇二线治疗的晚期三阴性乳腺癌21例的临床资料。治疗方法为白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2静脉滴注(第1天和第8天),21 d为1个周期,每周期评价毒性及不良反应,每2个周期评价疗效,随访患者的生存状况,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 21例共完成109个周期的化疗,平均5.4个周期。21例中位随访时间6.9个月,均可评价疗效。本组部分缓解3例,稳定14例,疾病进展4例,总有效率14.3%,疾病控制率66.7%,中位无进展生存期4.7个月,中位总生存期6.9个月,无治疗相关性死亡。毒性及不良反应主要为中性粒细胞减少7例(33.3%),血小板减少3例(14.3%),血红蛋白减少2例(9.5%),粒细胞缺乏性发热1例(4.8%)。结论白蛋白结合型紫杉醇二线治疗晚期三阴性乳腺癌效果较好,不良反应可耐受。
- 詹鹏郭放葛亚楠张冠中谢晓冬
- 关键词：乳腺肿瘤白蛋白结合型紫杉醇
- 细胞周期蛋白在三阴型和激素依赖型乳腺癌中的差异表达及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的观察细胞周期蛋白(Cyclin)家族成员在三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)和激素依赖型乳腺癌中的表达情况,筛选差异表达Cyclin,探讨其与TNBC临床病理参数的关系及对预后判断的指导意义。方法收集2008年1月—2014年5月沈阳军区总医院乳腺癌手术切除组织,选出65例TNBC组织和45例激素依赖型乳腺癌组织,应用实时荧光定量PCR检测Cyclin的基因表达,分析Cyclin在两种类型乳腺癌中的差异表达,筛选出特异性表达的Cyclin成员,并在乳腺癌组织样本中进行免疫组织化学染色检测及结果验证。应用统计学方法分析Cyclin表达与TNBC患者临床和病理资料及其与总体生存期之间的关系。结果 Cyclin G1和Cyclin D1的mRNA以及蛋白在TNBC组织中的表达高于激素依赖型乳腺癌组织(P<0.05,P<0.01)。临床分析显示Cyclin G1和Cyclin D1蛋白表达均与TNBC患者的绝经情况、淋巴结转移、P53表达和复发转移有相关性(P<0.05)。Cyclin G1和Cyclin D1蛋白高表达的TNBC患者其总体生存期均小于低表达的TNBC患者(P<0.05)。结论 Cyclin G1和Cyclin D1基因可能参与TNBC的发生和发展;Cyclin G1和Cyclin D1蛋白的表达可能成为TNBC预后预测的指标。
- 葛亚楠朱欢欢韩涛郭放韩雅玲刘兆喆谢晓冬
- 关键词：细胞周期蛋白G1细胞周期蛋白D1
- 雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期中老年结直肠癌临床疗效观察
- 目的：探析雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期中老年结直肠癌的疗效及安全性.
方法：选取本院2012年1月-2015年1月期间入院治疗的116例晚期中老年结直肠癌患者作为研究对象,随机分为治疗组及对...
- 刘兆喆鞠伶伟葛亚楠孙庆庆郑振东
- 关键词：结直肠癌雷替曲塞奥沙利铂
- 综合消肿疗法治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效观察被引量：21
- 2017年
- 目的观察淋巴水肿综合消肿治疗(CDT)治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取沈阳军区总医院2016年1—12月收治的32例乳腺癌术后淋巴水肿患者,随机分为功能锻炼组和CDT组,每组各16例。两组均于确诊淋巴水肿入院后第2天开始治疗,功能锻炼组进行局部功能锻炼;CDT组接受CDT治疗并配合功能锻炼。3个月后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者肢体肿胀改善率、疼痛改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后手虎口处、腕横纹上5 cm、肘横纹下10 cm、肘横纹上10 cm及腋窝周径差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDT组各部位周径差值治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05);功能锻炼组腕横纹上5 cm治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论 CDT治疗慢性淋巴水肿安全、有效。
- 李佳韩涛葛亚楠杨晓丹郑振东
- 关键词：淋巴水肿乳腺癌
