廖秋菊 作品数:54 被引量:292 H指数:8 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 首都医科大学校长研究基金 首都医科大学基础临床合作课题 上海市长宁区卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
大动脉炎合并脑梗死49例临床分析 被引量:3 2020年 目的总结大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点,分析此类患者脑梗死复发的相关因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年6月随访超过3年的大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料,对此类患者脑梗死复发的相关因素进行分析。结果共纳入49例患者,首次脑梗死中位年龄30.0(22.0~45.0)岁,中位随访时间3.4(3.2~3.7)年。11例(22.4%)出现复发性脑梗死,两次脑梗死间隔中位时间8.0(5.0~88.0)个月。与脑梗死无复发患者相比,复发性脑梗死患者合并糖尿病比例(27.3%vs 2.6%,P=0.031)以及首次脑梗死后随访期间平均TG水平(3.65±0.96 mmol/L vs 1.14±0.54 mmol/L,P=0.001)升高。大动脉炎受累动脉以颈总动脉最为常见(48/49,98%),其次是椎动脉(40/49,81.6%),受累血管病变性质以狭窄(49/49,100%)和闭塞(36/49,73.5%)最常见。脑梗死复发组动脉闭塞比例(100%vs 65.8%,P=0.024)和动脉血栓发生率(45.5%vs 13.2%,P=0.033)均高于脑梗死无复发组。治疗方面,脑梗死复发组抗血小板治疗患者比例(63.6%vs 97.4%,P=0.007)及接受血管重建术的患者比例(27.3%vs 68.4%,P=0.033)均低于脑梗死无复发组。结论大动脉炎合并脑梗死的患者,如合并糖尿病、血脂控制欠佳、主动脉弓分支动脉有闭塞、血栓形成者,脑梗死复发风险高。 孔芳 黄旭 魏廉 苏丽 廖秋菊 刘宏军 赵义关键词:大动脉炎 脑梗死 复发 过度通气综合征84例临床分析 被引量:12 2011年 目的研究过度通气综合征的临床表现、诱因、治疗方法及治疗效果之间的区别。方法对84例过度通气综合征患者临床表现和诱因进行分析,将所有患者随机分为药物治疗组和物理治疗组:其中药物治疗组采用镇静、补液,维持水电解质平衡;物理治疗组44例,采用给予面罩扣于口鼻重复呼吸;两组患者均给予心理安慰。比较两组患者治疗后1 h的pH值恢复正常的情况和症状恢复情况。结果 84例患者均可以找到明确的诱因,经过治疗后可以在短时间内缓解症状。经过两种治疗方法后,两组患者的血气pH值恢复情况及症状缓解情况的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论临床医生应该提高对过度通气综合征的认识,避免误诊、过度检查和治疗,同时加强心理指导。 王涛 秦俭 王晶 王长远 廖秋菊关键词:过度通气综合征 症状缓解 水电解质平衡 西罗莫司治疗结缔组织病合并难治性血小板减少6例临床分析 2022年 结缔组织病合并难治性血小板减少(CTD-RP)是指存在明确的结缔组织病(CTD)同时合并难治性血小板减少(RP),是结缔组织病最严重的血液学受累形式之一,CTD-RP的范围从PLT计数的轻微下降到重要脏器出血,常经过糖皮质激素治疗无效或减量后复发,是临床治疗的难点。难治性血小板减少经过传统糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无效,可给予二线治疗方案包括PLT生成素受体激活剂、立妥昔单抗和脾切除等^([1-2])。 李雪梅 孙婉玲 李霞 苏丽 廖秋菊 赵义关键词:西罗莫司 结缔组织病 血小板减少 标准化患者及多媒体系统在检体诊断学中的应用 被引量:4 2018年 目的探讨将标准化患者(standardized patient,SP)及多媒体检查系统引入检体诊断学见习中的教学方法的应用价值。方法将首都医科大学长学制学生90人随机分为对照组及观察组,每组各45人。对照组采用传统的教学方法;观察组引入SP及多媒体检查系统。比较两组问诊技巧、体格检查及异常体征识别的考核差异;并调查医学生对该方法的认可程度。结果在问诊、体格检查及阳性体征识别考核中,观察组成绩均高于对照组,分别为93.31±3.25 vs 81.26±3.02,95.26±3.75 vs82.81±5.18,96.33±2.07 vs 77.16±5.06。问卷调查显示,100%的学生对该教学方法表示认可。结论将标准化患者及多媒体检查系统引入检体诊断学见习中的教学方法可以提高医学生的学习效果和临床思维,是诊断学有益的补充。 廖秋菊 魏占云 周文波 谭菲菲 陈超 李小霞关键词:检体诊断学 某三甲医院老年风湿病患者患病情况调查 被引量:5 2021年 目的调查分析某三甲医院风湿科老年住院患者风湿病分布情况。方法选取首都医科大学宣武医院风湿科住院患者2360例,将所有患者按照年龄不同分为2组。<60岁为中青年组(1293例),≥60岁为老年组(1067例),记录患者性别、年龄、出院诊断以及合并症情况。采用SPSS 21.0软件进行数据分析,用四格表χ2检验分析不同疾病组之间的差异。结果在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎中老年男性患者的比例较中青年组高;在痛风中老年女性患病的比率较中青年组高;在皮肌炎及重度骨关节炎中老年组男女患病比例与中青年组相反;在大动脉炎及系统性硬化症中无老年男性病例。结论老年人患风湿病与中青年不同,不同性别患病分布情况有其自身特点。在临床工作中,应注意老年风湿病患者的患病分布情况,有助于临床的诊断及治疗。 廖秋菊 赵义 李霞 魏廉关键词:老年人 风湿病 白塞综合征并发颅内静脉窦血栓临床特点分析 2021年 目的分析白塞综合征(BS)并发颅内静脉窦血栓(CVST)患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后。方法回顾性分析2013年1月~2020年9月于首都医科大学宣武医院住院的BS患者临床资料,并比较并发和没有CVST的BS患者之间的区别。结果在89例BS患者中,有13例(14.6%,7例女性,平均年龄31.2±8.7岁)被诊断为CVST。多为慢性起病(76.9%),头痛、恶心、呕吐是最常见的症状,脑脊液压力升高10例(76.9%),血栓形成部位多见于横窦(100%)、乙状窦(92.3%)。与没有CVST的BS患者比较,并发CVST患者颅外血管受累的发生率(P=0.038)、纤维蛋白原(P=0.034)、D-二聚体(P=0.000)和BDCAF2006评分(P=0.024)更高。所有患者均予糖皮质激素、免疫抑制剂及抗凝治疗。在23个月的中位随访期(3~60个月)中,所有患者病情缓解,没有死亡病例。结论CVST是BS罕见的并发症,发病年龄偏年轻化,头痛是最常见的临床症状,横窦、乙状窦是血栓最常见的部位,易合并其他部位血栓,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效,早期识别和积极治疗CVST可获得很好的疗效。 廖秋菊 赵义 魏廉关键词:白塞综合征 静脉窦血栓 前列腺素E1注射液治疗冠心病心力衰竭的临床观察 被引量:1 2011年 目的:观察前列腺素E1(PGE1)治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:病人随机分为PGE1治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组用PGE110ug加入5%葡萄糖溶液250ml静滴,每日1次,10d为一疗程。对照组除不用PGE1外,其他治疗与PGE1治疗组相同。治疗后测定血BNP、无创血流动力学监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、肺动脉楔压(PCWP)以及测定血小板数值。结果:PGE1治疗组血BNP水平较对照组明显下降(P<0.05);无创性心功能监测CI、CO较对照组明显增加,PCWP较对照组下降(P<0.05);血小板较对照组明显减少(P<0.05)。结论:PGE1能改善冠心病心衰患者心功能,其疗效肯定。 廖秋菊 王晶 邢绣荣 王长远 秦俭关键词:前列腺素E1 心力衰竭 BNP 无创血流动力学 腹膜透析并发真菌性腹膜炎的临床分析 被引量:2 2014年 目的:探讨腹膜透析中真菌性腹膜炎的易感因素、临床特点、诊治和转归。方法:回顾分析近5年我院520例腹膜透析患者中22例真菌性腹膜炎患者的临床及有关实验室资料。结果:本组真菌性腹膜炎患者占腹膜炎的10.5%,发生在细菌性腹膜炎之后的17例,首发为真菌性腹膜炎5例,接受免疫抑制药治疗者发生真菌性腹膜炎的危险性显著增高。结论:近期发生细菌性腹膜炎并长期不恰当使用抗菌药物治疗是真菌性腹膜炎的主要易感因素,真菌性腹膜炎病死率高且治疗效果不满意,故护理上严格培训患者,加强无菌操作,及时处理细菌性腹膜炎,防止真菌性腹膜炎发生。 薛少清 曾辉 邓声京 廖秋菊关键词:腹膜透析 腹膜炎 真菌 survivin对脑缺血后神经细胞凋亡的保护作用 被引量:4 2010年 survivin是至今发现的最强凋亡抑制因子,是凋亡抑制蛋白家族中一个新成员,与细胞凋亡、增殖、血管再生有密切关系。同时,survivin通过抑制凋亡作用,对脑缺血后神经元损伤起保护作用。本文就survivin结构、分子生物学特征、生理作用及其与脑缺血关系的研究进展综述如下。 廖秋菊 王晶 秦俭关键词:脑缺血 SURVIVIN 凋亡 风湿免疫科住院医师规范化培训中病历书写缺陷分析 被引量:4 2021年 目的总结和分析风湿免疫科的规范化培训医师病历书写中的缺陷,为提高病历书写水平提供对策依据。方法随机抽取120份某院风湿免疫科2019年1月~12月的入院记录,进行缺陷总结和原因分析。结果现病史书写缺陷率最高(59.2%),其中阴性症状缺乏最常见,其次是诊疗过程记录不完整和症状记录或采集错误;主诉缺陷第二多见(54.2%),其中主要症状不准确最常见,其次是主诉不简练;体格检查部分缺陷也较为多见(36.7%),最常见的是症状体征混淆以及体格检查和专科查体前后不一致。对所有缺陷进行原因分析,发现52.3%的缺陷是因为专科知识缺乏,25.1%是因为基本功不扎实,17.7%是因为工作态度不认真,还有4.9%的缺陷是对于病案书写规范不了解造成。结论风湿免疫科规培医师书写的入院记录,缺陷率高达50%以上,病案缺陷最主要的原因是专科知识缺乏,其次是基本功不扎实,需针对发生缺陷的原因提出对策,提高规培医师病历书写水平。 孔芳 陈丽芬 李霞 苏丽 廖秋菊 赵义关键词:入院记录