周宁
- 作品数:18 被引量:76H指数:4
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:丽水市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学一般工业技术更多>>
- Valsalva动作在非肥厚型心肌病患者隐匿性左心室流出道梗阻诊断中的应用
- 2022年
- 目的探讨Valsalva动作在非肥厚型心肌病患者隐匿性左心室流出道梗阻诊断中的应用。方法选择2019年5月至2021年12月丽水市中心医院不典型胸痛患者800例,行常规超声心动图联合Valsalva动作检查。测量静息期及Valsalva动作后二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)、比值(E/A)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室流出道流速及压差的水平变化。结果发现隐匿性左心室流出道梗阻57例(7.13%),其中二尖瓣前叶冗长5例(8.77%),左心室假腱索3例(5.26%),乳头肌肥大3例(5.26%),室间隔增厚28例(49.12%),室间隔成角7例(12.28%),混合型(两种及以上)11例(19.30%)。隐匿性左心室流出道梗阻患者Valsalva动作后的E、A、E/A,LVEDV均低于静息状态水平,左心室流出道流速、压差均高于静息状态水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Valsalva动作可用于不典型胸痛患者隐匿性左心室流出道梗阻的检测。
- 艾慧俊施振华陈君美戴丽雅周宁陈方红
- 关键词:VALSALVA动作不典型胸痛左心室流出道
- 超声定量检查在乙型肝炎患者肝纤维化分级与分期中的应用研究被引量:4
- 2020年
- 目的探究超声定量检查在乙型肝炎(乙肝)患者肝纤维化分级与分期中的检查作用。方法选取2017年6月至2018年7月丽水市中心医院收治的经肝穿刺活检确诊的95例乙肝肝纤维化患者,将其分别进行超声定量检查与传统超声检查,比较两种检查方法对乙肝肝纤维化的检出率,并比较观察不同肝纤维化分期及病理炎症分级者的超声定量检测指标(脾脏厚度、肝包膜厚度、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾门静脉内径及门静脉内径)。结果超声定量检查的乙肝纤维化检出率98.95%,高于传统超声检查89.47%,差异有统计学意义(χ~2=7.816,P=0.005)。不同肝纤维化分期患者脾脏厚度、脾脏长径、肝包膜厚度、胆囊壁厚度、脾门静脉内径、门静脉内径差异有统计学意义(F=118.868、68.885、121.813、54.550、38.594、23.639,P=0.000);不同病理炎症分级者脾脏厚度、脾脏长径、肝包膜厚度、胆囊壁厚度、脾门静脉内径、门静脉内径差异有统计学意义(F=99.310、65.041、101.839、44.961、29.098、21.352,P=0.000)。结论超声定量检查在乙肝肝纤维化患者分级及分期中的检查效果较好,在乙肝肝纤维化患者中具有较高的诊断应用价值。
- 周宁陈方红黄岩花
- 关键词:乙型肝炎肝纤维化肝纤维化分期
- 超声实时弹性成像弥散定量分析与肝纤维化病理分期相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的评价超声实时组织弹性成像定量分析在评价肝纤维化程度中的价值。方法应用超声实时组织弹性成像技术对205例慢性乙型病毒性肝炎患者的肝纤维化程度进行定量分析,同时与肝组织病理学结果对照,分析各弹性参数与肝纤维化病理分期的相关性。结果肝弹性定量参数除峰度(KURT)与相关性(CORR)参数与肝纤维化程度无相关外,其余10个弹性参数均与肝纤维化程度相关(均P<0.01),其中应变均值(MEAN)、蓝色区域%(%AREA)、弹性指数(LF Index)与肝纤维化程度相关性最高(r=-0.715,0.693,0.686)。乙肝肝纤维化组应变均值明显低于非纤维化组,且随肝纤维化程度增高而明显降低(P<0.05);肝纤维化组蓝色区域明显高于非纤维化组,且随纤维化程度增加而增高(P<0.05);肝纤维化组弹性指数明显高于非纤维化组,且随肝纤维化程度的加重而增大(P<0.05)。结论超声实时组织弹性成像弥散定量分析参数随着肝纤维化程度的加重呈现一定规律性的变化,能一定程度上反映肝纤维化的程度。
- 黄岩花陈方红汤贞彦周宁周利芬
- 关键词:超声弹性成像肝纤维化病理分期
- 经会阴超声评估对产后女性盆底功能康复治疗的分析被引量:35
- 2017年
- 目的探讨会阴超声观察康复治疗对产后女性盆底结构的影响。方法选取丽水市中心医院妇产科2014年6月至2016年6月收治的85例女性盆底功能障碍性疾病患者分为两组,康复组给予康复治疗,常规组给予常规健康教育和产后保健操,运用会阴超声检测两组患者治疗前后,分别在静息、缩肛时、瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和耻骨直肠肌宽度的变化;检测静息到瓦氏动作患者膀胱颈位置变化。结果康复组治疗后静息时盆膈裂孔前后径、周长、面积均显著低于治疗前(t值分别为3.189、4.024、4.385,均P<0.05),而常规组上述指标均无显著性差异(t值分别为0.075、0.816、0.139,均P>0.05)。两组患者治疗后盆膈裂孔前后径、周长、面积均显著低于治疗前(t=3.001~4.365,均P<0.05),康复组耻骨直肠肌宽度显著高于治疗前(t=3.257,P<0.05),而常规组治疗前后耻骨直肠肌宽度无显著性差异(t=0.012,P>0.05)。治疗后康复组瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和BND均显著低于治疗前(t值分别为3.871、4.582、5.347、3.562,均P<0.05),而常规组治疗前后上述指标无显著性差异(t值分别为0.871、0.492、0.323、0.435,均P>0.05),且康复组治疗后瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和BND均显著低于常规组治疗后(t值分别为3.281、4.134、4.762、3.511,均P<0.05)。结论女性盆底功能障碍性疾病经康复治疗能有效地改善盆底结构和功能,会阴超声能有效地评估康复治疗的疗效情况。
- 冯娅琴谢丽丹陈方红周宁
- 关键词:会阴超声康复治疗盆底结构盆膈裂孔耻骨直肠肌
- 超声造影对肝癌射频消融后继发性肝动脉-门静脉瘘的诊断价值
- 陈志辉陈方红齐信王汤贞彦黄岩花周宁纪建松
- 速度向量成像技术定量评估肥厚型心肌病患者左心房容积与功能的临床价值被引量:3
- 2021年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术定量评估肥厚型心肌病(HCM)患者的左心房容积和功能,并探讨其临床价值。方法选择2019年3月至2020年9月在丽水市中心医院诊断为HCM的患者36例(HCM组),另择同期健康体检者30例(对照组),行常规超声心动图检查,应用VVI技术获取左心房功能及容积等相关指标并进行比较。结果HCM组二尖瓣口舒张早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值(E/A)、左心房整体纵向应变峰值(LA-GLPS)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)、舒张早期排空率峰值(dv/dte)、左心房被动射血分数(LAPEF)及左心房总射血分数(LATEF)均低于对照组,而左心房前后径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、收缩期速率峰值(dv/dts)、舒张晚期排空率峰值(dv/dta)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp)、左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房主动射血分数(LAAEF)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VVI技术可以定量、准确评估HCM患者的左心房容积及功能变化,有利于指导临床进行早期干预。
- 戴丽雅周晨晖陈君美周宁陈方红
- 关键词:速度向量成像肥厚型心肌病左心房功能
- 单心动周期全容积成像评价化疗对乳腺癌患者左心功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨应用单心动周期全容积成像(IFI)技术评价化疗对乳腺癌患者左心功能的影响。方法:收集女性乳腺癌患者72例,采用自身对照研究观察乳腺癌患者6个化疗周期,分别于化疗前及每个周期化疗后常规进行心电图、二维超声心动图及IFI检测。结果:与化疗前相比较,随着化疗药物累积量的增加,第4、5周期后心电图异常率升高(P<0.05),第6周期后心电图异常率明显升高,有统计学意义(P<0.01);第6周期后二维超声心动图E/A及左室射血分数(LVEF)下降(P<0.05);IFI结果显示:随着化疗药物累积量的增加,第4、5周期后LVEF下降(P<0.05),第6周期后LVEF明显下降(P<0.01)。结论:IFI技术能早期检测化疗药物对乳腺癌患者左心功能的影响,为临床提供一种相对较准确、敏感的检测方法。
- 周宁陈方红冯娅琴
- 超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值分析被引量:1
- 2017年
- 目的 分析超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值。方法收取我院100例慢乙肝肝纤维化患者,将慢乙肝肝纤维化患者随机分为两组,收取时间为2015年2月~2017年3月,观察组患者采用超声组织弥散定量检查,对照组患者实施常规超声检查,将两组慢乙肝肝纤维化患者的检查结果进行对比,将弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果进行对照,对比两组各纤维化之间弹性定量参数。结果观察组慢乙肝肝纤维化患者检出率(90.00%)高于对照组患者(P<0.05)。观察组弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果对照无明显差异(P>0.05)。观察组患者各纤维化之间弹性定量参数均优于对照组(P<0.05)。结论超声组织弥散定量对慢乙肝肝纤维化具有显著的诊断价值,能更客观、更准确地对患者进行定量诊断,实时准确监测患者的肝硬化程度,为临床后期治疗提供新方法以及新思路,值得进一步推广及运用。
- 周宁黄岩花赖小伟谢丽丹周海萍陈方红
- 关键词:检出率
- 磁共振DWI在慢性病毒性肝炎患者肝纤维化和炎症程度评价中的价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对慢性病毒性肝炎患者肝纤维化和炎症程度的评价价值。方法选择2014年1月—2015年12月丽水市中心医院慢性病毒性肝炎患者93例作为研究对象,进行磁共振DWI检查,测量b=100、500和1 000 s/mm2时的ADC值。结果 b=100 s/mm2时,不同纤维化分期ADC值之间比较差异无统计学意义(P>0.05),b值=500和1 000 s/mm2时,不同纤维化分期ADC值之间比较差异有统计学意义(P<0.05),纤维化分期越高,ADC值越低。b=100、500、1 000 s/mm2时,纤维化分期和肝脏ADC之间均呈负相关(P<0.05)。b=100、500、1 000 s/mm2时DWI诊断肝纤维化≥3期(严重纤维化)的ROC曲线下面积分别为0.66±0.04、0.89±0.06、0.82±0.05,灵敏度分别为76.1%、87.7%、75.6%,特异度分别为58.4%、82.0%、83.6%。b=100 s/mm2时,不同炎症分级ADC值之间比较差异无统计学意义(P>0.05),b=500和1 000 s/mm2时,不同炎症分级ADC值之间比较差异有统计学意义(P<0.05),炎症分级越高,ADC值越低。b=500、1 000 s/mm2时,炎症分级和肝脏ADC之间均呈负相关(P<0.05)。结论磁共振DWI检查ADC值和慢性病毒性肝炎的肝纤维化和炎症程度呈负相关,在慢性病毒性肝炎肝纤维化和炎症程度的评价中具有一定价值。
- 黄岩花胡祥华周宁陈方红
- 关键词:扩散加权成像纤维化炎症
- 超声心动图联合心脏MRI评价心肌纤维化对肥厚型心肌病患者左心室功能的影响被引量:7
- 2020年
- 目的评价心肌纤维化对肥厚型心肌病患者左心室功能的影响。方法选择2017年1月至2019年3月就诊的62例肥厚型心肌病患者为研究对象,均行MRI和超声心动图检查。根据MRI检查结果将患者分为心肌纤维化组(34例)和无心肌纤维化组(28例),分析比较两组的超声心动图参数。结果心肌纤维化组的左心房前后径、室间隔厚度、室壁最厚处厚度、左心房最大容积指数、室间隔二尖瓣舒张早期速度峰值/舒张早期运动峰值(E/e')、侧壁E/e'、平均E/e'、三尖瓣口反流最大流速、等容舒张时间及肺静脉心房逆向流速均明显大于无心肌纤维化组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组患者左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室射血分数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论心肌纤维化加重肥厚型心肌病左心室舒张功能障碍。
- 周晨晖戴丽雅周宁赖小伟陈方红
- 关键词:心肌纤维化肥厚型心肌病超声心动图心脏MRI