吴建峰
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：解放军第411医院更多>>
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- ROI-C双锚定自锁式融合器在颈椎前路手术的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨使用双锚定自锁式融合器（ROI-C）的颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法 2012-01-2014-03,采用颈前路椎间盘切除减压双锚定自锁式椎间融合器固定治疗脊髓型颈椎病43例（88个椎节）,记录术前和末次随访SF-36健康调查评分评估治疗结果 ;在各个随访时间点拍摄颈椎侧位X线片,测量病变椎间隙高度、颈椎整体曲度以判定颈椎的即时稳定性和植骨融合情况,采用重复测量方差分析结果。结果 JOA评分由术前平均（6.2±2.9）分增加至术后平均（12.9±1.6）分,具有统计学意义（F=16.25,P=0.001）,优良率为90.6%。SF-36健康所选维度评分较术前均有显著改善（t=1.098~11.897,P〈0.05）。椎间隙高度由术前平均（5.2±1.7）mm,末次随访时平均（7.9±0.6）mm,差异具有统计学意义（F=10.28,P=0.039）;颈椎整体曲度变化由术前平均5°±7°,至末次随访时平均为9°±13°,有统计学意义（F=216.27,P=0.000）。2例患者分别出现声音嘶哑和吞咽困难,术后2周自愈。术后6个月拍摄X线片或行CT检查证实,88个融合节段都获骨性融合。结论颈椎前路减采用双锚定自锁式颈椎间融合器能有效恢复颈椎间隙高度和生理弧度,提供颈椎即刻稳定性,植骨融合率高,临床效果满意。
- 李国严力生钱海平罗旭耀宫峰吴建峰
- 关键词：脊柱融合术颈椎椎间融合器脊髓型颈椎病
- 节段椎间盘切除ROI-C植入术后颈椎弧度改变对疗效的影响
- 目的 分析前路采用ROI-C行单节段椎间盘切除减压固定融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后颈椎整体弧度(global cervical alignment,...
- 李国严力生吴建峰
- 单节段颈前路椎间融合术后ROI-C融合器沉降的相关因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的：分析采用ROI-C行颈前路单节段椎间盘切除减压融合（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）术后融合器沉降的相关因素。方法：回顾总结采用ROI-C行单节段ACDF治疗颈椎间盘退变性疾病的83例患者资料。记录患者年龄、性别、手术节段、吸烟史及骨密度检查结果。在术前颈椎侧位X线片上测量颈椎整体曲度（cervical alignment，CA）、融合节段角度（segmental angle，SA）、椎间隙前高度（anterior disc height，ADH）和椎间隙后高度（posterior disc height，PDH）。将随访的中立位颈椎侧位X线片与术后即刻比较，ADH或PDH丢失＞2mm判定为融合器沉降，分入沉降（subsidence）组（S组，22例），并记录沉降的部位；≤2mm分入未沉降（nonsubsidence）组（N组，61例）。应用独立样本t检验、χ2检验对以上参数行组间比较，采用多变量Logistic回归分析单节段ACDF术后ROI-C沉降的危险因素。将危险因素进一步分组使用χ2检验计算似然比（likelihood ratio，LR）进行评价。结果：单节段ACDF术后ROI-C沉降发生率为26.5%（22/83），其中陷入椎体前方终板者占63.6%（14/22）。S组、N组年龄分别为59.86±12.11岁、52.77±10.34岁，差异有统计学意义（P=0.010）；性别、吸烟史、手术节段和骨密度均无统计学差异（P〉0.05）。S组术前的CA、SA、ADH分别为-0.800°±5.637°、0.432°±2.162°和3.768±1.210mm，N组分别为4.893°±5.718°、1.198°±1.826°和5.066±1.257mm，两组比较差异有统计学意义（P〈0.001，P=0.031和P〈0.001），两组的PDH差异无统计学意义（P=0.092）。多变量Logistic回归分析显示术前CA和年龄是ROI-C沉降的危险因素（P=0.014和P=0.038）。根据术前CA情况将患者分为术前CA后凸（CA＜0°）和前凸（CA≥0°）组，根据术前年龄将患者分为＜60岁和≥60岁组，χ2检验显示术前CA后凸和60岁以上病例ROI-C沉降概率分别比前凸和60岁以�
- 李国吴建峰黄稳定
- 关键词：沉降颈椎曲度
