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Tei指数评价老年2型糖尿病性心肌病变左室功能的临床研究: 2021年; 目的研究Tei指数评价2型糖尿病性心肌病变老年患者左室功能的效果。方法选取2018年8月至2020年4月期间在我院治疗的64例2型糖尿病老年患者,依据有无左室二维结构异常分为糖尿病组(34例)和心肌病变组(30例),同期选取32例健康体检者作为对照组。入组者均行超声检查,并测定各项指标,包括收缩末期内径(LVSd)、舒张末期内径(LVDd)、左室后壁(LVPW)、左室射血分数(EF)、升主动脉内径、室间隔(IVS)、二尖瓣口A峰血流速度、E峰血流速度、主动脉瓣口射血时间(ET)和A-E间期,并计算出E/A值和Tei指数,对比三组的以上指标。结果糖尿病组LVSd、LVDd、LVPW、A峰和Tei指数均显著高于对照组,E/A和E峰均显著低于对照组,P<0.05;心肌病变组LVSd、LVDd、LVPW、A峰和Tei指数均显著高于对照组,E/A和E峰均显著低于对照组,P<0.05;心肌病变组LVSd、LVPW和Tei指数均显著高于糖尿病组,P<0.05。结论2型糖尿病性心肌病变老年患者应用Tei指数,可对其左室功能进行准确评估,为临床早期诊治及预后评估提供可靠依据。; 曲静仙姚福梅纪焕春; 关键词：TEI指数心肌病变左室功能血流速度

围手术期应用β受体阻滞剂对老年骨折患者手术前后心率变异性的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨老年骨折患者围手术期心率变异性(HRV)的变化及应用β受体阻滞剂的临床意义。方法选择老年骨折择期手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组在围手术期给予β受体阻滞剂(美托洛尔)50 mg/次口服,2次/d;对照组不进行任何药物干预。采用动态心电图监测仪分别记录术前、术后第1天和第2天HRV时域指标(SDNN、SDANN、r MSSD)及频域指标(TP、HF、LF、VLF)的变化,采用疼痛视觉模拟法(VAS)评价患者术后12、24、48 h疼痛状况。结果与术前比较,两组术后1、2 d SDNN、SDANN、r MSSD、TP、HF、LF、VLF均降低(P均<0.05);两组术后比较,观察组SDNN、SDANN、r MSSD、TP、HF、LF、VLF高于对照组(P均<0.05)。两组手术前后VAS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论麻醉、手术创伤等应激后老年患者HRV指标明显降低,围手术期给予β受体阻滞剂有利于改善HRV,且对麻醉及术后疼痛无影响。; 纪焕春姚福梅彭威张金芳刘英; 关键词：心率变异性围手术期 Β受体阻滞剂

参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常的临床观察被引量：9: 2017年; 目的:观察参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常的临床疗效及安全性。方法:将60例围绝经期心律失常患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例采用参松养心胶囊与比索洛尔联合治疗,对照组30例采用单纯比索洛尔治疗,服药8周,观察两组患者的临床疗效a及安全性。结果:临床症状改善率治疗组83.3%,对照组66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);24 h动态心电图两组治疗后早搏数量与治疗前自身比较均有显著减少(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);24 h动态心电图两组治疗后平均心率与治疗前自身比较均有显著减少(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗过程中均无不良反应。结论:参松养心胶囊联合比索洛尔治疗围绝经期心律失常安全有效。; 杨林姚福梅纪焕春; 关键词：参松养心胶囊比索洛尔

慢性心力衰竭60例男性患者血浆脂联水平与脑钠肽和肿瘤坏死因子α的相关性被引量：3: 2017年; 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)男性患者血浆脂联素(APN)水平的变化及其与脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法:将60例男性CHF患者设为CHF组,按照纽约心脏病学会(NYHA)分级,患者中Ⅱ级12例、Ⅲ级26例、Ⅳ级22例;60例男性健康查体者作为对照组。应用ELISA法测定两组研究对象的血浆APN、BNP水平;用放射免疫法测定两组研究对象的TNF-α水平,同时进行APN与BNP、TNF-α相关性分析。结果:CHF组患者的APN、BNP、TNF-α明显高于对照组(P均<0.05)。不同病因所致CHF组不同级别患者中的APN水平无统计学差异(P>0.05)。NYHAⅣ患者的血浆APN、BNP、TNF-α明显高于NYHAⅢ及NYHAⅡ患者(均P<0.05)。相关分析显示APN分别与BNP、TNF-α呈正相关(r=0.519,P=0.000;r=0.252,P=0.013)。结论:CHF患者血浆APN水平明显升高,血浆APN水平随其心功能恶化而增高;不同病因所致CHF患者APN水平无统计学差异;APN与BNP、TNF-α、LVMI具有相关性。; 纪焕春姚福梅彭威曲静仙; 关键词：慢性心力衰竭脂联素脑钠肽肿瘤坏死因子-Α

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清MMP-2、-9及IL-6水平及意义被引量：15: 2014年; 目的探讨冠状动脉粥样硬化患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及白介素(IL)-6的水平及临床意义。方法选取冠状动脉粥样硬化患者97例,其中不稳定型心绞痛(UAP)组39例、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组30例、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组28例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MMP-2、MMP-9及IL-6水平,并用Western印迹检测MMP-2和MMP-9蛋白水平。结果三组患者与对照组相比MMP-2、MMP-9和IL-6水平明显增高,其中STEMI组患者MMP-2和MMP-9比其他两组增高明显,而IL-6在三组患者间没有明显的差别。冠状动脉粥样硬化患者IL-6与MMP-2和MMP-9具有相关性(r=0.547,P<0.01)和(r=0.478,P<0.01)。结论 MMP2、MMP9和IL-6在冠状动脉粥样硬化中高表达,可作为预测动脉粥样硬化斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有助于冠心病患者的危险分层。; 肖宪杰纪焕春; 关键词：基质金属蛋白酶-2 白介素-6

卡格列净对2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率及相关指标的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨卡格列净对2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率及相关指标的影响。方法选取2017年10月至2020年6月大连市第二人民医院收治的围手术期2型糖尿病患者160例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(77例)与观察组(83例)。对照组给予二甲双胍联合胰岛素治疗,观察组给予卡格列净联合胰岛素治疗,比较两组心力衰竭发生率、心功能相关指标[心率、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、糖代谢相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应。结果随访结果显示,观察组、对照组心力衰竭发生率分别为2.41%、20.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心率、NT-proBNP、LVEDD、LVESD、FBG、2hPBG、HOMA-IR、TNF-α、IL-1、IL-6水平显著低于对照组,6MWD、LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为3.61%、23.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡格列净能够有效降低2型糖尿病患者围手术期心力衰竭发生率,有助于改善心功能、糖代谢相关指标,疗效显著,同时具有较高的安全性。; 纪焕春彭威杨龙曲静仙张金芳姚福梅; 关键词：2型糖尿病围手术期心力衰竭安全性

超声心动图对于慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的评估价值探析被引量：1: 2020年; 目的分析在慢性阻塞性肺疾病患者右心功能检测中采用超声心动图的应用价值。方法选取2016年3月-2018年3月慢性阻塞性肺疾病患者100例与同期健康体受检者100例,将慢性阻塞性肺疾病患者作为实验组,将健康体检患者作为对比组,对比两组患者检测结果。结果对比两组受检者右心腔径线情况,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,发现实验组受检者右心房左右径、上下径、右心室基底段内径、右心房面积等指标均高于对比组受检者,且存在统计学差异(P<0.05);对比两组受检者右心室收缩功能,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,实验组受检者右房室瓣环收缩期位置(TAPSE)、右心室侧壁基底段纵向应变(RV-strain)绝对值小于对比组受检者,且存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者右心室舒张功能,并将其作为评估价值的对比依据,统计结果数据得知,实验组受检者e波峰值(DTIe)、a波峰值(DTIa)、右房室瓣舒张早期E波峰值(TVE)、右房室瓣舒张晚期A波峰值(TVA)、E/e均不存在统计学差异(P>0.05)。实验组受检者E/A小于对比组患者,存在统计学差异(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者右心功能检测中采用超声心动图诊断,对患者的右心功能的评估具有重要作用。; 曲静仙纪焕春李村淑; 关键词：慢性阻塞性肺疾病右心功能超声心动图

益气宁心汤联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床研究被引量：12: 2022年; 目的观察益气宁心汤联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(HF)的临床疗效。方法选取大连市第二人民医院2019年3月—2021年2月收治的AMI伴HF病人113例为研究对象,通过抽签法随机分为联合组(57例)和对照组(56例),两组病人均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组给予rhBNP治疗,联合组在对照组基础上加用益气宁心汤治疗,比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)比值]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血栓素B_(2)(TXB_(2))]及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂联素(APN)和肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果治疗后,联合组总有效率为96.49%,明显高于对照组的83.93%(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、E/A比值、NO、APN水平均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDV、LVESV、ET-1、hs-CRP、TXB_(2)、CK-MB和cTnI水平均较治疗前明显降低(P<0.05);联合组治疗后LVEF、E/A比值、NO、APN水平均高于对照组(P<0.05),LVEDV、LVESV、ET-1、hs-CRP、TXB_(2)、CK-MB和cTnI水平均低于对照组(P<0.05)。结论益气宁心汤联合rhBNP治疗AMI伴HF病人,可明显提高心功能和血管内皮功能,改善血清CK-MB、APN和cTnI水平,提高临床疗效。; 纪焕春姚福梅王霞彭威杨龙李村淑; 关键词：急性心肌梗死心力衰竭重组人脑利钠肽肌酸激酶同工酶肌钙蛋白I

老年全髋置换患者血压、心率变异性与围术期新发房颤的相关性被引量：5: 2015年; 目的探讨老年无心血管疾病髋关节置换手术患者围术期血压变异性(BPV)与阵发性心房颤动相关性及自主神经在阵发性心房颤动中的作用机制。方法在动态心电图及动态血压监测围术期新发房颤患者和正常患者BPV指标(24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD)、心率变异性(HRV)指标(TP、HF、LF、VLF、LF/HF)并对其进行统计学分析。结果房颤组术前BPV各项指标显著高于对照组,两组患者术后的血压均有所升高,随着血压的升高HRV也增高,房颤组显著高于对照组(P<0.05);前房颤组HRV频域均低于对照组,其中LF、VLF在两组间差异最显著(P<0.05)。术后两组HRV频域各指标均显著下降(P<0.05),房颤组显著低于对照组(P<0.05)。结论经受麻醉、手术创伤等应激后,老年患者易发生房颤,房颤患者BPV明显上升,而HRV明显降低,具有一定相关性。; 彭威纪焕春; 关键词：血压变异性心率变异性房颤

无创呼吸机对重症收缩性心力衰竭患者心功能改善的影响被引量：2: 2016年; 心力衰竭（心衰）的本质是心肌收缩性减弱,临床上心力衰竭的发生发展往往是多种机制共同作用的结果。心衰的多脏器并发症或合并症普遍存在。收缩性心衰是心脏的收缩功能不全,由于心肌缺血、缺氧致收缩功能不全导致射血功能下降,心搏出量减少,可见于扩张性心肌病和大多数心脏病[1]。由于心力衰竭的病理生理机制较复杂,所以在临床治疗方面效果并不理想。临床相关研究显示,收缩性心衰的心衰更重、心脏损害更重、住院天数更长、; 纪焕春姚福梅彭威曲静仙; 关键词：收缩性心衰无创呼吸机心功能心搏出量心脏损害

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纪焕春

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