张宏江
- 作品数：31 被引量：131H指数：7
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金云南省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术矿业工程更多>>
- IVIM-DWI与钆塞酸二钠增强MRI T1mapping对肝储备功能评估的比较研究
- 2023年
- 目的对比体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1mapping对肝脏储备功能评估的诊断效能。资料与方法回顾性纳入2017年11月—2021年11月云南省第一人民医院1周内完成Gd-EOB-DTPA增强MRI、IVIM-DWI及吲哚菁绿(ICG)滞留试验的乙型肝炎背景患者82例,根据ICG 15 min滞留率(ICG R15)将患者分为3组(<10%49例,10%~30%21例,≥30%12例)。比较3组间T1弛豫时间(T1_(pre)、T1_(20 min))、肝细胞增强分数(HEF)、表观扩散系数(ADC)、真性扩散系数(D)、灌注系数(D*)和灌注分数(f)的差别,采用受试者工作特征曲线评估上述参数对肝储备功能的诊断效能,采用DeLong检验比较不同参数的诊断效能。结果T1mapping参数(T1_(pre)、T1_(20 min)、HEF)在3组中差异均有统计学意义(F=14.290、38.343、42.978,均P<0.01),而IVIM-DWI参数中仅ADC、f、D值差异有统计学意义(F=21.687、24.040、17.949,均P<0.05)。HEF的曲线下面积大于ADC与f值,但ADC、f值的曲线下面积大于T1pre,HEF与ADC、f值的曲线下面积差异无统计学意义(均P>0.05)。结论IVIM-DWI对肝储备功能的评估有一定价值,其诊断效能与T1mapping相近。
- 杨子浩孟迪吴昆华余元蒙张宏江王尧鑫
- 关键词：肝脏储备功能
- 磁共振扩散峰度成像对常规MRI阴性癫痫的研究
- 龚霞蓉毕国力王波陈婧张宏江吴昆华
- DKI对震颤型帕金森患者脑深部核团微结构变化的诊断价值被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨扩散峰度成像(DKI)对震颤型(TD)帕金森病(PD)患者脑微观结构变化的诊断价值。方法:对40例TD型PD患者及34例健康志愿者(对照组)行常规序列及DKI序列MRI检查,对PD患者的运动和认知功能障碍进行评估。MRI原始扫描数据经后处理获得DKI各定量参数图,包括各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、平均扩散峰度(MK)、横向峰度(Ka)、径向峰度(Kr)、横向扩散率(Da)和径向扩散率(Dr),分别测量双侧红核、黑质致密带、黑质网状带、壳核、尾状核头、苍白球和丘脑的各项参数值,对各项参数值在两组间及患者左、右侧对称区域间的差异进行统计学分析。结果:①FA值:患者组症状侧及对侧红核的FA值与对照组的症状对侧比较,差异有统计学意义(P=0.013、0.036);双侧尾状核头的FA值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.002、0.012、0.006和0.033)。②MD、Da、Dr、Ka值:双侧红核、壳核、黑质致密带、黑质网状带、苍白球、丘脑和尾状核头的各参数值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.000~0.030)。③MK值:患者组症状侧的黑质网状带、黑质致密带的MK值与对照组症状对侧之间的差异有统计学意义(P=0.043、0.042);患者组双侧壳核的MK值分别与对照组双侧对应部位两两比较,差异均有统计学意义(P=0.046、0.006、0.008和0.001);PD组中症状侧苍白球的MK值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.008、0.005))。④Kr值:患者组症状侧尾状核头的Kr值与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.031、0.006)。结论:DKI在TD型PD患者亚临床期即可敏感的量化分析双侧各灰质核团微观结构的改变。
- 胡达王波吴昆华张宏江柏夏薇孟迪宋晓倩
- 关键词：帕金森病震颤磁共振成像
- R2值评价健康成年人脑铁含量与年龄的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的采用3.0T增强梯度回波T2^＊加权血管成像（ESWAN）定量测量健康成年人额叶白质区及灰质核团的R2^＊值,探讨额叶白质区及灰质核团与年龄的相关性。方法收集20～85岁的157例健康成年人进行MRI常规及磁敏感加权成像（SWI）扫描,按其年龄段分为6组：A组20～29岁,B组30～39岁,C组40～49岁,D组50～59岁,E组60～69岁,F组≥70岁。经后处理在R2^＊图像上分别测量双侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的R2^＊值,分析R2^＊值与年龄的相关性。结果健康成年人在黑质网状带、苍白球的R2^＊值最低,额叶白质区的R2^＊值最高。其中黑质网状带、壳核、苍白球、丘脑和尾状核头的R2^＊值在部分年龄段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,有一定规律性。而红核、黑质致密带、额叶白质区的R2^＊值在不同年龄段比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。红核、黑质网状部、壳核、苍白球、尾状核头的R2^＊值与年龄呈正相关（r=0.188、0.269、0.524、0.347和0.407,P〈0.05）,丘脑的R2^＊值与年龄呈负相关（r=-0.317,P=0.000）,而黑质致密部、额叶白质区的R2^＊值与年龄无关（P〉0.05）。结论 SWI能清晰显示脑内核团的结构,准确评估脑内的铁含量和随年龄变化的规律。
- 王波龚霞蓉张洁陈渝晖张宏江吴昆华
- 关键词：磁共振成像年龄
- 不同测量方法所得直肠腺癌肿块ADC值与其病理学特征的对照研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨采用3种表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)测量方法所得不同病理学分化程度直肠腺癌的ADC值与病理学检查结果的相关性。方法:对44例直肠腺癌患者行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描,采用3种不同感兴趣区(region of interest,ROI)选取方法测量肿块ADC值。方法Ⅰ:选择增强序列强化最明显的部位作为ROI,在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法Ⅱ:选择指数表观扩散系数(exponential apparent diffusioncoefficient,eADC)图上直肠癌病灶内信号最明亮部位,沿其边缘勾勒,测量ADC值。方法Ⅲ:在ADC图上选择肿块最大层面,并沿病灶边缘勾勒病灶范围,测量ADC值。对比分析ADC值与病理学分化程度的相关性。结果:方法Ⅰ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.718,P=0.000);方法Ⅱ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.637,P=0.000);方法Ⅲ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.643,P=0.000)。结论:方法Ⅰ测量所得ADC值与直肠癌病理学分化程度的相关性最好。
- 郑欣张宏江赵英吴昆华
- 关键词：感兴趣区表观扩散系数
- 3种亚型IPD患者的T2~*值定量研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究原发性帕金森病(IPD)及不同运动障碍亚型分型诊断T2*值的价值。方法对122例IPD患者与年龄、性别相匹配的对照组进行常规序列、增强梯度回波T2*加权血管成像序列扫描。分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球及丘脑的T2*值。结果姿势异常、步态障碍(PIGD)为主型IPD组与对照组在红核和黑质致密带的T2*值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PIGD为主型IPD组与混合型IPD组在红核、黑质网状部、壳核、苍白球及丘脑的T2*值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PIGD为主型IPD组与震颤为主型IPD组在丘脑的T2*值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。震颤为主型IPD组与混合型IPD组在黑质网状部、壳核的T2*值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2*值有助于IPD及不同运动障碍亚型分型诊断。
- 王波任丽香龚霞蓉龚志梅吴昆华张宏江王绍波
- 关键词：帕金森病
- T2*值评价健康成年人脑铁含量及其与性别的相关性研究
- 2016年
- 目的 采用3.0T磁敏感加权成像定量测量健康成年人额叶白质区及灰质核团的T2＊值,探讨灰质核团与性别的相关性。方法 选取年龄25~85岁的128例年龄相匹配的男性组及女性组进行磁共振成像（MRI）常规及磁敏感加权成像（SWI）扫描,经后处理在T2＊图像上分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的T2＊值,分析T2＊值与性别的相关性。结果 男、女性组左、右侧的T2＊值在苍白球最低,其次为黑质网状带、红核,额叶白质区的最高。男性组右侧黑质网状带、黑质致密带T2＊值小于左侧,女性组右侧黑质网状带T2＊值小于左侧（P0.05）。结论 健康成年人的壳核、丘脑的脑铁含量与性别具有相关性。
- 王波马莎芮茂萍陈婧张宏江代红樱陈渝晖张洁
- 关键词：磁共振成像性别
- 动态对比增强MRI空间分布动力学模型评估类风湿关节炎手腕部病变活动性被引量：2
- 2021年
- 目的观察动态对比增强MRI(DCE-MRI)空间分布动力学分布参数(DP)模型评估类风湿关节炎(RA)手腕部病变活动性的价值。方法对60例临床诊断RA患者采集手腕部DCE-MRI,根据其关节疾病活动度评分结果将其分为活动组和缓解组,每组30例。应用DP模型拟合计算2组手腕部滑膜微血管灌注参数,即血流灌注参数(F)、血管表面通透性(PS)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)及血浆容积分数(Vp),并记录红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)结果。比较2组间各参数值的差异。绘制差异有统计学意义的参数评估RA手腕部病变活动性的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其诊断效能。结果活动组F、PS、Vp、CRP及ESR均高于缓解组(P均<0.01),组间Ve差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,DP模型定量参数及实验室指标的曲线下面积(AUC)为0.64~0.99,其中F值的AUC最大(0.99),阈值取70.60 ml/(min·100 ml)时,其诊断敏感度及特异度分别为91.70%及93.33%。结论DCE-MRI的DP模型参数对评估RA手腕关节病变活动性具有一定价值,以F值诊断效能最高。
- 任丽香王亚军万健吴昆华张宏江李清杜吉
- 关键词：磁共振成像
- 锂-匹罗卡品诱导癫痫大鼠急性期MRI表现被引量：5
- 2019年
- 目的观察锂-匹罗卡品诱导大鼠癫痫模型的急性期MRI表现,探讨癫痫急性期的病理生理变化。方法22只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为对照组(n=9)和模型组(n=13),模型组大鼠腹腔注射氯化锂及匹罗卡品造模,对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。采用MRI平扫及扩散加权成像(DWI)观察2组大鼠双侧海马、梨状皮层、内嗅皮层、感觉皮层的表现并比较表观扩散系数(ADC)差异。结果4只模型组大鼠在常规T2WI序列上信号增高,6只在DWI上信号增高。与T2WI相比,DWI图像显示范围更广,信号增高区域主要分布于感觉皮层、梨状皮层+内嗅皮层。与对照组大鼠比较,模型组大鼠双侧梨状皮层+内嗅皮层、感觉皮层的ADC值均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组大鼠双侧海马的ADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRI检查可以反映癫痫大鼠急性期的脑组织改变,表现为多个脑区信号异常,其中感觉皮层、梨状皮层和内嗅皮层的改变可能早于海马。
- 龚霞蓉吴昆华赵英任丽香张洁张宏江
- 关键词：癫痫扩散加权成像
- 混合现实技术在肝胆肿瘤手术中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的探讨混合现实技术在手术治疗肝胆肿瘤中的应用价值。方法对16例肝胆肿瘤患者(观察组)行全腹CT平扫+增强检查或常规MR检查,获取层厚为1.5 mm以下的DICOM格式原始数据,将数据导入电脑,并用Mimics软件进行三维模型重建,将计算获得的STL格式文件导入zSpace,采用混合现实技术处理展示,术前结合虚拟模型探讨手术规划,预演手术流程,术中实时导航。对31例肝胆肿瘤患者(对照组)行传统手术治疗。比较2组平均手术时间和术中平均出血量。结果采用CT或MRI数据构建三维模型,可区分各组织、器官相对毗邻位置关系;以Mimics软件勾画病灶位点,经渲染可清晰测量病灶大小。以混合现实导航系统引导手术过程,可准确定位病灶,显示手术器械与病灶之间的相对关系。观察组和对照组平均手术时间分别为(296.25±65.37)min、(391.45±79.75)min(t=2.280,P=0.029),术中平均出血量分别为(318.75±99.20)ml、(560.32±227.53)ml(t=2.080,P=0.046)。结论混合现实技术可为术者提供直观的立体图像,有助于明晰手术路径,增强术者判断力,在肝胆肿瘤手术中有良好应用前景。
- 梅昆有李治王罡季云海张宏江吴昆华王峻峰
- 关键词：肝胆肿瘤
