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肖洁: 作品数：30 被引量：132H指数：6; 供职机构：广州医科大学更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ通过Yes相关蛋白调节阿霉素诱导急性肾损伤小鼠的肾小管上皮细胞凋亡被引量：1: 2022年; 目的:探讨钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)和Yes相关蛋白(YAP)是否参与急性肾损伤(AKI)中肾小管上皮细胞(RTEC)凋亡及其机制。方法:15只6~8周雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、阿霉素(ADR)干预组、ADR+ CaMKⅡ抑制剂(K)干预组( n=5)。ADR干预小鼠建立AKI模型,HE染色观察小鼠肾小管细胞损伤,酶联免疫吸附检测小鼠血肌酐值。ADR干预体外培养HK-2细胞建立RTEC凋亡模型,流式细胞仪检测ADR、ADR+K、YAP-siRNA、CaMKⅡ活化剂(C)、C +oYAP(过表达YAP)对细胞凋亡率的影响。免疫印迹检测小鼠肾组织和HK-2细胞总蛋白Bax和Bcl-2、胞质蛋白pCaMKⅡ和CaMKⅡ、核YAP蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,ADR干预小鼠肾小管细胞损伤增加和血肌酐值升高,予K后肾小管细胞损伤减少、血肌酐值降低(均 P<0.05)。ADR干预的RTEC凋亡率明显高于对照组( P<0.05),予K后细胞凋亡减轻( P<0.05)。与正常对照组和siRNA空白对照组比较,YAP-siRNA和C干预的RTEC中细胞凋亡率明显增加(均 P<0.05),而C干预RTEC的同时予oYAP后细胞凋亡又减轻( P<0.05)。与正常对照组比较,ADR干预的RTEC和小鼠肾组织细胞中,pCaMKⅡ/CaMKⅡ、Bax蛋白的表达增加而核YAP蛋白、Bcl-2蛋白的表达减少(均 P<0.05),予K后这些作用减轻(均 P<0.05)。结论:CaMKⅡ可能通过YAP调节ADR诱导AKI小鼠的RTEC凋亡。; 黄宗顺肖洁陈亚琦; 关键词：急性肾损伤多柔比星细胞凋亡

血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进与贫血的关系被引量：3: 2014年; 目的:观察继发性甲状旁腺功能亢进在贫血的关系,探讨血液透析患者甲状旁腺素与血红蛋白水平的关系。方法:回顾性分析2010年3月至2012年12月广州医科大学第一附属医院收治的59例血液透析患者的资料,收取血液标本,检测血尿素氮(3un)、肌酐、血红蛋白(Hb)、铁蛋白、全段甲状旁腺素(iPTH)。结果:Bun、肌酐、Hb、铁蛋白、iPTH分别为(26.3+5.5)mol/L、(834.2±125.4)μmo1/L、(73.1±23.1)g/L、(665.3±552.2)ng/mL、(548.8±452.5)pg/m L;iPTH对Hb有显著性影响(x^2=27.142,P<0.001)。iPTH与Hb为负相关关系(r=0.565);iPTH与铁蛋白呈正相关关系(r=0.070)。结论:血透患者贫血的发生与甲状旁腺功能亢进有关,有效控制SPHT有助贫血的治疗。; 俞小敏肖洁黄咏璋; 关键词：血液透析血红蛋白继发性甲状旁腺功能亢进铁蛋白

思维导图结合PBL在肾内科临床见习带教中的应用被引量：34: 2018年; 利用思维导图进行肾内科见习医生的临床带教,方便将疾病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断以及治疗过程等各知识点直观地展现,重点突出,记忆深刻,有利于见习医师的理解和掌握,有助于提高学生的临床思维能力。结合PBL教学方法,以问题为引导,让学生自己动手制作思维导图,印象更为深刻。以"水肿"和"血液透析"相关知识点为例,展现临床带教过程中制作的思维导图。实践表明,思维导图结合PBL教学,带教效果良好,有利于提高教学质量。; 彭用华张平俞小敏肖洁; 关键词：思维导图临床带教临床思维能力

参麦注射液减少透析中低血压的随机对照研究被引量：4: 2017年; 目的:观察参麦注射液在减少血液透析中低血压发生率方面的效果。方法:入选维持性血液透析患者129例(每周至少发生1次透析中低血压)。随机分入参麦组(每次透析期间缓慢滴注参麦注射液100 m L)、米多君组(每次透析前予以米多君2.5~5 mg)和对照组(每次透析期间患者滴注10%葡萄糖或生理盐水100 m L)。观察3周,比较各组低血压的发生率及不良反应。结果:治疗前,3组每周发生低血压的次数分别为:(2.13±1.41)次、(2.26±1.07)次和(2.31±0.68)次。治疗第1周,参麦组和米多君组发生低血压的的次数分别为(0.89±0.44)次和(1.09±0.57)次,与治疗前和对照组(2.45±1.17次)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗第3周,参麦组发生低血压(0.79±0.63)次,与米多君组[(2.07±1.88)次]和对照组[(2.26±1.07)次]比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。米多君组出现恶心共28例次,呕吐5例次,头晕16例次,研究结束后抗拒再次使用米多君者11例。参麦组和对照组未见不良反应。结论:参麦注射液可有效减少血液透析中低血压的发生。; 彭用华陈寿明俞小敏肖洁; 关键词：参麦注射液血液透析低血压

改良肋缘下入路行腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的临床观察被引量：6: 2021年; 目的探讨改良肋缘下入路(mLS)行腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)用于外科切开法腹膜透析置管术(PDC)的安全性及有效性。方法选取2018年1—12月广州市花都区人民医院拟行择期PDC慢性肾脏病5期患者40例,将患者按随机数字表法分为三组:采用mLS行TAPB联合RSB 13例(TAPB联合RSB组),侧边入路联合臀部入路(LP)行TAPB 13例(TAPB组),局部麻醉(LA)14例(LA组)。记录切皮(T0)、分离腹直肌(T1)、置入腹膜透析导管(T2)和缝合皮肤及做皮下隧道(T3)时平均动脉压、心率和疼痛视觉模拟评分(VAS);记录手术和麻醉操作总时间、补救麻醉例数、手术医生对麻醉满意度及手术和麻醉相关并发症。结果TAPB联合RSB组和TAPB组T0~T3 VAS明显低于LA组[(1.92±0.95)和(3.00±1.08)分比(5.07±0.62)分、(1.31±0.63)和(2.54±0.66)分比(3.86±0.77)分、(0.85±0.69)和(1.77±0.93)分比(3.71±0.61)分、(1.38±0.77)和(1.38±0.87)分比(3.64±0.17)分],TAPB联合RSB组T1 VAS明显低于TAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组各时间点平均动脉压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TAPB联合RSB组和TAPB组T0~T3手术医生对麻醉满意度均明显高于LA组[(3.12±0.76)和(3.11±0.65)分比(2.09±0.61)分、(3.09±0.82)和(2.68±0.75)分比(1.99±0.66)分、(3.35±0.82)和(3.31±0.75)分比(2.37±0.73)分、(3.02±0.82)和(3.01±0.75)分比(2.35±0.63)分],TAPB联合RSB组T1手术医生对麻醉满意度明显高于TAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LA组术中2例需要实施补救麻醉。TAPB联合RSB组手术和麻醉操作总时间明显短于TAPB组和LA组[(45.08±9.62)min比(74.46±7.29)和(69.71±13.25)min],LA组明显短于TAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组均未观察到手术或麻醉相关并发症。结论采用mLS行TAPB联合RSB用于外科切开法PDC,术中麻醉效果确切,操作用时短,手术医生满意度高,血压和心率平稳,安全性高。; 罗杰张云芳曾德望肖洁; 关键词：腹膜透析神经传导阻滞留置

新入透析的梗阻性肾病患者预后危险因素分析: 2016年; 目的总结和分析在新入透析的梗阻性肾病患者中与短期预后相关的危险因素。方法 504例新入透析的梗阻性肾病患者,以术后3个月为观察期限,以摆脱透析为主要终点事件,分析影响患者预后的相关因素。结果 504例患者中369例患者术后3个月内摆脱了肾脏替代治疗。多因素回归分析提示,未手术治疗、入院前血肌酐异常>6个月、术后15 d不能脱离透析是患者短期预后不良的独立危险因素。结论在新入透析的梗阻性肾病患者中,未手术治疗、入院前血肌酐异常>6个月、术后15 d不能脱离透析是患者短期内难以摆脱透析的独立危险因素。; 彭用华肖洁俞小敏谢辉黄泳璋; 关键词：血液透析梗阻性肾病预后

灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效被引量：23: 2014年; 目的观察灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将108例Ⅳ期DN患者随机分为3组,A组(对照组,n=38):仅予控制血糖、血压、血脂等基本治疗;B组(灯盏花素治疗组,n=38):在一般治疗的基础上加用灯盏花素40 mg静脉滴注,1次/d。C组(灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗组,n=32):在一般治疗的基础上加用灯盏花素40 mg/d及还原型谷胱甘肽1.8 g/d静脉滴注。共治疗14 d。3组患者于治疗前、后分别检测血糖、血脂、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿总蛋白、白蛋白和尿β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果与A组相比,B组患者SCr、BUN、尿24 h总蛋白、白蛋白排泄量和尿β2-MG、NAG水平均有不同程度降低,但尿24 h总蛋白、白蛋白、尿β2-MG与A组相比无显著差异(P>0.05);C组患者24 h尿蛋白、白蛋白排泄量和尿β2-MG、NAG水平较单用灯盏花素组降低更为明显(P<0.05),但SCr和BUN与B组相比虽有进一步下降,但无显著差异(P>0.05)。结论灯盏花素可以改善DN患者肾小球及肾小管功能;而灯盏花素与还原型谷胱甘肽联合治疗则疗效更佳。; 肖云肖洁谢辉李钰青佘晓芬吴峻; 关键词：灯盏花素还原型谷胱甘肽

膜性肾病血清抗PLA2R抗体滴度与免疫抑制剂治疗选择的随机对照研究: 2022年; 目的:分析激素联合环孢素对特发性膜性肾病(IMN)患者的治疗效果。方法:选取2018年6月-2021年12月肇庆市第一人民医院收治的115例IMN患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组。对照组57例患者给予激素联合环磷酰胺治疗,观察组58例患者给予激素联合环孢素治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体滴度、24 h尿蛋白定量(24 hU-TP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清抗PLA2R抗体滴度、24 h U-TP定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMN患者应用激素联合环孢素治疗,可有效降低其尿蛋白及血清抗PLA2R抗体滴度,药物不良反应更小,建议血清抗PLA2R抗体滴度水平高的患者优先选用此种治疗方案。; 黄宇静伍锦泉邓丽贞陈玉平肖洁; 关键词：膜性肾病环孢素A

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢的关系被引量：3: 2017年; 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能的变化,血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与钙磷代谢的关系。方法将69例CKD 1~5期患者设为观察组,另选取年龄、性别匹配的20例健康体检者设为对照组。检测各组患者的临床相关生化指标:酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测FGF23、25羟基维生素D3[25(OH)D3]。全自动生化分析仪测定其血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白(Alb)水平,二氧化碳结合力(CO2CP)、血脂、尿酸。免疫放射法测定甲状旁腺激素(iPTH)水平。对入选患者进行颈动脉、椎动脉、心脏、冠状动脉、腹部侧位。记录患者血压、心率、心电图(EKG)、心血管事件。结果血清FGF23、iPTH、P水平的变化随着患者GFR的下降而升高,特别是在CKD 4、5期明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血25(OH)D3较对照组有明显下降,但随肾功能状态的变化差异无统计学意义(P>0.05)。同时Ca具有一定的下降趋势,直至CKD 5期(2.03±0.21)mmol/L与对照组(2.15±0.11)mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清FGF23、iPTH水平的相关因素在CKD 1~5期呈正态分布,此时FGF23为自变量,CKD 1~5期FGF23的水平与iPTH、P、SCr呈正比例关系(P<0.05),与GFR、25(OH)D3呈反比例关系(P<0.05),与Ca无相关关系。结论随着肾功能的减退,血清FGF23、P、iPTH水平会逐渐升高,25(OH)D3较对照组有明显下降,但随肾功能状态的变化无统计学意义。CKD患者FGF23的水平与iPTH、P、SCr呈正比例关系,与GFR、25(OH)D3呈反比例关系。; 黄泳璋肖洁; 关键词：慢性肾脏病钙磷代谢

器官系统教学在泌尿生殖系统中的实践与思考被引量：2: 2019年; 文章以泌尿生殖系统模块为例,阐述广州医科大学在2015级临床医学“南山班”中实施器官系统教学改革的情况;通过教师和学生对教学改革效果的评价分析,探讨器官系统教学相对于传统教学模式的优势及改革实施过程中可能存在的问题。; 肖云张智伟麦赞林崔斯妮单慧芝黄绍清肖洁; 关键词：教学改革课程整合泌尿系统

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