陈其 作品数:19 被引量:69 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局科研基金 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
川崎病并发休克6例临床分析 :加深对川崎病并发休克的认识,为临床上的早期诊断、治疗及预后评估提供参考.方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年12月发生的6例川崎病并发休克的临床资料.结果:该6例患儿均符合川崎病临床诊断标准,在病程中均出现了... 李丰 陈其 张园海 邵兰关键词:川崎病 低血压休克 儿童患者 常见先天性心脏病介入治疗心肌损伤的影响因素分析 被引量:1 2013年 目的研究经导管介入治疗不同类型先天性心脏病(CHD)过程中引起心肌损伤的影响因素。方法介入治疗的患者200例,根据类型分室间隔缺损(VSD组,61例)、房间隔缺损(ASD组,69例)、动脉导管未闭(PDA组,55例)、肺动脉瓣狭窄(PS组,15例);先天性心脏病造影的病例17例(造影组)。所有患者于术前及术后6h、24 h抽取静脉血检测心肌肌钙蛋白I(cTnl)含量,比较各组cTnl水平。根据cTnl的高低判断心肌损伤的严重程度,并采用单因素及Iogistic多因素回归分析各危险因素与心肌损害的关系。结果217例患儿中,术后cTnl升高159例,正常58例。单因素分析发现心肌损伤与年龄、体重、肺动脉压力、手术时间、封堵器大小、封堵器释放(或球囊扩张)次数及对比剂剂量有关(P<0.01或0.05)。Iogistic回归分析发现手术时间、封堵器大小、封堵器释放次数、对比剂剂量、体重是心肌损伤的独立危险因素。结论手术时间、封堵器大小、封堵器释放次数、对比剂剂量、体重可能是影响CHD介入治疗心肌损伤程度的重要因素。 王珍全 金佳蕙 夏天和 任跃 荣星 仇慧仙 张松跃 吴蓉洲 陈其关键词:介入治疗 先天性心脏病 微小心肌损伤 右心室快速临时起搏同时经皮双球囊扩张术治疗先天性主动脉瓣狭窄 <正>目的:总结1例儿童先天性主动脉瓣狭窄经右心室快速临时起搏下同时经皮导管双球囊扩张术治疗方法及疗效分析。方法:患儿男性,12岁,因'发现心脏杂音10年余,活动后胸闷4年余'入院,通过临床体检、X线胸片、心电图、经胸超... 任跃 吴蓉洲 张松跃 陈其文献传递 小婴儿肺炎支原体感染肝功能丙氨酸氨基转移酶变化情况观察 被引量:2 2015年 目的观察小婴儿肺炎支原体感染(MP)丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化情况,并分析其在临床中的意义。方法对确诊为支原体感染的小婴儿209例(其中新生儿28例)进行回顾性分析,另选同期住院的普通上呼吸道感染小婴儿220例(新生儿40例)做对照组,观察ALT变化情况。结果对照组ALT升高49例(22%),MP感染患儿ALT升高65例(31.1%),两者差异有统计学意义(<0.05)。MP感染后新生儿ALT升高例数比例及升高程度均明显高于非新生儿(均<0.05);与对照组新生儿相比,MP感染的新生儿ALT升高例数比例亦明显升高(<0.05)。结论小婴儿MP感染后ALT明显升高,新生儿尤为明显,但预后大多良好,临床需提高认识。 吴慧平 荣星 金献江 陈其关键词:婴儿 肺炎支原体 肝功能 病毒性心肌炎小鼠心肌中MMP-2和NF-κB的表达 被引量:12 2016年 目的:初步探讨基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)p65在柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的小鼠病毒性心肌炎心肌中的表达。方法:6周龄近交系雄性BALB/c小鼠随机分为对照组和病毒性心肌炎组,分别给予0.1 m L PBS和10-5.69TCID50/m L CVB3注射,第4天和第10天各随机取8只小鼠处死并取血和心脏标本。Reed-Muench法测定接种病毒滴度;苏木素伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色后光镜观察心肌组织病理学改变;应用免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测MMP-2和NF-κB p65在心肌组织表达的分布和含量;用Western blot法检测MMP-2、NF-κB p65和IκBα在心肌组织的表达,用ELISA检测血清TNF-α含量的变化。结果:与对照组相比,免疫组化和Western blot实验结果提示病毒性心肌炎小鼠心肌中MMP-2和NF-κB p65的表达显著升高(P<0.05);感染组IκBα的表达呈下降趋势(P<0.05);ELISA结果提示血清TNF-α含量在感染组显著升高,差异有统计学显著性(P<0.05)。结论:病毒性心肌炎小鼠心肌组织中TNF-α、NF-κB p65和MMP-2表达显著上调,可能通过相关机制参与疾病的发生。 阮妙华 王凯 王丹 周爱华 褚茂平 陈其 钱燕关键词:心肌炎 基质金属蛋白酶2 核因子ΚB 经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯肺动脉瓣狭窄48例分析 :评估经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的临床疗效.方法:总结近11年经临床、心电图、X线及超声心动图证实为单纯PS共48例.扩张前先确定PS的类型和测量瓣环大小,球囊直径选择比瓣环径线大2... 王珍全 吴蓉洲 陈其关键词:先天性肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 临床疗效 骨代谢标志物在特发性中枢性性早熟女童血清中的变化及意义 被引量:14 2015年 目的 观察骨代谢标志物1型胶原氨基端前肽(P1NP)、l型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID OC)及25羟维生素D含量在特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清中的变化,分析其意义.方法 选择内分泌、遗传代谢科6~9(7.95±1.85)岁女童124例,其中ICPP患儿49例,乳房早发育(PT)患儿40例,健康女童35例.所有入选儿童均清晨空腹采血,采用电化学发光免疫分析法测定P1NP、β-CTX、N-MID OC及25羟维生素D的含量,并作ROC曲线分析及相关性分析.结果 (1)与PT组相比,ICPP患儿血清P1NP及N-MID OC含量的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);(2)3组β-CTX含量及25羟维生素D含量的差异均无统计学意义(均P >0.05);(3)ROC曲线分析显示,ICPP女童与健康女童鉴别时,P1NP优于N-MID OC,当P1NP>684.3ng/ml时,其诊断ICPP的预测值>0.816;ICPP女童与PT女童鉴别时,N-MID OC优于P1NP,当N-MID OC< 113ng/ml时,其诊断PT的预测值>0.709.相关性分析显示,血清P1NP与N-MID OC存在正相关关系(r=0.657,P<0.01).结论 ICPP女童存在血清P1NP及N-MID OC含量升高,两项指标可作为ICPP诊断及鉴别诊断的辅助指标. 吴慧平 金献江 罗越 荣星 陈其 单小鸥关键词:性早熟 骨代谢 19例儿童重症心肌炎诊治体会 被引量:4 2014年 目的 探讨儿童重症心肌炎临床特点及治疗方法。方法 对我院2005年1月至2012年1月收治的19例儿童重症心肌炎(重症心肌炎组)发病特点、临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析,选择同期在我院体检的正常健康儿童23例为对照组。采用ELISA法检测心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,CTn)-Ⅰ及血清氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,应用彩色多普勒超声心动图检查了解左室射血分数和左室短轴缩短率变化。结果 重症心肌炎组患儿CTn-Ⅰ为(18.67 ±12.31) ng/ml,显著高于正常对照组[(0.02 ±0.01) ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。与急性期相比,病程第7天CTn-Ⅰ为(0.55±0.24) ng/ml,呈逐渐下降趋势,第14天基本接近正常[(0.06±0.03) ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。重症心肌炎组NT-proBNP较对照组明显增高[(3 067.26 ±902.79) pg/ml vs (80.04±17.79) pg/ml,P<0.05]。与急性期相比,病程第7天NT-proBNP为(648.63±342.37) pg/ml,病程第14天基本接近正常[(213.58±129.51) pg/ml](P<0.05)。重症心肌炎组患儿左室射血分数[(52.63±6.98)%vs(71.39±2.41)%]及左室短轴缩短率[(32.1±2.97)%vs(40.04±2.31)%]明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 儿童重症心肌炎起病急,病情重,病死率高,在综合治疗基础上早期应用肾上腺素皮质激素和丙种球蛋白,必要时安装临时起搏器,可改善预后。 夏天和 吴蓉洲 张园海 陈其 项如莲关键词:重症心肌炎 儿童 KD患儿血清对细胞活力及NF-κB表达的影响和PDTC的干预 被引量:1 2015年 目的研究川崎病(KD)患儿血清对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞活力及核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨KD及其并发症的发病机制。观察吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)干预下HUVEC细胞活力及NF-κB表达的变化,探讨PDTC的作用机制和潜在的临床应用价值。方法根据不同的干预方法将培养的细胞分成4组:N组:RPMI1640培养基+正常儿童血清,K组:RPMI1640培养基+KD患儿血清,G组:RPMI1640培养基+KD患儿血清+IVIG;P组:RPMI1640培养基+KD患儿血清+PDTC。细胞培养24h后,MTT法检测细胞活力,RT-PCR法检测细胞内NF-κB p65m RNA的表达,Western blot法检测细胞核内NF-κB p65蛋白的合成。结果 K组HUVEC增殖受限,细胞活力较N组显著下降(P<0.05),NF-κB p65m RNA、NF-κB p65蛋白表达较N组显著升高(P<0.05);G组与P组细胞活力较K组显著增强(P<0.05),NF-κB p65m RNA、NF-κB p65蛋白表达均较K组显著降低。结论 KD患儿血清能促使细胞内NF-κB信号通路过度激活,导致细胞自身损伤,推测与KD的发生、发展密切相关。PDTC能有效抑制细胞内NF-κB信号通路,对细胞起保护作用,在KD的治疗上有潜在的临床价值。 薛超超 李丰 仇慧仙 陈其 张园海关键词:核因子 吡咯烷二硫氨基甲酸酯 TNF-α和明胶酶在病毒性心肌炎中的动态变化 被引量:4 2016年 目的:探讨TNF-α和明胶酶MMP-2、MMP-9在病毒性心肌炎(VMC)中的动态变化及其意义。方法:6周龄近交系雄性Balb/c小鼠随机分为对照组(n=35)和感染组(n=60),分别给予PBS和含10^(-5.69) TCID_(50)/mL的CVB3液0.1 mL注射,分别在第4、第10、第21、第30天各随机取8只小鼠处死并取血和心脏标本。ReedMuench法测定接种病毒滴度;HE染色后光镜观察心肌组织病理学改变;免疫组织化学法、Western blot和实时荧光定量PCR法分别检测心肌组织MMP-2、MMP-9蛋白及其mRNA的表达;ELISA法检测血清TNF-α的浓度变化。结果:与对照组比较,感染组血清TNF-α浓度明显升高(P<0.05),心肌组织MMP-2和MMP-9蛋白及其mRNA表达均显著增高(P<0.05)。MMP-2、MMP-9表达与心肌病理积分、TNF-α浓度均呈正相关。结论:在小鼠CVB3心肌炎中TNF-α及其下游产物MMP-2和MMP-9水平上调,可能参与VMC的病理生理过程。 阮妙华 王丹 王凯 周爱华 褚茂平 陈其 钱燕关键词:肿瘤坏死因子 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9 病毒性心肌炎