张春华
- 作品数：5 被引量：36H指数：2
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
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- 探讨KIM-1及cTnT对Ⅰ型心肾综合征的诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨肾损伤分子-1(KIM-1)、肌钙蛋白(cTnT)在诊断Ⅰ型心肾综合征(I-CRS)方面是否优于血清肌酐(SCr)。方法选取急性左心衰竭患者78例,其中CRS组31例,NCRS组47例,30例正常人为对照组。急性左心衰竭患者入院后按0 h、24 h、48 h、72h、168 h时间点收集血清检测SCr、cTnT,收集尿液检测KIM-1。结果CRS组SCr从0 h即高于对照组(P<0.05),从24 h开始高于NCRS组(P<0.05)。CRS组及NCRS组的cTnT从0 h即高于对照组(P<0.05)。CRS组KIM-1从0 h时即高于另外两组(P<0.05)。利用ROC检测SCr诊断Ⅰ-CRS的最佳时间为72 h,AUC为1.000(95%CI 0.000~1.000),cTnT的最佳时间为168 h,AUC为0.826(95%CI 0.791~0.897),KIM-1的最佳时间为24 h,AUC为0.970(95%CI 0.948~0.998)。结论 KIM-1可比SCr更早的反映急性心衰对肾脏的损伤,但cTnT的价值有限。
- 邓春凤李朝晖张春华
- 关键词：肾损伤分子-1ROC
- 多项肿瘤标志物水平检测对肺癌患者临床诊断的辅助价值被引量：9
- 2020年
- [目的]探讨多项肿瘤标志物水平检测对肺癌患者临床诊断的辅助价值.[方法]选取本院2015年11月至2017年11月收治的50例初诊肺癌患者及50例良性肺疾病患者,分别作为观察组及对照组,采用化学发光法测定并比较两组患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)糖类抗原242(CA242)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖类抗原125(CA125)等肿瘤标志物的水平.比较血清标志物对不同病理类型肺癌诊断的敏感度,分析初诊肺癌患者中血清标志物联合诊断与单独诊断的敏感度及准确性.[结果]观察组初诊肺癌患者NSE,CEA,CA242,CYFRA21-1,CA125等肿瘤标志物的水平均高于对照组,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05).初诊肺癌患者中CEA,CA125,CA242对腺癌肺癌诊断敏感度分别为61.2%,51.1%,56.7%.CEA对腺癌肺癌诊断敏感度明显高于CYFRA21-1、NSE,且差异均有显著性(P<0.05).标志物中对鳞癌诊断敏感度最高的为CYFRA21-1,为67.4%,明显高于NSE,CEA,CA242和CA125,且差异均有显著性(P<0.05).对小细胞癌诊断敏感度最高的为NSE,达到了59.1%,明显高于CEA、CA242、CYFRA21-1和CA125CYFRA21-1,且差异均有显著性(P<0.05).NSE、CEA、CA242、CYFRA21-1、CA125五项联合检测的敏感度和准确性明显高于各项指标单独检测,且差异均有显著性(P<0.05).[结论]初诊肺癌患者血清中NSE、CEA、CA242、CYFRA21-1、CA125等肿瘤标志物的水平明显高于良性肺疾病患者.多项肿瘤标志物水平检测对肺癌患者临床诊断的辅助价值较高,综合上述5种肿瘤标志物可提高检测的准确性与敏感度.其临床选择优势较高,可以辅助早期肺癌的诊断.
- 张春华
- 关键词：肺肿瘤肿瘤标记生物学
- 分析KIM-1及cTnT对Ⅰ型心肾综合征的诊断效果及预后影响
- 2019年
- 目的:探究Ⅰ型心肾综合征应用肌钙蛋白(cTnT)和肾损伤分子-1(KIM-1)诊断的效果和对预后的影响。方法:随机抽取笔者所在医院2016年2月-2018年7月接收的47例急性左心衰竭患者,其中Ⅰ型心肾综合征22例(A组),未出现急性肾功能损伤25例(B组)。选取同一时期于笔者所在医院体检的22例健康者作为对照组。分析比较三组试验对象的cTnT、KIM-1及血清肌酐(Scr)指标。结果:在血肌酐指标上,A组各个时间点均高于对照组,除了病发2 h内也全部高于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和对照组在KIM-1和cTnT指标上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对Ⅰ型心肾综合征来说,应用KIM-1和cTnT的早期诊断效果较好,有助于尽早诊治和判断,改善预后。
- 张春华
- 关键词：肌钙蛋白肾损伤分子-1
- 前列地尔治疗糖尿病并慢性肾脏疾病的效果观察
- 2019年
- 目的观察前列地尔治疗糖尿病并慢性肾脏疾病患者的临床效果。方法选取深圳市龙岗中心医院2017年6月-2018年6月收治的80例糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,以随机数字表法分为对照组(40例,采纳常规治疗)和观察组(40例,常规治疗+前列地尔治疗),比较临床疗效、肾功能。结果观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白排泄率(24hUAER)、肌酐(Cr)明显低于对照组,肌酐清除率(Ccr)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可有效改善糖尿病合并慢性肾脏疾病患者临床症状以及肾功能,提高血肌酐清除率,效果明显,值得借鉴。
- 张春华
- 关键词：前列地尔糖尿病慢性肾脏疾病
- 维持性血液透析患者认知功能障碍相关因素分析被引量：26
- 2015年
- 目的评估维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者认知功能障碍（cognitive impairment，CI）的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例，采用蒙特利尔认知评估量表（montreal cognitive assessment scale，MoCA）行认知功能评分，横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据，检测超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、白蛋白、高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组，比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI，发生率为57．1％。CI组患者MoCA平均得分为（18．70±2．74），糖尿病肾病的合并率为41．3％，hs-CRP为（13．6±7．6）mg／L，Hcy为（29．6±6．2）8mol／L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组（P〈0．05），CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。
- 钟馨李朝晖陈瑞娟何桂芳孙冬尼张春华
- 关键词：血液透析
