杨敏
- 作品数：48 被引量：256H指数：9
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 营养不良、微炎症状态对腹膜透析患者心血管钙化的影响被引量：16
- 2018年
- 目的分析维持性腹膜透析患者营养不良、微炎症状态与心血管钙化的相关性,并探讨心血管钙化的相关危险因素.方法选择2016年1月至2017年12月昆明医科大学第二附属医院行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者81例,完善该81例患者相关实验室检查、人体测量,行超声心动图评估其心脏瓣膜钙化(CVC)、腹部侧位片了解其腹主动脉钙化(AAC)情况,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA))评估患者营养状况,根据评分分为营养正常(<10分)、轻中度营养不良(11~20分)、重度营养不良(21~35分)组.结果营养正常组24例(29.6%),轻中度营养不良组41例(50.6%),重度营养不良组16例(19.8%),瓣膜钙化发生率为45.7%,腹主动脉钙化发生率为24.7%,心血管钙化发生率为55.6%.营养不良、微炎症状态在有无瓣膜钙化2组间差异有统计意义意义(P<0.05),年龄(P=0.006)、透析龄(P=0.048)、前白蛋白(P=0.015)、磷(P=0.007)、钙磷乘积(P=0.013)、hs-CRP(P=0.004)在瓣膜钙化组和非瓣膜钙化组之间差异有统计学意义.结论腹膜透析患者普遍存在营养不良、微炎症状态,营养不良、微炎症状态越重心血管钙化发生率越高,高龄、长透析龄、低前白蛋白、高磷、高钙磷乘积、hs-CRP升高是心脏瓣膜钙化的独立危险因素.
- 胡绍兰杨敏白彝华郑帅肖明鲜
- 关键词：营养不良微炎症心血管钙化腹膜透析
- 心肌损伤标记物对慢性肾脏病非透析患者评估心脏结构功能的预测被引量：7
- 2017年
- 目的探讨心肌损伤标记物血浆高敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平对不同时期的慢性肾脏病(CKD)非透析患者的预测价值.方法选取CKD非透析患者共137例,检测心肌损伤标记物,做超声心动图等检查,由ROC曲线下面积评价诊断价值.结果血浆hs-c Tn T、NT-pro BNP、CK-MB在CKD5期组最高,CKD3-4期组高于CKD1-2期组.左心室肥厚(LVH)和左室舒张功能不全(E/A<1)在CKD5期组和CKD3-4期组低于CKD1-2期组.有LVH和E/A<1患者hs-c Tn T、NT-pro BNP、CK-MB水平显著高于无LVH和E/A<1患者.用ROC曲线分析CKD患者心肌损伤标记物对LVH和E/A<1评估,敏感性和特异性最高是CK-MB,其次NT-pro BNP,hs-c Tn T,P<0.001.结论 CKD非透析患者心肌损伤标记物水平随着肾功能恶化而进行性升高,且与心脏结构功能密切相关,CK-MB在诊断LVH和E/A<1的准确性最高.
- 蒋红樱窦丽娜廖云娟曾怡白彝华杨敏
- 关键词：慢性肾脏病
- 创伤后急性肾衰竭62例临床多因素分析被引量：4
- 2013年
- 急性肾衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害，它可以使体内产生代谢产物积聚及水电解质、酸碱失衡，是临床常见的疾病之一，最突出的表现为尿量减少，然而尿量并不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标，尤其在创伤后患者常常出现非少尿型急性肾衰竭，为了更好地诊断、治疗创伤后的肾衰竭，本文总结分析住院治疗创伤患者临床特征。
- 白彝华杨敏蒋红樱廖云娟曾怡何振坤
- 关键词：创伤急性肾衰竭
- 慢性肾脏疾病患者及医护对新型冠状病毒肺炎的预防管理被引量：1
- 2020年
- 2019年底以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在我国湖北武汉被发现,这种病毒的传播速度已经引起国家及世界卫生组织的高度警惕。慢性肾脏病的患者因多数免疫力低下,也是此次疫情的易感人群。为有效预防和控制SARS-CoV-2的感染,本文将探讨作为慢性肾脏病患者及医护人员应采取的预防和管理措施。
- 郑帅杨敏
- 关键词：慢性肾脏病
- 骨化三醇冲击与每日治疗终末期肾脏病并发甲状旁腺功能亢进50例对比研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨骨化三醇冲击和每日治疗终末期肾脏病(ESRD)并发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法:将50例并发SHPT的ESRD患者随机分为两组,常规组每日给予骨化三醇胶丸(0.25μg/d),冲击组患者则给予冲击疗法,比较两组患者治疗前后血iPTH、钙磷及ALP水平的变化。结果:冲击组在治疗4周后、常规组治疗8周后血iPTH开始较治疗前明显下降,冲击组血iPTH在治疗4周、8周、12周均明显低于常规组(P<0.05);两组患者治疗12周后血钙均明显上升(P<0.05),血ALP均明显下降(P<0.05);两组患者治疗后血磷与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:骨化三醇治疗ESRD并发SHPT患者安全有效,冲击疗法对降低血iPTH更具有优势。
- 杨敏白彝华曾怡何振坤张雅蒋红樱
- 毛蕊花糖苷治疗糖尿病肾病的研究进展被引量：27
- 2018年
- 毛蕊花糖苷是地黄叶中的主要成分,这种物质因在糖尿病及其并发症中有显著的治疗作用而引起全世界更多的关注。它能通过增加酪氨酸磷酸酶1活性、抑制钙调磷酸酶/活化T细胞核因子等细胞通路来减轻糖尿病肾病(DN)的微炎症反应,通过下调转化生长因子β,抑制上皮间充质转化,进而抑制DN的纤维化进展。另外,它还可以减少尿蛋白,保护肾功能,从而在临床上对DN提供新的治疗思路。因此对毛蕊花糖苷的药理作用、免疫机制等相关研究,将促进这一物质资源的开发和利用。
- 郑帅杨敏
- 关键词：糖尿病肾病毛蕊花糖苷细胞信号通路
- 多靶点治疗IV+V型狼疮肾炎的临床疗效及对血清白细胞介素水平的作用评价
- 2019年
- 目的评判多靶点治疗IV+V型狼疮肾炎患者的临床效果,以及对患者血清白细胞介素水平的影响。方法利用随机抽签方式,将昆明医科大学第二附属医院肾脏内科在2016年6月至2018年6月,所撷取的Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎患者62例,随机分为研究组、对照组,每组均为31例。研究组经多靶点治疗,对照组经传统方法治疗,对比2组的临床疗效差异。结果研究组的总治疗有效率为93.55%,明显高于对照组的总治疗有效率70.97%,差异有统计学的意义(P<0.05)。2组血清白细胞介素水平相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IV+V型狼疮肾炎患者的治疗中,采用多靶点疗法,不仅能获得较好的临床效果,而且能降低患者血清白细胞白介素水平。
- 曾怡杨敏廖云娟何振坤连希艳
- 关键词：多靶点治疗临床疗效血清白细胞介素
- 复方α-酮酸联合低蛋白饮食对腹膜透析患者营养及微炎症状态的影响被引量：16
- 2019年
- 目的观察复方α-酮酸联合低蛋白饮食对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况、微炎症状态的影响。方法选择100例长期于昆明医科大学第二附属医院肾内科行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。2组患者均接受临床常规治疗,其中对照组患者给予低蛋白饮食[0.8g/(kg·d)],观察组患者予复方α-酮酸联合低蛋白饮食。连续治疗6个月,分别记录2组患者相关实验室检查:血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及人体测量指标:体质量指数(BMI)、上臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(MAMC)。采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)评估患者营养状况,根据评分分为营养正常(<10分)、轻中度营养不良(11~20分)、重度营养不良(21~35分)组。结果治疗6个月后,观察组患者营养不良发生率明显低于对照组(χ^2=7.093,P=0.029);对照组及观察组患者的上述各项实验室指标及人体测量指标较治疗前均有改善,但观察组患者治疗后的各指标均显著优于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生不良反应。结论复方α-酮酸联合低蛋白饮食治疗方案能够改善腹膜透析患者营养状况及微炎症状态,降低营养不良发生率。
- 胡绍兰杨敏白彝华郑帅肖明鲜张馨心马丽
- 关键词：腹膜透析Α-酮酸微炎症
- 腹膜透析在急性肾损伤应用中临床疗效及优势研究
- 目的探讨腹膜透析在急性肾损伤应用中的临床疗效及优势。方法回顾我院2005年2月-2015年2月用腹膜透析(PD)及血液透析(HD)治疗急性肾损伤(AKI)患者共73例。其中PD组37例,HD组36例。两组病人的eGFR在...
- 连希艳杨敏廖云娟赵劲涛
- 云南昆明人群上前牙颜色的测量与分析被引量：1
- 2022年
- 目的通过采集云南昆明地区人群上颌前牙颜色信息,分析变化规律,为临床美学修复体比色提供参考依据。方法采用VITA Easyshade Advance4.0无线电脑比色仪对云南昆明地区20~89岁300名人群,按年龄、牙位进行分组,共计1800颗上前牙(左右对称中切牙、侧切牙、尖牙),测量每颗牙中1/3区域的L^(*)a^(*)b^(*)值,用Spss24.0软件对其进行统计学分析。结果(1)左右对称同名牙间L^(*)a^(*)b^(*)值无统计学差异(P>0.05);(2)不同性别同名牙L^(*)a^(*)b^(*)值颜色差异无统计学意义(P>0.05);(3)不同牙位L^(*)a^(*)b^(*)值有统计学差异(P<0.05);(4)不同年龄L^(*)a^(*)b^(*)值存在显著性差异(P<0.05)。结论(1)云南昆明地区人群上前牙牙冠的颜色与牙位、年龄有关,与性别无关;(2)从中切牙、侧切牙到尖牙,亮度逐渐减小,色相逐渐向红、黄色过渡;(3)随着年龄的增加,上前牙明度逐渐减小,色相向绿、黄色方向过渡。建议临床进行上前牙比色时,优先选同颌对侧同名牙,如果双侧同名牙缺失,选择饱和度最高的,且在口内不易脱落的牙位即尖牙作为参考比色。
- 祝晓程王瑞杨敏樊文陈西云杨向红
- 关键词：上前牙比色
