梁丽霞 作品数:24 被引量:110 H指数:6 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广州市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
妊娠期糖尿病饮食计算盘的制作与运用 2015年 娠期糖尿病是一种高危妊娠,孕期病情控制不良易导致各种母婴并发症,严重危害母婴健康。糖尿病治疗的五驾马车包括:糖尿病教育、饮食治疗、运动、药物治疗和血糖自我监测,其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础,而饮食教育的核心内容在于食谱设计的方法。目前国内外使用的方法主要有传统细算法、主食固定法、食物交换份法、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换份法、手测量法则5种。而临床发现很多患者容易遗忘饮食疗法内容而不知道每天该吃什么,吃多少量,从而造成血糖反复、控制不良。究其原因,主要是患者缺少自我管理的实用技能、缺乏营养学知识所致。为此,我科根据传统细算法设计了妊娠期糖尿病饮食计算盘。经临床应用,效果良好,现介绍如下。 昝琼 梁丽霞 吴伟珍关键词:糖尿病饮食 妊娠期 食物交换份法 饮食治疗 血糖自我监测 不同医学营养教育模式在妊娠期糖尿病病人健康教育中的应用 被引量:17 2015年 [目的]探讨妊娠期糖尿病医学营养教育有效模式,提高孕妇饮食教育效果。[方法]将160例妊娠糖尿病病人随机分为两组各80例,观察组应用饮食计算盘、食物模型、计量秤等辅助工具对病人进行医学营养教育,对照组则采用传统教育方式进行教育。[结果]两组病人餐后2h血糖、糖化血红蛋白、满意度及糖尿病相关知识知晓率、健康教育、体重达标情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用饮食计算盘、食物模型及计量秤等辅助工具进行妊娠糖尿病医学营养教育,有助于提高糖尿病病人饮食教育的效果,达到控制血糖的目的。 昝琼 李映桃 梁丽霞 吴伟珍 李湘元关键词:妊娠期糖尿病 饮食教育 食物模型 医学营养 体外肺灌注技术修复的供肺实施肺移植一例 被引量:2 2019年 体外肺灌注(ex vivo lung perfusion,EVLP)可在离体状态下精确再评估供肺功能并修复肺损伤,改善了肺移植中供肺不足的局面。但实施EVLP的高昂费用限制了该技术在我国的应用。我们尝试将EVLP的核心环节国产化以降低应用成本并进行了临床前研究,成功地修复了边缘供肺。根据我们的初步估算,其成本可控制在原进口系统费用的1/15~1/10。在此基础上,我们将该国产化EVLP技术应用于临床,患者移植术后顺利出院,现将经验报告如下。 徐鑫 彭桂林 杨超 董庆龙 梁丽霞 陈磊 刘梦杨 崔伟学 王义东 陈思蓓 巨春蓉 韦兵 何建行关键词:肺移植 灌注技术 体外 LUNG 临床前 单肺移植术后手术室内气管拔管方案的探索性研究 被引量:1 2022年 目的探讨终末期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案的可行性及安全性。方法回顾性分析57例因终末期COPD行单肺移植的受者的临床资料,根据本院制定的手术室内气管拔管评估指标进行评估,符合条件、在手术室完成气管拔管的为手术室拔管组(OR拔管组,17例),在重症监护室(ICU)完成气管拔管的为ICU拔管组(40例)。比较两组术中气管拔管评估结果和术后康复情况。结果与ICU拔管组比较,OR拔管组受者的氧合指数较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸水平较低,血压波动幅度较小,术中使用体外膜肺氧合(ECMO)的例数较少(均为P<0.05)。OR拔管组2例受者分别于返回ICU 6、8 h再次气管插管,术后6、9 d拔除气管导管。OR拔管组受者术后机械通气时间、术后ICU入住时间、术后住院时间均较ICU拔管组受者短(均为P<0.05)。两组受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)3级、房性快速性心律失常、连续肾脏替代治疗例数和1年生存率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论本院制定的COPD患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案安全可行,可减少受者术后机械通气时间,缩短术后ICU入住时间及住院时间,不增加并发症发生率。 周延然 董庆龙 杨汉宇 刘辉 陈磊 李颖芬 吴蕾 徐鑫 杨超 彭桂林 刘梦杨 梁丽霞关键词:麻醉管理 气管拔管 手术室 氧合指数 肺移植术后早期手术室拔管二例临床分析 被引量:3 2018年 移植术后早期手术室拔除气管插管最早应用于肝肾移植中,对加快患者术后恢复有一定优势。回顾性研究结果显示,术后早期手术室拔除气管插管能加快肺移植患者的术后恢复,包括减少机械通气相关的并发症、吻合口瘘、血流动力学不稳、医院获得性肺炎、败血症等,从而缩短ICU停留时间,减少医疗费用。 彭桂林 徐鑫 董庆龙 梁丽霞 刘辉 黄丹霞 杨超 韦兵 肖东 黎坤源 何建行关键词:术后早期 手术室 肺移植 拔除气管插管 医院获得性肺炎 拔管 围生期下肢静脉血栓栓塞症的临床分析和护理 被引量:8 2016年 目的分析围生期下肢静脉血栓栓塞症患者的临床特征、妊娠结局以及护理措施,为减少和预防围生期下肢静脉血栓栓塞症的发生提供依据。方法回顾性分析2007年11月-2014年12月我院分娩的32例发生妊娠期静脉血栓栓塞症的孕产妇临床资料。结果发生下肢静脉血栓栓塞症的孕妇,通过综合治疗和护理后,无一例发生肺栓塞。结论在妇产科护理工作中,应该熟悉围生期下肢静脉血栓栓塞症的各种危险因素及临床表现,对患者进行正确的健康指导,特别是高危因素的患者应积极筛选,及时尽早的干预治疗,改善预后。 李炫 黄美凌 梁丽霞关键词:围生期 静脉血栓栓塞症 护理 自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者胸腔镜下肺活检术中的应用 被引量:7 2018年 目的研究自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者行胸腔镜下肺活检术中的应用的可行性与安全性。方法对60例行胸腔镜下肺活检手术的间质性肺炎患者采用保留自主呼吸全凭静脉麻醉,记录术中发生心律失常、躁动、咳嗽和中转气管内插管全麻的例数,分析开胸前、开胸后15 min及30min、关胸时、关胸后30 min的呼吸循环(HR、AP、SpO_2、RR、BIS)及动脉血气分析变化(pH、PaO_2、PaCO_2、BE、HCO_3^-)。结果患者在关胸时MAP、RR、BE、HCO_~3-与开胸前有统计学差异(P <0.05),而HR、SpO_2、pH、PaO_2、PaCO_2与开胸前无统计学差异。结论保留自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者行胸腔镜下肺活检术是安全、可行的。 刘玲 陈磊 钟运兰 黄俊 梁丽霞 董庆龙关键词:间质性肺炎 肺活检 全凭静脉麻醉 单肺移植术后手术室内气管拔管二例 被引量:2 2019年 例1患者,男,61岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促30余年,加重1年”入院。诊断:(1)慢性阻塞性肺疾病,(2)高血压3级,(3)2型糖尿病。拟在全麻下行“同种异体右侧单肺移植术”。查体:呼吸促,听诊双肺弥漫性呼吸双相干啰音。动脉血气:FiO233%,PaO2122.9 mmHg,PaCO236.8 mmHg。肺功能:极重度混合性肺通气功能障碍(FEV1占预计值24%,FEV1/FVC 37%,FVC占预计值68%)。胸部X线片和CT示:桶状胸,两肺透亮度增高,两肺纹理增粗、增多、紊乱,符合慢性支气管炎、肺气肿;两肺多发肺大泡形成。肺灌注:双肺多发灌注功能受损,左肺占51%,右肺占48%。右心导管检查:肺动脉收缩压34 mmHg。心脏彩超无异常。患者入室后采用依托咪酯、丙泊酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉诱导,置入左双腔支气管导管,经纤维支气管镜确认导管位置良好。 梁丽霞 陈磊 周延然 董庆龙关键词:右心导管检查 肺动脉收缩压 预计值 导管位置 妊娠晚期胎动监测的研究进展 2014年 根据美国1980年至1995年进行的围生儿死亡分析,围生儿(>1 000 g、无解剖畸形)死亡可预防的因素中,可避免的占56%,而不可避免的占44%.分析可预防的原因包括:不适当的产前监护占8%,孕妇/家庭出错占10%,医生判断错误占24%,医生技术错误占7%,本身疾病因素占8%.分析表明,孕妇/家庭出错导致胎儿死亡的主要原因有两个,一是孕妇有内科疾病且不做产前检查,二是健康的孕妇未数胎动[1].胎动计数是简单、廉价、方便的方法,可以用来帮助孕妇监测胎儿的健康及识别潜在的问题,以便及时、迅速采取干预行动避免不良后果.胎动计数是筛查胎盘功能不良和胎儿缺氧的一种方法.本文对胎动的规律、胎动计数的各种方法、胎动异常的诊断标准和临床价值等研究进行综述,现报道如下. 梁丽霞 郑暄 何青 吴伟珍 李映桃关键词:妊娠晚期 胎动计数 胎盘功能不良 胎儿死亡 产前监护 实习护士运用妊娠期糖尿病饮食计算盘的效果评价 2019年 目的评估采用饮食计算盘培训临床实习护士妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)医学营养和健康教育学习效果。方法选取2015年I月~2016年1月在该院实习护士60名,随机分为实验组和对照组各30名。同步完成GDM医学营养基本理论学习后,实验组使用饮食计算盘,对照组使用常规教学视频和图片教学3h,学习后1h、l周和1个月分别考核评估教学效果。结果学习后1h考核,研究组的合格率高于对照组;学习后1周和1个月,合格人数和合格率均有下降,研究组合格人数显著多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用饮食计算盘培训实习护士对GDM医学营养教育,效果较传统方法好,值得推广。 吴伟珍 昝琼 邓燕红 李兆生 陈利 梁丽霞关键词:护士 妊娠期糖尿病