周华
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 近视儿童双眼视觉功能的研究进展被引量：3
- 2015年
- 近视性屈光不正已日渐成为影响儿童视力及视觉发育的主要眼病。随着对近视发生发展机制的不断探索，其双眼视觉功能的研究显得尤其重要，研究表明，调节系统异常、辐辏参数及立体视功能均与儿童近视关系密切。提示我们在矫治儿童近视的同时，不仅要注意其单眼视力，还应同时关注并全面了解双眼视功能，在此基础上通过正确合理的视觉训练来改善双眼视觉状态。
- 李静姣周华钟华
- 关键词：近视双眼视觉视觉训练
- 难治性复发转移性甲状旁腺癌1例MDT讨论被引量：1
- 2019年
- 目的总结甲状旁腺癌的综合治疗经验。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院收治的1例甲状旁腺癌患者的临床病理资料。结果患者为1例42岁男性,因“全身关节疼痛2年余”诊断为原发性甲状旁腺功能亢进,接受第1次手术,行右侧甲状旁腺肿瘤及同侧甲状腺切除,术后病理诊断为甲状旁腺癌;第2次手术行复发性甲状旁腺癌切除;第3次行复发性甲状旁腺癌姑息切除并于术后1个月进行三维适形放疗;第4次行左颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫;第5次行左肺下叶楔形切除。本次手术行胸腔下纵隔转移肿瘤切除术,相关影像学评估显示颈部肿瘤已治愈,而双肺发生广泛转移,治疗失败。结论手术切除是目前唯一能治愈甲状旁腺癌的手段,标准的根治术包括整块切除甲状旁腺肿瘤和同侧的甲状腺,同时清扫中央组淋巴结,术中应避免肿瘤破裂导致肿瘤种植性复发。肿瘤发生局部浸润或无法彻底切除时应行辅助性放疗;复发或远处转移时首选手术切除;化疗的效果较差,治疗失败时只能进行控制高血钙的治疗。
- 苏艳军赵炜朱高红何波徐玉善周华钱军张敏程若川
- 关键词：甲状旁腺癌高钙血症化学治疗
- miR-103靶向PTEN并激活PI3K/AKT通路促进肺癌细胞A549对达沙替尼耐药被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨miR-103靶向PTEN并激活PI3K/AKT信号通路促进肺癌细胞对达沙替尼(dasatinib,DASA)耐药的机制。方法:收集2014年4月至2018年1月昆明医科大学第一附属医院胸外科收治的资料完整的肺癌DASA耐药组织和不耐药组织各35例。采用q PCR实验检测miR-103在肺癌DASA耐药组织和细胞中的表达水平,同时,采用CCK-8、Transwell和Wb实验检测敲降miR-103对A549/DASA细胞增殖、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响,双荧光素酶报告基因验证miR-103与PTEN的靶向关系。进一步采用CCK-8、Transwell和Wb实验检测miR-103通过PTEN-PI3K/AKT信号通路对A549/DASA细胞恶性生物学行为的影响。结果:miR-103在肺癌DASA耐药组织和A549/DASA细胞中均高表达(均P<0.01)。敲降miR-103可显著抑制A549/DASA细胞的增殖、迁移和EMT(P<0.05或P<0.01)。此外,双荧光素酶报告基因证实miR-103靶向作用PTEN并下调其表达水平(P<0.01)。进一步实验显示,过表达mi R-103通过靶向下调PTEN并激活PI3K/AKT信号通路进而显著促进A549/DASA细胞增殖、迁移和EMT(P<0.05或P<0.01),从而上调A549/DASA细胞对DASA的耐药性。结论:miR-103/PTEN/PI3K/AKT信号通路与肺癌DASA耐药性存在调控关系,敲降miR-103可逆转A549/DASA对DASA耐药。
- 孙红文周小婷鲍亚男熊国胜崔岳周华
- 关键词：肺癌A549细胞达沙替尼PTENPI3K/AKT
- 右美托咪定对烟雾吸入性肺损伤大鼠炎症反应的影响
- 2020年
- 目的探究右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对吸入性肺损伤大鼠肺组织炎症反应及炎性因子表达的影响。方法选择同批次饲养、清洁健康的成年SD大鼠70只,随机置于烟雾发生室内进行致伤(6只致伤后死亡),分为实验组(DEX 4.5μg/kg静注,n=32)、对照组(等量生理盐水静注,n=32);余8只大鼠作为空白组,不予任何干预措施,正常饲养,用于观察动物模型及肺损伤情况。据给药时间点不同,将实验组及对照组大鼠分别均分为4个亚组,每组8只,分别于烟雾致伤成功后半小时(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)4个时间点经尾静脉注射DEX溶液或等容量生理盐水;于给药半小时后解剖采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清、支气管肺泡灌洗液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,留取肺组织标本观察大鼠致伤后各时点支气管、肺泡光镜下病理变化,与空白组对比。结果与空白组健康大鼠比较,所有致伤大鼠均建模成功。对照组大鼠血清及肺泡灌洗液中的炎症因子(TNF-α、IL-6)浓度较空白组、实验组升高,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,实验组各时间点血清、肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05),尤以(T4)时最为明显。血清中,对照组TNF-α、IL-6均随时间增加呈持续上升趋势(P<0.05),实验组TNF-α、IL-6均呈先升高后下降趋势,于12 h达高峰,随后缓慢下降(P<0.05);肺泡灌洗液中,实验组炎症因子随着时间增加呈先上升后下降趋势,其中IL-6于12 h达峰后下降,TNF-α于24 h达峰后下降(P<0.05)。相比空白组,光镜下实验组、对照组大鼠肺泡周围均可见大量炎性细胞浸润;对照组以中-重度炎症反应为主,实验组以轻度炎症反应为主(P<0.05)。结论右美托咪定可抑制吸入性肺损伤大鼠体内炎性因子表达,减轻肺组织炎症反应,从而起到肺保护作用。
- 杨柳屈启才陈瑞角述兰思永玉周华
- 关键词：吸入性肺损伤烧伤炎症因子
- PBL结合循证医学在眼科学临床教学中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨PBL结合循证医学(EBM)的教学方法运用于眼科学临床实践中的效果。方法:采用传统学习法的学生作为对照组,以PBL与EBM相结合的教学法的学生为实验组,在实习结束后对实验组进行新教学模式效果调查。结果:实验组各项考核成绩明显高于对照组,具有统计学意义。结论:联合教学法较传统教学法有明显优势,值得广泛推广。
- 关孟马嘉李燕周华季菲菲刘英袁玲
- 关键词：PBL教学法循证医学眼科学临床教学
- 12例艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌的临床特点及治疗转归。方法收集2016~2018年昆明医科大学第一附属医院收治的艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌患者的临床资料,对其临床特点、治疗及转归进行回顺性分析。结果12例患者年龄28~56岁,中位年龄(43.83±10.21)岁,9例(75%)在人免疫缺陷病毒(HIV)感染后确诊宫颈鳞癌,3例(25%)同期确诊宫颈鳞癌和HIV感染,10例(83.33%)感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)。临床分期Ⅲa期2例(16.67%),Ⅲb期1例(8.33%),Ⅲc1r期2例(16.67%),Ⅳa期7例(58.33%)。所有病例放化疗期间均进行抗逆转录病毒治疗(ART),8例(66.67%)行同步放化疗,3例(25%)根治性放疗,1例(8.33%)姑息性放疗。11例根治性放化疗患者中5例(45.45%)疗效达完全缓解(CR),6例(54.55%)部分缓解(PR)。随访时间5~48个月,6例(50%)疾病进展后死亡,3例(25%)带瘤生存,3例(25%)无瘤生存,中位无疾病进展生存时间17个月,中位生存时间24.5个月。治疗期间出现Ⅲ度及以上骨髓抑制4例(33.33%),无3级及以上放射性直肠炎发生。治疗前CD4+T淋巴细胞计数中位数(341.00±134.73)个/μL,治疗后(169.17±40.05)个/μL。结论艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌在ART基础上进行放化疗,其副反应可控,近期肿瘤缓解率高,但在获得CR或PR后仍有较高复发转移率,死亡率高,预后差,应及早启动高效抗逆转录病毒治疗(HAART)并进行规范化放化疗。
- 赵培珠孟雄英周华张瑞郭希婧邓雯李玉叶
- 关键词：艾滋病局部晚期宫颈癌放化疗预后
- 1000例儿童屈光状态分析被引量：6
- 2014年
- 目的了解学龄前及学龄儿童的屈光状态.方法对昆明医科大学第一附属医院2009年1月到2012年12月眼科门诊接待的3-12岁1 000例儿童（2 000只眼）进行睫状肌麻痹下视网膜检影验光,并对其屈光状态情况进行统计学分析.结果近视最多,占658只眼（65.8%）,远视296只眼（29.6%）混合散光46只眼（4.6%）;其中学龄前近视眼29只（2.9%）,学龄后近视眼629只（62.9%）;学龄前远视眼128只（12.8%）,学龄后远视眼168只（16.8%）;学龄前混合散光眼25只（2.5%）,学龄后混合散光眼21只（2.1%）.结论 3~6岁儿童屈光不正以远视为主,6-12岁儿童屈光不正以近视为主,随年龄增长近视人数增多及程度加深,弱视多发于远视眼.
- 李静姣周华钟华关孟吴娅莉郑兵
- 关键词：儿童屈光状态近视远视散光
- 色觉对屈光发育的影响被引量：1
- 2014年
- 眼球屈光的发育依赖于视觉环境,干扰正常的视觉环境可影响屈光的发育.对于视觉系统而言,不仅要感知物体的明暗、形状、运动状态,还要区分物体的颜色.色觉作为视觉刺激中辨别和感知物体特性的重要组成部分,直接作用于视网膜视锥细胞,通过多种途径改变眼球的形态、代谢及功能,从而影响眼球的屈光发育.
- 康剑书周华钟华
- 关键词：色觉
- 不同波长色光对恒河猴屈光发育的影响
- 钟华康剑书曾颖何斌周华袁援生
- 塑形垫加头颈肩热塑膜固定技术中有无标准枕的摆位精度对比
- 2023年
- 目的:分析在头颈部肿瘤放疗中采用头颈肩塑形垫加热塑膜固定技术时使用标准枕和不使用标准枕在摆位固定精度上的差异,为临床应用提供参考。方法:选取2022年01月01日至2022年12月31日在本院进行放射治疗的167例头颈部肿瘤患者为研究对象。TOMO治疗73例,A1为无枕组26例,A2为有枕组47例;VMAT治疗94例,B1为无枕组37例,B2为有枕组57例。所有患者在TOMO治疗前行兆伏级扇形束CT扫描,采用骨性配准,在VMAT治疗前行机载千伏级锥形束CT扫描,采用骨配准+灰度配准,获得X轴(左右)、Y轴(头脚)、Z轴(腹背)方向上的摆位误差,使用计划靶区外扩边界公式(M_(PTV))=2.5Σ+0.7σ算出对应外扩边界。结果:1 396次摆位误差数据结果:TOMO A1组X轴、Y轴、Z轴分别为(0.08±0.24)mm、(0.14±0.4)mm和(0.15±0.47)mm,A2组分别为(0.49±2.02)mm、(0.22±0.7)mm和(0.12±0.45)mm,其中X轴和Y轴方向上的摆位误差组间比较差异有统计学意义(均P<0.001);VMAT B1组X轴、Y轴、Z轴分别为(0.04±0.24)mm、(0.15±0.3)mm和(-0.2±0.38)mm,B2组分别为(0.19±0.54)mm、(0.1±0.49)mm和(-0.19±0.43)mm,三个方向上的摆位误差组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。外扩边界(M_(PTV)):TOMO A1组X轴、Y轴和Z轴分别为2.36 mm、3.47 mm和1.83 mm;A2组分别为3.04 mm、4.79 mm、1.61 mm;VMAT B1组分别为2.72 mm、2.80 mm、1.95 mm;B2组分别为3.70 mm、3.54 mm、2.92 mm。无枕组X轴和Y轴上M_(PTV)均小于有枕组,且在三个方向上的M_(PTV)均匀性优于有枕组。结论:采用头颈肩塑形垫加热塑膜固定技术中无枕固定方式可减小头颈部肿瘤放疗左右和头脚方向上的摆位误差和外扩边界,提高外扩边界均匀性。
- 吴雨郭希婧赵培珠张瑞周华
- 关键词：体位固定头颈部肿瘤摆位误差
