方志远
- 作品数:4 被引量:35H指数:4
- 供职机构:广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔热灌注化疗治疗中晚期结直肠癌预后因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨影响腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗中晚期结直肠癌预后的独立因素。方法:回顾性分析在我院行HIPEC的107例中晚期结直肠癌患者的临床资料,并通过Kaplan-Meier检验、Cox回归模型分析影响预后的独立因素。结果:单因素分析表明,患者的年龄、肿瘤TNM分期、分化程度、手术性质、HIPEC首次治疗时间、HIPEC治疗药物与预后相关。经Cox回归多因素分析发现,肿瘤TNM分期、分化程度、手术性质、HIPEC首次治疗时间、HIPEC治疗药物为影响HIPEC治疗中晚期结直肠癌预后的独立因素。结论:术中即刻行首次HIPEC治疗,并且HIPEC治疗药物选择顺铂和5-氟尿嘧啶序贯联合应用,可以提高中晚期结直肠癌患者的术后生存率。
- 陈军崔书中唐鸿生方志远陈祖龙阮强彭荣祥
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔热灌注化疗预后
- 精确腹腔热灌注化疗在胃癌腹膜转移及其并发恶性腹水中的临床应用被引量:7
- 2016年
- 胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一,晚期胃癌易发生浆膜侵犯,形成腹腔种植转移,并导致恶性腹水[1]。尽管部分胃癌患者可行手术和术后全身化疗,但由于“腹膜-血浆屏障”的存在,术后全身化疗进入腹腔内的化疗药物甚少,对腹腔内游离癌细胞的作用有限,控制腹腔内播散的效果较差。腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy,HIPEC)是近年来新兴的一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,它在治疗进展期胃癌腹膜种植转移及其并发恶性腹水方面具有独特的疗效[2]。本文就这方面的研究作一综述。
- 阮强崔书中张相良方志远唐鸿生
- 关键词:胃癌腹膜转移腹腔热灌注化疗恶性腹水并发腹腔种植转移辅助治疗手段
- 晚期胃癌恶性腹水患者腹腔热灌注化疗期间应用不同营养支持的效果比较被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨不同营养支持方法在晚期胃癌恶性腹水患者腹腔热灌注化疗(HIPEC)期间的应用效果。方法:将符合标准的40例患者按照随机对照原则分为肠外营养组(PN组)和肠外联合肠内营养组(PN+EN组),每组20例,PN组患者行HIPEC同时PN支持,PN+EN组患者行HIPEC同时PN+EN支持。比较两组患者治疗前后营养指标、免疫学指标的变化、不良反应的发生情况以及胃肠道功能恢复时间、住院时间及治疗费用。结果:两组患者治疗前的营养指标和免疫学指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后4、7 d的营养指标与免疫学指标均较治疗前降低,部分指标第7天有恢复趋势,PN组与PN+EN组各项营养指标的变化水平无明显差异(均P>0.05),但PN+EN治疗后7 d的各项免疫学指标恢复程度均明显优于PN组(均P<0.05);PN+EN组胃肠功能恢复时间、住院时间均较PN组明显缩短(均P<0.05),治疗相关费用明显低于PN组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌患者HIPEC期间应用肠外联合肠内营养有助于改善患者免疫功能,促进肠道早日恢复,节约医疗成本。
- 阮强崔书中吴印兵唐鸿生屠以诺方志远
- 关键词:营养支持
- 精确腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的 观察精确腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法 对本院收治的36例晚期胰腺癌患者进行回顾性分析,治疗组18例进行腹腔热灌注化疗联合放化疗,对照组18例进行放化疗.比较两组患者近期疗效、Karnofsky功能状态评分、不良反应发生率及生存时间之间的差异.结果 治疗组患者的近期肿瘤减小总有效率为66.67% (12/18),对照组患者的近期肿瘤减小总有效率为27.78%(5/18),两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者KPS评分升高幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组与对照组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者中位总生存时间为11个月(7 ~31个月),对照组中位总生存时间为7个月(4~18个月),治疗组生存时间显著延长(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌可显著改善患者生活质量,延长生存期,且不良反应小,值得临床推广应用.
- 陈祖龙吴印兵唐鸿生方志远崔书中
- 关键词:腹腔