- 导尿管伴随尿路感染的监测及冲洗效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨降低留置导尿管引起尿路感染发生率的方法。方法:收集2011年11月—2012年11月住院期间施行留置导尿管患者1 200例的临床资料。将患者随机分为常规组和冲洗对照组。从留置导尿管当日起,第3天和第7天按无菌操作收集尿液行尿常规、尿培养+菌落计数检查。结果:常规组留置尿管第3天尿路感染的发生率为9.75%,第7天尿路感染的发生率为20.25%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);冲洗对照组留置尿管第3天尿路感染的发生率为10.00%,第7天尿路感染的发生率为20.24%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论:留置导尿时间和导尿管相关性尿路感染的发生率呈正相关,生理盐水膀胱冲洗不能降低导尿管相关性尿路感染的发生率。
- 王莉莉王靖宇张雁钢张华俊程伟杨彬
- 关键词：导尿管尿路感染疗效观察
- 围手术期导尿管伴随尿路感染的监测及冲洗效果观察
- [目的]探讨如何降低围手术期留置导尿管引起尿路感染的发生率。[方法]收集2011年11月之后在我院住院期间施行留置导患者的临床资料,1200例需留置导尿患者随机分为两组:常规组及冲洗对照组,从留置导尿管当日起,第3天和第...
- 王靖宇张雁钢王晋垚程伟杨彬
- 关键词：导尿管尿路感染疗效观察
- 文献传递
- 良性前列腺增生临床进展危险因素与分子标志物的相关性研究被引量：18
- 2018年
- 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一。BPH发病机制中分子标志物的表达异常对促进BPH发生具有重要作用，也可为BPH临床进展提供评估和预测的生物学信息。
- 马丁尚吉文王靖宇程伟张雁钢
- 关键词：良性前列腺增生分子标志物男性泌尿生殖系统BPH
- 钬激光在新型组合式输尿管软镜治疗肾结石中的应用技巧被引量：10
- 2014年
- 肾结石的传统治疗方法主要是冲击波碎石和经皮肾镜碎石，但其碎石效果和安全性一直难以令人满意，而输尿管软镜利用人体的自然解剖通道进入肾盂治疗肾结石具有微创和安全等优点，使用输尿管软镜成为处理上尿路结石的新趋势［1］。新型组合式输尿管软镜是一种可拆卸组合式输尿管软镜，在一定程度上弥补了传统的一体式输尿管软镜价格昂贵、易损坏、维修成本高等不足，大大推动了该项技术在临床上的应用。但组合式输尿管软镜由于分体组合的特点，因而存在视野不够清晰和只能单向操作等缺点，如何联合钬激光准确定位和有效碎石成为技术难点。我院自2012年4月至2013年10月应用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗98例肾结石患者，疗效满意，现报告如下。
- 程伟王靖宇任瑞民武进峰张雁钢
- 关键词：输尿管软镜钬激光治疗肾结石冲击波碎石上尿路结石
- 索利那新和托特罗定治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性的Meta分析被引量：9
- 2015年
- 目的系统评价索利那新和托特罗定对照治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法搜集运用索利那新和托特罗定对比治疗OAB的随机对照试验中英文文献,并追查已纳入文献的参考文献。使用统计软件Rev Man5.0完成Meta分析。结果共纳入8个研究,总样本量约832例进行Meta分析,其基线经检验一致。通过比较用药后5项判效指标及不良反应。Meta分析发现索利那新和托特罗定在改善OAB 24 h尿急次数、24 h尿失禁次数及24 h夜尿次数方面差异无统计学意义;但索利那新在改善24 h排尿次数及每次尿量方面优于托特罗定,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应与托特罗定相比,索利那新口干发生率低50%,差异有统计学意义;便秘、视物模糊及消化不良方面,二者差异无统计学意义。结论索利那新和托特罗定均可改善OAB症状,但在改善24 h排尿次数及每次尿量、口干方面索利那新优于托特罗定。本研究纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据。
- 任瑞民成建军杨光华程伟王靖宇武进峰张雁钢米振国
- 关键词：托特罗定META分析
- 电子输尿管镜联合2μm激光治疗尿道狭窄的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨电子输尿管镜联合2μm激光治疗尿道狭窄的疗效。方法山西大医院2012年1月至2014年8月采用电子输尿管镜联合2μm激光治疗尿道狭窄30例（长度1.0~2.5 cm,平均1.3±0.4 cm）,术后6周拔除尿管,定期尿道扩张4~6次。结果本组30例,1次手术成功率100%,手术时间20~60 min,平均（34±9）min,拔除尿管后最大尿流率（Qmax）为15.9~25.5 ml/s,平均（21.2±3.2）ml/s。全部病例均未出现严重出血、尿道穿孔、假道形成、尿瘘、直肠损伤、尿失禁等并发症。随访4~12个月,29例术后无复发和再狭窄,最大尿流率（Qmax）均〉15 ml/s,膀胱残余尿量〈50 ml,1例术后3个月尿线变细,行膀胱镜下尿道扩张后治愈。结论电子输尿管镜联合2μm激光治疗尿道狭窄,手术视野清晰、创伤小、并发症少、效果明显、安全可靠,近期疗效满意。
- 杨彬尚吉文王靖宇武进峰刘红耀程伟姜焕荣张雁钢米振国袁帅
- 关键词：尿道狭窄输尿管镜2ΜM激光
- 局部麻醉下2微米激光膀胱肿瘤整块切除治疗高危老年膀胱癌患者的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨局部麻醉（局麻）下2 μm激光膀胱肿瘤整块切除治疗高危老年膀胱癌患者的疗效。方法2015年4月至2016年10月64例高危老年膀胱癌患者，行局麻下2 μm激光膀胱肿瘤整块切除治疗30例（2 μm激光组），行椎管内麻醉下经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）34例（TURBT组）。比较两组美国麻醉医师协会（ASA）分级、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、并发症及1年累计复发率等。
结果2 μm激光组较TURBT组ASA分级更高，差异有统计学意义（P〈0.05）。2 μm激光组术中患者疼痛部位：尿道痛53.33%（16/30）、膀胱区疼痛20.00%（6/30）及尿道痛＋膀胱区疼痛26.67%（8/30），术中视觉模拟量表（VAS）评分为（2.50 ± 1.38）分，患者对术中疼痛耐受良好。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2 μm激光组膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均短于TURBT组[（40.00 ± 19.06）h比（56.47 ± 14.55）h、（4.33 ± 1.40）d比（5.65 ± 0.93）d、（4.13 ± 1.51）d比（6.24 ± 0.75）d，P〈0.05或〈0.01]。2 μm激光组并发症发生率低于TURBT组[13.33%（4/30）比64.71%（22/34），χ2=8.719，P=0.003]。两组术后生命质量较术前均提高，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组病例随访期间均全部存活，2 μm激光组1年复发率为13.33%（4/30），TURBT组为23.53%（8/34），两组1年累计复发率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论局麻下2 μm激光膀胱肿瘤整块切除治疗高危老年膀胱癌患者安全有效，与TURBT比较，并发症少，患者耐受良好，近期疗效满意。
- 杨彬张雁钢王靖宇张文瑾米振国程伟
- 关键词：膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切激光
- 阴茎折断17例临床诊治体会
- 2018年
- 阴茎折断也称为阴茎白膜及海绵体破裂或阴茎骨折,是阴茎闭合性损伤中的一种,更是泌尿外科急症的泌尿系损伤患者中的一种病种之一,临床少见。部分患者在阴茎损伤轻微时羞于就诊或者在不正规医院就诊,造成阴茎纤维瘢痕形成、硬结、勃起疼痛、性功能不全等不良后果。
- 成建军张鑫郝晓军李鹏杰任瑞民程伟武进峰
- 关键词：阴茎折断阴茎白膜海绵体阴茎海绵体破裂
- 经尿道2μm激光膀胱部分切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高危浸润性膀胱癌18例被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨经尿道2μm激光膀胱部分切除术联合髂内动脉栓塞化疗对高危浸润性膀胱癌的疗效.方法 对收治的18例高危浸润性膀胱癌患者经尿道行2μm激光膀胱部分切除术,术后加用髂内动脉栓塞化疗.结果 18例患者经动脉栓塞化疗后,16例发生恶心、食欲不振,5例发生呕吐,3例发热,经对症处理后缓解.外周血血红细胞、白细胞减少5例,经对症处理1周后恢复正常.随访6~42个月,平均24个月.3例患者术后6个月复发,1例术后12个月复发,其余14例无瘤生存.结论 经尿道2μm激光膀胱部分切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高危浸润性膀胱癌复发率较低,不良反应少,安全有效.
- 闫亮程伟武进峰尚吉文张雁钢
- 关键词：膀胱切除术
- 组合式输尿管软镜治疗肾结石术中钬激光的应用技巧
- 2014年
- 目的探讨钬激光在组合式输尿管软镜治疗肾结石中的应用技巧。方法肾结石患者68例，采用组合式软输尿管镜下钬激光碎石术治疗，光纤直径200μm，治疗功率8～30w，能量0．8～1．5J，频率10～20Hz。根据结石的软硬度和位置等情况进行边缘削切法或中央钻孔法粉碎结石。结果本组68例中65例进镜顺利，手术时间35～150min，平均60．4min。无大出血、输尿管穿孔等并发症。3例因输尿管扭曲狭窄无法置入输尿管镜。结论组合式输尿管软镜术中通过钬激光能量和碎石方法的选择等技巧，可以达到安全和高效的碎石效果。
- 王靖宇程伟任瑞民刘红耀武进峰张雁钢
- 关键词：激光肾结石
