目的探讨双源CT单能谱成像对提高肝脏占位病变图像质量的价值。资料与方法收集经手术或临床确诊为肝脏占位病变的72例患者,共90个病灶。行上腹部双源CT扫描,门静脉期双能数据经双能量Monoenergetic软件处理,获得最佳CNR单能量点及图像,双能量扫描后自动重建获得融合图像。比较两组对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、图像质量评分及病灶的检出率。结果 72例患者90个病灶中,肝脏占位病变平均最佳CNR单能量点为74 ke V。两组CNR、SNR、图像质量评分比较,差异有统计学意义(t=4.034、5.071、3.483,P〈0.001),图像噪声差异无统计学意义(t=1.734,P〉0.05)。2名医师对图像质量评分的一致性较好(Kappa=0.634)。最佳CNR组与融合组的病灶检出率分别为100.0%(90/90)和97.8%(88/90),差异无统计学意义(χ~2=1.32,P〉0.05)。结论与融合组图像比较,最佳CNR组单能量图像具有更高的CNR、SNR、图像质量,有利于提高肝脏占位病变的检出。