宛霞
- 作品数：14 被引量：40H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血尿酸水平与IgA肾病患者临床及病理的关系被引量：11
- 2015年
- 目的探讨血尿酸水平与IgA肾病的实验室指标及病理特征之间的关系,了解高尿酸血症对Ig A肾病的影响。方法对264例IgA肾病患者进行回顾性研究,比较合并高尿酸血症者和血尿酸正常者的临床及病理特点。结果 IgA肾病患者高尿酸血症的发生率为37.9%,合并高尿酸血症者高血压比例、体质指数、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、24h尿蛋白定量水平显著高于血尿酸正常者(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)显著低于血尿酸正常者(P<0.05),肾小球球性硬化比例、系膜增生程度、肾小管萎缩和间质纤维化范围、肾小动脉病变程度等肾脏病理指标显著重于血尿酸正常者(P<0.05)。结论 IgA肾病患者的血尿酸水平与尿蛋白水平、GFR、病理病变程度等危险因素有关,提示高尿酸血症可能与Ig A肾病患者预后不良有关系。
- 刘擘徐安平曾玉纯宛霞
- 关键词：肾小球肾炎IGA临床和病理特点
- 腹膜透析患者低钾血症的危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的:初步探讨维持性腹膜透析患者低钾血症的临床特点及危险因素。方法:收集216名腹膜透析患者,根据血钾情况将患者分为低钾血症组与非低钾血症组,分析两组患者的临床资料。结果:低钾血症56例(25.93%)。低钾血症组的血尿素氮、血白蛋白、血前白蛋白、血磷均较非低钾血症组降低(P均<0.05);而年龄、血钠、血红蛋白、血清肌酐、血钙、血甲状旁腺素、血清铁、血总蛋白、血超敏C反应蛋白、空腹血糖、血总胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯、残余尿量、KT/V、PET两组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。血钾与血尿素、血白蛋白、血磷呈正相关(P<0.05)。结论:在腹膜透析患者中低钾血症发生率较高,营养不良、低血磷是腹膜透析患者低钾血症的危险因素。
- 杨荟曾玉纯汤颖付莎梁佩芬宛霞吕军李劲高张黎黎陈俊哲刘擘李小梅杨素琼徐安平
- 关键词：腹膜透析低钾血症
- 血PTH水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病危险因素的相关性
- 2015年
- 目的:探讨甲状旁腺素(PTH)水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病(CVD)危险因素的相关性。方法:收集91例首次就诊住院的尿毒症(CKD5期)患者,按血i PTH水平将患者分为甲状旁腺功能亢进组和非亢进组,比较两组的临床资料。结果:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的患病率为40.66%,与非亢进组相比,亢进组患者的平均年龄较轻,贫血较重,血钙、甘油三酯、空腹血糖和超敏C反应蛋白水平较低,血磷和血肌酐水平较高,残余肾功能较差,两组间有显著性差异(P<0.05)。相关性分析显示血i PTH水平与年龄、血红蛋白、肌酐清除率、甘油三酯、血钙水平呈负相关(P<0.05),与血肌酐和血磷水平呈正相关(P<0.05)。结论:低血钙、高血磷、低肾小球滤过率是SHPT发生的危险因素,SHPT会加剧肾性贫血,PTH与其他CVD危险因素间的相关性不明显,提示其通过直接作用于心血管系统而增加CVD风险。
- 刘擘付莎李劲高宛霞徐安平
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进贫血心血管疾病危险因素
- 腹膜透析患者高尿酸血症的影响因素及相关性分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨维持性腹膜透析患者高尿酸血症的临床特点及相关影响因素。方法收集152名腹膜透析患者,根据血尿酸情况将患者分为高尿酸血症组和正常血尿酸组,分析其临床资料。结果高尿酸血症112例(73.7%)。高尿酸血症组的血钾、高血压史、血尿素氮、血清肌酐、血磷、i PTH、甘油三脂水平均较正常尿酸组升高(P均<0.05);而年龄、血钠、血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白、血钙、血清铁、总蛋白、hs CRP、空腹血糖、血总胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、KT/V、PET无统计学差异(P均>0.05)。血尿酸水平与血钾、血尿素氮、血磷呈正相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者高尿酸血症发生率高,血尿酸与血钾、血尿素氮、血磷密切相关,及时纠正高尿酸血症可以改善预后。
- 杨荟曾玉纯汤颖付莎梁佩芬宛霞吕军李劲高张黎黎陈俊哲刘擘李小梅杨素琼徐安平
- 关键词：腹膜透析血尿酸影响因素
- 终末期肾脏病患者中维生素D缺乏的相关因素分析
- 2017年
- 目的:在慢性肾脏病患者中普遍存在低25(OH)D血症,维生素D缺乏与众多不良预后相关。本研究旨在评估维生素D缺乏在终末期肾脏病患者中的患病情况及筛选出其相关因素。方法:回顾性收集2014年1月至2014年9月在中山大学孙逸仙纪念医院住院且已行血清25(OH)D检测的终末期肾脏病患者一般临床资料及实验室检查。根据血清25(OH)D水平把病人分为维生素D缺乏组(<37 nmol/L)和非维生素D缺乏组(≥37 nmol/L)。比较两组间临床及实验室资料。结果:共收集34例患者,均为维生素D不足或缺乏,其中维生素D不足21例(61.8%),维生素D缺乏13例(38.2%)。维生素D缺乏组血总胆固醇水平较非维生素D缺乏组显著升高[(5.0±1.5)mmol/L vs(4.1±0.9)mmol/L,P<0.05]。维生素D缺乏组血脂蛋白A1水平亦较非维生素D缺乏组明显升高[(1.1±0.1)g/L vs(1.0±0.2)g/L,P<0.05]。结论:维生素D不足与维生素D缺乏在终末期肾脏病患者中发生率高,高胆固醇血症及高脂蛋白A1血症与维生素D缺乏相关。
- 冯敏曾玉纯吕军宛霞付莎汤颖徐安平
- 关键词：维生素D缺乏终末期肾脏病高胆固醇血症
- 氯沙坦对糖尿病大鼠肾组织TIMP2 mRNA表达的影响被引量：2
- 2002年
- 【目的】研究实验性糖尿病大鼠肾组织 2型金属蛋白组织抑制物 (TIMP2 )mRNA表达的变化及氯沙坦对它的影响。【方法】纯种雄性Wistar大鼠分为 3组 ,正常对照组 (11只 ) ,糖尿病大鼠无干预组 (11只 ) ,糖尿病大鼠氯沙坦 (血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂 )干预组 (9只 )。链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型。饲养 18周后取出肾以RT PCR检测TIMP2mR NA表达 ,电镜检测大鼠肾小球基底膜厚度及系膜基质密度 (系膜基质面积 /系膜面积 ) ;收集 2 4h尿测定尿白蛋白排泄(UAE)。【结果】肾组织TIMP2mRNA表达糖尿病大鼠无干预组 (0 73± 0 37)显著高于正常对照组 (0 32± 0 19) (P <0 0 5 ) ,糖尿病大鼠氯沙坦干预组 (0 34± 0 17)显著低于糖尿病大鼠无干预组 (P <0 0 5 )。UAE(2 18± 1 98)mg/d、基底膜厚度 (5 31 6± 10 7 6 )nm及系膜基质密度 5 6± 7,糖尿病大鼠无干预组显著高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;糖尿病大鼠氯沙坦干预组UAE(0 6 5± 0 89)mg/d、基底膜厚度 (316 6± 33 3)nm及系膜基质密度 35± 7均显著低于糖尿病大鼠无干预组 (P<0 0 5 )。【结论】发生糖尿病肾病糖尿病大鼠 ,肾组织TIMP2mRNA表达明显增加 ,氯沙坦干预能延缓糖尿病肾病发生并降低TIMP2mRNA表达 。
- 宛霞黄湖辉李劲高
- 关键词：糖尿病发病机理氯沙坦
- 伴血脂异常的IgA肾病的临床及病理特征被引量：12
- 2015年
- 目的探讨IgA肾病中不同类型的血脂异常与高血压、蛋白尿、估算的肾小球滤过率（eGFR）等临床资料及肾脏病理的关系。方法本研究为回顾性分析，共纳入了264例经肾活检确诊的IgA肾病患者。记录活检前血压、24h尿蛋白定量、eGFR、血脂等临床资料及活检后病理资料。分别比较伴不同血脂异常类型的IgA肾病的临床及病理特征。结果IrA肾病伴高胆固醇血症者较胆固醇正常者更易于合并高血压（43．5％w．25．7％，P=0．015），eGFR[（62．56±21．00）ml·min^-1·（1．73m^2）^-1vs．（74．76±19．20）ml·min^-1·（1．73m2）^-1，P〈0．001]及血白蛋白水平[（34．12±9．22）g／L vs．（40．74±3．27）g／L，P〈0．001]更低，24h尿蛋白量[1．57（0．47～3．84）g／24h vs．0．28（O．11-0．70）g／24h，P〈0．001]更多。而IgA肾病合并高甘油三酯血症者则较甘油三酯正常者更容易倾向为男性（46．3％VS．29．5％，P=-0．019），年龄更大[（38．6±12．3）岁VS．（34.3±11．9）岁，P=O．017]，也易发生高血压（46．3％坩．24．3％，P=0．001），24h尿蛋白量f0．69（0.26～2．16）g／24h VS．0．30（0．11-0．77）g／24h，P=0．001]亦更大，并易发生肾间质纤维化（70．4％ vs．45．7％，P=0．001）及肾小动脉病变（31．5％ vs 18．6％，P=0．038）。血脂异常与肾脏病理Hass分级无明显相关性。结论高胆固醇血症与高甘油三酯血症加重IgA肾病的临床指标。而且，高甘油三酯血症是IgA肾病发生肾间质纤维化及肾小动脉病变的危险因素。
- 刘擘曾玉纯李劲高徐安平宛霞
- 关键词：肾小球肾炎IGA高胆固醇血症高甘油三酯血症
- 抗肾小球基底膜抗体相关疾病的临床及病理探讨——附6例报告被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨抗肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane,GBM)抗体相关疾病的临床、病理特点。方法:回顾性分析6例抗GBM抗体相关疾病的临床、病理资料。结果:全组6例有血尿及蛋白尿,3例少尿或无尿,5例血清肌酐升高[(683～1251)μmol/L],1例肺出血,4例贫血;6例抗GBM抗体阳性,其中2例合并抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmantibody,ANCA)阳性;6例行肾活组织检查(肾活检),5例有细胞新月体形成,另1例无新月体仅为系膜增生;5例免疫荧光表现为IgG或IgA和补体(C3)沿肾小球毛细血管基底膜呈颗粒沉积;治疗后4例临床缓解。结论:并非所有抗GBM抗体相关疾病患者病理表现为典型的沿肾小球毛细血管基底膜呈线形沉积,一些患者表现为颗粒沉积,这类患者预后较好,并不排除存在地区分布差异性。
- 彭洪泉黄湖辉李劲高宛霞肖龙黄辉
- 关键词：抗肾小球基底膜抗体相关疾病肾小球毛细血管基底膜抗GBM抗体肾活组织检查系膜增生
- 并发神经精神狼疮的儿童狼疮肾炎34例临床分析
- 2014年
- 目的:分析并发神经精神性狼疮(NPSLE)的儿童狼疮性肾炎(LN)患者的临床特点。方法:对122例首次诊断为NPSLE合并LN的住院患者进行回顾性研究,收集其临床资料,比较儿童起病组(n=34)与成年起病组(n=88)的临床特点,包括:性别、系统性红斑狼疮(SLE)的病程、临床表现、实验室检查等。结果:儿童起病组SLE病程较成年起病组短(P<0.05);儿童起病组NPSLE以痫性发作为主(70.6%),而成年起病组以精神症状为主(52.3%),两组间存在显著性差异。成年起病组发生白细胞减少的比例明显高于儿童起病组(P<0.05)。结论:儿童起病的NPSLE合并LN患者的SLE病程、NPSLE临床类型、发生白细胞减少的比例与成年起病者不同,对不同年龄起病的NPSLE合并LN患者应给予不同的治疗策略。
- 刘擘徐安平冯敏付莎梁佩芬宛霞吕军
- 关键词：系统性红斑狼疮神经精神性狼疮狼疮性肾炎儿童
- 米诺地尔治疗维持性血液透析并顽固性高血压的疗效观察
- 目的 我院维持性血液透析患者中高血压的发生率为87.4％,其中顽固性高血压的发生率为8.1％.本研究旨在探讨米诺地尔在伴顽固性高血压的维持性血液透析患者中的降压作用及其副作用.方法 伴顽固性高血压的维持性血液透析患者5例...
- 冯敏吕军汤颖赖德源黄湖辉张益民宛霞李劲高周家蕃付莎曾玉纯徐安平
