王艳艳
- 作品数:36 被引量:126H指数:6
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲醛与苯类气体暴露后的急性中毒性视神经炎一例被引量:1
- 2015年
- 患者男,48岁。因双眼视物不见2d于2014年6月30日来我院眼科就诊。患者于6月25、26日在刚装修完成的密闭房间里独自居住2d,26日晚自觉心慌,曾呕吐,27日晨起因咳嗽,胸闷,头晕伴恶心,呕吐血性物,眼部充血及视物模糊就诊于我院急诊科。内科行相关实验室检查,同时结合眼和呼吸系统急性损害特征,参考居室环境检测结果甲醛与苯类气体超标,同时排除其他病因,临床诊断:(1)甲醛中毒;(2)代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。
- 王艳艳张志永
- 关键词:病例报告
- 呼和浩特地区分离人源布鲁菌的分子流行病学特征分析被引量:4
- 2017年
- 目的了解呼和浩特地区分离人源布鲁菌的分子流行病学特征,为指导布鲁菌感染防治提供实验依据。方法对2013-2015年内蒙古医科大学附属医院分离的27株人源布鲁菌进行常规细菌学和分子鉴定;采用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)-16方法,对其中9株菌进行分子分型及聚类分析;采用PCR方法对16个毒力基因在27株菌株中的分布情况进行检测和分析。结果27株菌常规细菌学方法和PCR方法均鉴定为羊种布鲁菌,其中有6株为羊种1型,21株为羊种3型。MLVA-16分型结果显示,9株菌在部分VNTR位点上存在重复数目差异。聚类分析显示,9株菌呈现7个基因型,提示为零星散发病例:同时有2株菌共享同一基因型,提示存在流行病学关联,可能来自同一感染来源。16个毒力基因在27株菌株中均能检测到。结论呼和浩特地区分离人源布鲁菌主要为羊种1型和3型,毒力基因分布特征相近;部分克隆株存在流行趋势,流行机制值得进一步探究。
- 王艳艳周鹿蕾刘志国韩艳秋崔步云王俊瑞
- 关键词:毒力基因分子分型
- 杀白细胞毒素基因阴性金黄色葡萄球菌的基因分型、耐药性及其生物学特征被引量:3
- 2022年
- 目的:研究杀白细胞毒素(pvl)基因阴性金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物的耐药性、基因分型和生物膜形成能力。方法:收集于内蒙古医科大学附属医院住院患者送检标本中分离出的100株金黄色葡萄球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),进行细菌鉴定和12种抗菌药物的药物敏感性试验(药敏试验),采用辅助基因调控子(agr)分型方法进行基因分型,采用PCR法检测pvl基因及其他31种毒力基因,结晶紫染色法检测菌株的生物膜形成能力。结果:100株pvl基因阴性金黄色葡萄球菌临床分离株中,38株为MSSA,62株为MRSA;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和奎奴普丁/达福普丁全部敏感,除红霉素以外,MRSA对其他产生耐药抗生素的耐药率均明显高于MSSA(P<0.01)。agr基因分型,agr-Ⅰ~Ⅳ均在金黄色葡萄球菌中发现,其中agr-Ⅰ为主要基因型(79.0%),其次为agr-Ⅱ基因型(16.0%);MSSA的agr-Ⅱ基因携带率(81.3%)明显高于MRSA(19.7%)(P<0.01);MRSA的agr-Ⅰ基因携带率(72.2%)明显高于MSSA(27.8%)(P<0.01)。32个毒力基因中,hla和hld基因阳性率均为100%,而edin、etb和pvl基因均阴性。MRSA中sdrE、sea、seb、seh、tsst、lukDE、lukM、hlb和mpHLG2-1基因携带率高于MSSA,其中sea和seh基因携带率(56.5%和79.0%)明显高于MSSA(7.9%和60.5%)(P<0.05或P<0.01),而其他18个基因携带率均低于MSSA,其中mpHLG、seo、sed和sej基因的携带率明显低于MSSA(P<0.05或P<0.01),MSSA中23.7%(9/38)同时携带≥15个毒力基因,明显高于MRSA[14.5%(9/62)]。MSSA和MRSA产膜株分别占100%(38/38)和85.5%(53/62)(P<0.05)。结论:pvl基因阴性金黄色葡萄球菌主要以agr-Ⅰ型为主,MRSA对多种抗菌药物耐药率高于MSSA,而MSSA整体毒力基因携带率明显高于MRSA,且MSSA生物膜形成能力高于MRSA。
- 额尔德木图王艳艳吕莹莹陈贵林王俊瑞
- 关键词:金黄色葡萄球菌杀白细胞毒素耐药性基因分型
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药性及耐药基因分布特点研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨本院住院患者分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药表型及耐药基因分布特征,为临床防控和治疗CRAB感染提供新的实验依据。方法:选取2013年9月~2021年2月本院分离的100株CRAB临床分离株进行回顾性研究。应用microTyper MALDI-TOF质谱仪对菌株进行菌种鉴定,应用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定和药敏分析系统及其配套的GN-16革兰阴性菌药敏卡进行药敏试验,同时应用微量肉汤稀释法检测菌株对替加环素的敏感性,采用聚合酶链式反应方法(PCR)检测12种常见的碳青霉烯基因和插入序列ISAba1的分布情况。结果:在CRAB分离标本中,痰液标本最多(75株,75.0%);在临床科室分布中,重症加强护理病房(ICU)检出的菌株数最多(30株,30.0%)。CRAB菌株对头孢曲松、头孢吡肟和环丙沙星全部耐药;对庆大霉素的耐药率为90.0%;对阿米卡星耐药率为33.0%;未发现对替加环素耐药株。PCR扩增结果显示,bla_(OXA-23)、bla_(OXA-51)、bla_(OXA-58)、bla_(NDM)、bla_(IPM)和ISAba1检出率分别为97.0%、94.0%、1.0%、4.0%、1.0%和99.0%,未检出bla_(OXA-24)、bla_(OXA-143)、bla_(OXA-48)、bla_(KPC-2)、bla_(SIM)、bla_(VIM)及bla_(GIM)基因。结论:住院患者分离的CRAB对临床常用抗菌药物耐药广泛,但对替加环素仍保持较高的敏感性。产碳青酶烯酶是CRAB对碳青酶烯类药物耐药最重要的机制之一,最主要的酶型为bla_(OXA-23)和bla_(OXA-51)。
- 王艳艳高翔宇王颖君吕莹莹韩艳秋兰海霞王俊瑞
- 关键词:鲍曼不动杆菌多重耐药碳青霉烯酶耐药基因耐药机制
- 内蒙古地区临床感染标本厌氧菌分离特征及其耐药性分析
- 目的 研究内蒙古地区不同临床感染标本中厌氧菌分离情况及其耐药特征,为治疗厌氧菌感染提供新的实验数据和思路。方法 采用VITEK-2ANC鉴定卡对907份不同临床标本分离厌氧菌进行细菌学鉴定,采用16S-rRNA基因测序技...
- 王艳艳周鹿蕾韩艳秋郭素芳福泉王俊瑞
- 关键词:厌氧菌脆弱拟杆菌耐药性
- 2022年CHINET三级医院细菌耐药监测被引量:4
- 2024年
- 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。
- 郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波
- 关键词:细菌耐药监测药物敏感性试验
- 呼吸道与非呼吸道标本分离MRSA临床株耐药性比较及其分子流行病学特征被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨呼吸道与非呼吸道标本分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性、分子分型和生物膜形成能力的差异。方法:选取住院患者送检标本中分离出的100株MRSA,其中50株MRSA分离自呼吸道标本,50株MRSA分离自非呼吸道标本。对100株MRSA进行14种抗菌药物的体外药敏试验,采用多位点序列分型(MLST)和金黄色葡萄球菌A蛋白(Spa)分型方法进行分子分型,结晶紫染色实验检测MRSA菌株生物膜形成能力。结果:体外药敏试验,100株MRSA对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星和四环素的总体耐药率较高,均大于60.0%,对复方新诺明耐药率仅为9.0%,且所有菌株均对万古霉素、利奈唑胺、替加环素和奎奴普丁/达福普汀敏感。呼吸道标本分离的MRSA对莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、四环素和庆大霉素的耐药率明显高于非呼吸道标本分离株(P<0.05)。100株MRSA中共检出17种基因型,其中优势型别为ST5-t2460型(26.0%)、ST239-t030型(23.0%)和ST59-t437型(20.0%)。呼吸道标本分离MRSA中优势型别为ST5-t2460型(20.0%)和ST239-t030型(13.0%),其次为ST59-t437型(7.0%);非呼吸道标本分离MRSA中共检出13种基因型,优势型别为ST59-t437型(13.0%)和ST239-t030型(10.0%)。100株MRSA全部为产膜菌株,强产膜菌株、中产膜菌株和弱产膜菌株比例分别为2.0%(2/100)、24.0%(24/100)和74.0%(74/100)。ST59-t437型克隆株整体产膜能力较强,60.0%(12/20)为中产膜株和强产膜株。结论:呼吸道标本分离MRSA菌株整体耐药率明显高于非呼吸道标本分离MRSA株。ST59-t437基因型和ST239-t030基因型为2类标本共有优势克隆株,ST59-t437型菌株呈现较强的生物膜形成能力,而ST239-t030型菌株整体耐药性最强。
- 额尔德木图额尔德木图王艳艳陈贵林陈贵林
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型
- 人总MBP干扰RNA真核表达载体的构建及MBP功能初步研究
- 2015年
- 目的本研究构建4个携带髓鞘碱性蛋白(MBP)公共序列的干扰RNA真核表达载体,并转染人神经胶质细胞U251细胞,为研究MBP在新生儿脑损伤中的作用提供平台。方法 (1)构建4个携带新靶点的MBP干扰RNA真核表达载体,酶切后将酶切片段测序鉴定;(2)利用脂质体转染将构建的MBP干扰RNA真核表达载体转入U251细胞株内。结果 (1)成功构建了4个携带新靶点的MBP干扰RNA真核表达载体;(2)在U251细胞中有绿色荧光蛋白表达,经反转录-聚合酶链反应检测MBP干扰成功;(3)干扰U251细胞中MBP表达后,致使U251细胞生长变慢。结论成功构建携带新靶点的MBP干扰RNA真核表达载体,利用载体干扰MBP基因,结果表明MBP在U251细胞生长过程中起重要作用。
- 兰海霞呼格吉乐王艳艳高乃康
- 关键词:干扰RNA髓鞘碱性蛋白
- 以血培养为基础的布鲁菌快速鉴定方法研究被引量:11
- 2017年
- 目的 探讨快速、简便的以血培养为基础的布鲁菌鉴定方法,为布鲁菌病的及时诊治提供依据。方法 应用培养仪进行血培养,通过观察阳性报警瓶生长曲线特征,对可疑布鲁菌生长的培养物通过革兰染色和生化反应进行快速鉴定。验证采用传统的阳性血清、单相特异性血清(A、M和R)凝集试验,布鲁菌噬菌体裂解试验(Tb、BK2)对布鲁菌可疑菌株进行种/型鉴定。对鉴定为布鲁菌的菌株采用PCR方法[布鲁菌表面蛋白-31(BCSP31)-PCR和牛种、羊种、绵羊附睾和猪种布鲁菌(AMOS)-PCR]鉴定分型。结果 61份培养物细菌生长曲线特征:迟缓期曲线较平坦,生长期曲线短,稳定期曲线平坦;在血培养仪上,72 h左右出现阳性报警。64株(其中3人培养2次)菌株尿素水解试验、革兰染色、柯氏染色鉴定为布鲁菌。选取27株菌株经细菌学鉴定为羊种布鲁菌,其中,21株为羊种Ⅲ型,6株为羊种Ⅰ型;经BCSP31-PCR鉴定均为布鲁菌,经AMOS-PCR方法鉴定均为羊种布鲁菌。结论 布鲁菌的快速鉴定可以缩短培养和鉴定时间,通过经典细菌学和PCR方法验证,此方法鉴定布鲁菌结果快速、可靠。
- 郭素芳王俊瑞范文兵王艳艳崔步云韩艳秋
- 关键词:布鲁菌生物学鉴定细菌分型技术
- 呼和浩特地区腹泻患者艰难梭菌检测方法比较、临床分离株的毒素特征及药物敏感性分析被引量:4
- 2020年
- 目的了解呼和浩特地区艰难梭菌腹泻患者临床分离株的毒素特征及艰难梭菌药物敏感性,为艰难梭菌治疗和防控提供参考数据。方法收集2018年7月至2019年6月间本院疑似艰难梭菌感染的252例腹泻患者的粪便标本。同一样本分别检测:粪便艰难梭菌培养和鉴定、VIDAS酶联荧光法粪便直接检测艰难梭菌毒素A/B(CDAB)和艰难梭菌谷氨酸脱氢酶(GDH)。培养获得的艰难梭菌进行PCR扩增毒素基因和二元毒素基因(tcdA、tcdB、cdtA、cdtB),以明确是否为产毒菌株;琼脂稀释法测定艰难梭菌对抗菌药物的敏感性。结果艰难梭菌毒素A/B(CDAB)阳性7例,灰区5例;谷氨酸脱氢酶(GDH)阳性39例;培养出艰难梭菌37株;PCR扩增毒素基因检测30株为产毒株,毒素基因tcdA(-)/tcdB(+)型3株,tcdA(+)/tcdB(+)型27株,二元毒素基因检测均为阴性;克林霉素、头孢西丁耐药率较高,分别为100%和97.3%,莫西沙星耐药率54.1%。万古霉素、甲硝唑无耐药株检出。结论 GDH法具有较好的灵敏性,可作为艰难梭菌感染的筛查;CDAB检测特异性较高,但敏感性较低;毒素基因检测有较高的敏感性和特异性,tcdA(+)/tcdB(+)型艰难梭菌为我院主要流行株;96.7%的临床感染患者为I级;克林霉素、莫西沙星耐药率较高,需限制使用;全部菌株对甲硝唑、万古霉素敏感,可以经验用药。
- 郭素芳王俊瑞王艳艳申慧敏吕莹莹韩艳秋
- 关键词:艰难梭菌药敏试验