何晟
- 作品数：5 被引量：108H指数：4
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- 改良诱导痰技术在中重度、极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的安全性分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨改良诱导痰技术在中重度、极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的安全性。方法:收集住院的90例中重度、极重度AECOPD患者,其中合并Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭27例,合并冠心病18例,合并心动过速38例,给予改良诱导痰,诱导过程中给予心电监护并每间隔5 min行床边肺功能检查,记录FEV1、HR、SpO2。结果:90例患者共进行了224次诱导痰,其中222次安全完成诱导痰过程,取得合格痰标本216次,诱导痰成功率为96.43%;诱导痰过程中HR上升、SpO2下降主要发生在诱导痰开始的5 min,FEV1在整个诱导过程无变化。结论:Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭的中重度、极重度AECOPD患者在密切监测下通过改良的诱导痰技术进行诱导痰是比较安全的,但患者若同时合并有冠心病及快速型心率失常,进行诱导痰的风险将稍有增加,特别是在诱导痰开始的5 min内。
- 魏立平康闪闪何晟林敏朱恬华梁伟强李芳
- 关键词：诱导痰急性加重期安全性呼吸衰竭
- 稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系被引量：54
- 2014年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素水平、肺功能、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)得分与营养状况的关系。方法收集稳定期COPD患者77例,利用CAT评分评估患者临床症状严重程度,40例同期的体检健康者作为正常对照组,按简易营养评价精法(MNASF)将其分为营养不良组(49例)和非营养不良组(28例),各组均行空腹血清脂联素浓度及肺功能检测。结果正常对照组脂联素浓度最高,非营养不良组血清脂联素浓度低于营养不良组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);营养不良组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(用力最大肺活量百分比)、FEV1%占预计值百分比(FEV1%pred)较非营养不良组均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);营养不良组CAT评估所得分数较非营养不良组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MNA-SF得分与FEV1、FVC、FEV1/FVC以及FEV1%pred呈显著正相关,与CAT得分呈显著负相关,与脂联素浓度无明显相关性。结论稳定期COPD患者的营养状况与FEV1/FVC、FEV1、FVC、FEV1%pred及其临床症状严重程度存在显著相关性,因而提高患者的营养状况有助于改善患者的预后和生存质量;而脂联素是否参与了COPD稳定期患者的营养不良的发生,此次研究结果尚未得到证实。
- 李玉群梁贤球何晟林敏康闪闪肖桂华魏立平
- 关键词：脂联素浓度肺功能CAT
- 地塞米松可增强支气管哮喘小鼠肺组织RECK的表达被引量：4
- 2016年
- 目的研究Kazal基序逆向诱导富含半胱氨酸蛋白(RECK)在支气管哮喘小鼠肺组织的表达及地塞米松处理后对其表达的影响。方法 BALB/c小鼠分为哮喘组、对照组、地塞米松组,每组10只。采用鸡卵清蛋白(OVA)腹腔注射致敏及雾化吸入的方法制作哮喘模型,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)及淋巴细胞(Lym)分类计数;HE染色观察气道炎症细胞浸润及气道重塑情况,实时荧光定量PCR检测RECK mRNA的表达,免疫组织化学法检测RECK蛋白的表达及定位。结果与对照组和地塞米松组相比,哮喘组BALF中细胞总数、EOS明显增多;RECK mRNA在哮喘组表达较对照组、地塞米松组明显降低。免疫组织化学结果显示RECK主要表达于气道上皮细胞、上皮下炎症细胞。哮喘组表达最低,对照组表达最高,地塞米松组表达较哮喘组有所增高。结论 RECK在哮喘小鼠肺组织中表达明显降低,而地塞米松可上调RECK的表达。
- 黎振兴何晟魏立平林琳熊汉真李俊红陈培芬赖文岩
- 关键词：地塞米松
- 老年肺结核并发其他病原菌感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨老年肺结核患者并发其他病原菌感染时病原菌分布情况及耐药性。方法选取2008年1月至2013年1月在该院治疗的老年肺结核并发其他病原菌感染患者83例,送痰培养及药敏试验,分析病原菌的分布情况及耐药情况。结果 83例患者共送检痰标本225次,培养出病原菌161株,其中细菌124株,真菌37株;G+菌51株对氨苄西林、阿奇霉素及青霉素G的耐药率高,对替考拉宁、亚胺培南、万古霉素的敏感性较高;G-菌73株对头孢噻肟、环丙沙星、氨曲南等耐药性高,对氨苄西林、头孢唑林、美洛培南、亚胺培南等敏感性高;真菌37株包括白假丝酵母菌21株,霉菌16株,对酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑有不同程度的耐药性,对两性霉素的敏感性为100%。结论 G-杆菌是老年肺结核患者并发其他病原菌感染时的主要病原菌,G+菌和G-菌均对常用抗生素的耐药性较高,且真菌感染的比例较大,临床应根据药敏试验结果选用合理的抗菌药物,以增强疗效及降低耐药率。
- 何晟魏立平
- 关键词：肺结核病原菌感染耐药
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后诱导痰细胞分类、血ECP变化的临床分析被引量：31
- 2014年
- 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)及治疗后诱导痰细胞分类、血嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化,探讨其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症中的作用。方法收集2011年6月至2012年8月住院的95例AECOPD患者,在入院当天和治疗7天后分别通过改良的诱导痰技术诱导痰标本进行细胞分类计数和抽血留取血标本通过荧光酶免疫法测定血ECP。结果在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例明显高于健康人群。经治疗后中性粒细胞比例下降、巨噬细胞比例上升(P=0.00<0.05),而嗜酸性粒细胞比例、血ECP略有下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期明显升高,随病情缓解而降低,嗜酸性粒细胞和血ECP并不随病情缓解而降低。提示嗜酸性粒细胞主要参与慢性阻塞性肺疾病慢性炎症过程,可能与急性加重无明显相关;中性粒细胞除参与慢性阻塞性肺疾病慢性炎症外,还与急性加重期感染有关。
- 康闪闪何晟朱恬华林敏魏立平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期诱导痰
