梁晨
- 作品数：6 被引量：54H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 抗菌药物运用一体化项目型管理模式效果研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究一体化项目型(IPMT)管理模式对抗菌药物管理有效性。方法选取2011年11月1日-2012年10月31日Ⅰ类切口手术出院16 641例,逐月调查Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率、合理率(包括选药、疗程及术前给药时机均合理)以及手术部位感染率,并对同期59 951例住院抗菌药物使用率、使用强度、住院用药比例、治疗性抗菌药物微生物送检率进行调查。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率逐月下降,从2011年11月的50.35%下降至2012年10月的24.39%,同时合理率由80.13%上升至92.57%;Ⅰ类切口手术部位感染率0.19%～0.36%;同期住院抗菌药物使用率由57.31%下降至48.07%,抗菌药物使用强度由64.9DDD下降至49.8DDD;住院用药比例由35.44%下降至29.97%;治疗性使用限制类抗菌药物微生物送检率由60.78%提高至64.25%,治疗性使用特殊类抗菌药物微生物送检率由71.88%提高至84.65%;经检验手术部位感染率和治疗性使用限制类抗菌药物微生物送检率,差异无统计学意义,其他调查结果差异均有统计学意义(P<0.01)。结论IPMT管理模式可有效降低Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率、提高合理率,同时有效降低住院抗菌药物使用率、使用强度以及用药比例,有效提高治疗性使用特殊类抗菌药物微生物送检率。
- 傅小芳张继东骆华杰梁晨
- 关键词：抗菌药物
- 基于区块链的医疗联合体转诊系统构建及实践被引量：1
- 2022年
- 分级诊疗制度是合理配置医疗资源,促进基本医疗服务均质化的重要举措。医疗联合体(以下简称医联体)是分级诊疗的重要服务模式和服务体系,其作用是实现上下联动,满足患者的就诊需求。信息化建设是推动医联体服务的重要抓手。为了解决"联不通"的问题,医联体需要一套完整的、互联互通的医院信息化平台作为支撑,建立区域性的转诊平台,实现医联体内各医疗机构一体化服务。上海交通大学医学院附属仁济医院针对分级诊疗的"十六字方针",构建了基于区块链的转诊系统,纳入S2B2C模式理念,利用区块链技术的可溯源、不可篡改和分布式记账的特性,实现了与下级医院的数据独立存储,形成信息实时共享和互联互通,为医联体管理提供了可行性方案。
- 张继东骆华杰江燕梁晨费辛朱长清
- 关键词：区块链诊疗模式
- 临床抗菌药物预警与监管信息系统的设计与应用被引量：2
- 2012年
- 阐述了抗菌药物管理的重点及医院管控的难点,重点针对抗菌药物控制的现状、原因进行了分析,并介绍了如何采用信息化手段进行有效控制的方法及实践经验。提出在医疗机构构建全方位的抗菌药物管理控制体系,通过指导临床医生的抗菌药物使用,加强病人用药安全,预防和纠正不合理用药,避免病人过度医疗现象。
- 孟丽莉梁晨孙超仁朱华
- 关键词：抗菌药物信息系统预警
- 基于医生视角的肿瘤多学科诊疗模式现状和对策研究被引量：18
- 2016年
- 目的:从医生视角分析某三甲医院肿瘤MDT现状,探索优化管理,提高质量与效率,提升对复杂疾病的诊疗与研究水平。方法:采用问卷调查和知情访谈相结合的方式对某三甲医院出席过MDT讨论的医生进行问卷调查。结果:医生对受邀医生配合、明确治疗方案及落实、促进学科交流、临床水平提升评价较高;对病历资料完整性、进入患者指征及后续随访、科研能力提升、绩效水平评价偏低。结论:医院需加强保障、规范管理;严格筛选患者、建立医师库;建设MDT信息平台,完善随访和生物样本库建设,发挥外部效应。
- 陈旻洁张继东闻大翔梁晨孙晓凡
- 关键词：肿瘤
- 国内外多学科诊疗模式研究进展分析被引量：32
- 2021年
- 多学科诊疗已成为现代医学诊疗模式的发展趋势。通过文献综述发现,国外MDT体现了以患者为中心的理念,覆盖了患者咨询、首诊前准备、诊断治疗和后续跟进与支持4个阶段,MDT模式对于提高患者诊断准确率和生存率、慢性病护理和控制医疗费用等有重要作用。我国医疗机构也已纷纷开始探索MDT,但目前面临医疗资源有限、医务人员认识不足、主观能动性不够、配套政策缺乏等问题,建议完善国家支持政策和医院制度建设,构建评价体系,充分把握适应证,并促进MDT与信息化建设和全生命周期管理相结合。
- 杨亚梁晨陈桢傅小芳张继东骆华杰
- 一体化项目型抗菌药物管控模式对相关植入物手术的影响
- 2012年
- 卫生部第84号令发布了《抗菌药物临床应用管理办法》,将于2012年8月1日起施行。根据卫生部的要求：Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过30%。围术期预防性抗菌药物滥用不仅浪费医疗资源,增加医疗成本,而且会导致菌群失调、细菌耐药率提高,甚至二重感染。目前,
- 张继东骆华杰梁晨傅小芳沈金芳孟莉莉
- 关键词：抗菌药物管控模式手术医疗资源药物滥用
