李彬 作品数:19 被引量:29 H指数:3 供职机构: 北京协和医学院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 北京市重点实验室 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架术后强化降脂或常规降脂治疗对肾功能的影响:一项前瞻性随机对照研究 被引量:5 2017年 目的比较动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架术后强化降脂与常规降脂治疗对肾功能的影响是否存在差异。方法入选2013年6月至2014年12月成功行肾动脉支架术的150例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄住院患者,1∶1随机分配到强化降脂组[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值<1.8mmol/L]和常规降脂组(LDL-C目标值1.8~<3.3mmol/L),两组均服用瑞舒伐他汀,在2个月内调整LDL-C至各自的目标值并维持,其他治疗方案两组间一致。研究主要终点为术后6个月的估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/肌酐。次要终点为术后6个月的降压药物种数、诊室血压、支架再狭窄率和心血管临床事件。结果两组的临床基线特征差异无统计学意义。术后6个月时,强化降脂组LDL-C低于常规降脂组[(1.51±0.32)比(2.32±0.47)mmol/L,P<0.01];eGFR高于常规降脂组[(92.0±29.3)比(79.5±19.4)mL/(min·1.73 m^2),P<0.01],eGFR较基线升高值也高于常规降脂组[16.7(3.6~24.6)比1.5(-9.5~8.7)mL/(min·1.73 m^2),P<0.01];尿微量白蛋白/肌酐低于常规降脂组[45.3(19.8~64.0)比55.4(26.0~121.8)mg/g,P=0.037],尿微量白蛋白/肌酐较基线下降值高于常规降脂组[31.7(2.3~54.4)比-6.6(-17.6~31.1)mg/g,P<0.01]。次要终点方面,术后随访中两组的降压药物种数和诊室血压较基线水平均有显著下降,但组间差异无统计学意义,两组支架再狭窄率及主要临床事件的差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论粥样硬化性肾动脉狭窄患者在肾动脉支架术后强化降脂较常规降脂可带来更多肾功能保护作用。 彭猛 蒋雄京 董徽 车武强 李彬 邹玉宝 钱海燕 宋雷 张慧敏 吴海英关键词:粥样硬化性肾动脉狭窄 降脂治疗 支架术 从根源上消除脂肪肝的高科技自然疗法 2008年 研究证实:脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!许多人存在一人多病的情况,可能还有冠心病、脑血栓、糖尿病、胆结石、高压、高血黏、血脂紊乱症等。上述疾病有一个共同的病根是:肝脏代谢障碍综合征,导致合成卵磷脂过少。 李彬关键词:脂肪肝患者 自然疗法 癌发病率 正常人 心泵辅助装置研究进展及动物实验质量控制 2021年 心泵辅助装置是目前临床治疗心脏功能不全的常用辅助装置。文章就心泵辅助装置的国内外研究现状,综述了新一代主动脉内球囊反搏、静脉-动脉体外膜式氧合器、左心辅助装置和全人工心脏的结构和功能特点、优点和不足,并对其临床应用现状进行了比较分析。同时,结合文献报道和国家相关标准对植入式心室辅助装置的临床前研究动物实验的质量控制要点进行了阐述,以期为新型心泵辅助装置的研发提供参考与支持。 崔永春 王小康 周建业 杨伯清 彭鹏 贾六军 孟亮 李彬 罗佳菲 袁卫民 周燕文 杜红 李秋菊 李悦 李巨波 岳广新 王欣关键词:主动脉内球囊反搏 左心辅助装置 全人工心脏 动物实验 汶川大地震的警示:血管“地震”可致心脑性猝死 2008年 四川汶川大地震地动山摇,许多房屋倒塌,数万人死亡,情形惨烈,党和政府举全国之力抗震救灾,逐渐恢复了正常的生产生活,但遇难的亲人不能复生!孩子失去父母引起的心理问题即使得到疏导,但孩子永远没有了父母!全国人民的无私援助可歌可泣,“大难见大爱”,痛定思痛,我们更应该从“大难”中“大醒”!多问几个“为什么”:为什么有的楼房仍然屹立不倒而其中的居民没有伤亡? 李彬关键词:大地震 血管 抗震救灾 心理问题 支架术联合规范药物治疗对粥样硬化性肾动脉狭窄患者的疗效 目的:评估肾动脉支架术联合规范药物治疗,对伴有功能意义的粥样硬化性肾动脉狭窄的临床疗效。 方法:本研究为前瞻性队列研究,研究对象为2011年9月至2013年3月于我院行肾动脉支架术的患者,所有患者均符合动脉粥样硬化性肾... 李彬关键词:粥样硬化性肾动脉狭窄 肾动脉支架术 药物治疗 文献传递 Ebstein畸形患者矫治术后早中期疗效观察 目的: Ebstein畸形是一种罕见的先天性心脏病,由于发病率低,全世界除梅奥诊所外,尚无其他大宗病例报道。本研究的目的为报道Ebstein畸形患者矫治术后的近中期结果。 方法: 从2006年7月到2016年4月,... 李彬关键词:先天性心脏病 手术方式 文献传递 脂肪肝的病根:“运输船”——卵磷脂过少 2008年 研究证实:脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!许多人存在一人多病的情况,可能还有冠心病、脑血栓、糖尿病、胆结石、高压、高血黏、血脂率乱症等。上述疾病有一个共同的病根是:肝脏代谢障碍综合征,导致合成卵磷脂过少。 李彬关键词:脂肪肝患者 卵磷脂 病根 癌发病率 正常人 微波消融对囊性病变及囊实性肿瘤热毁损作用及热场分布的实验研究 本文主要从以下几个部分展开论述: 第一部分 囊性病变及囊实性肿瘤实验模型的设计与构建兔VX2膀胱癌移植瘤模型的实验研究 目的:通过模拟原位膀胱癌生长规律建立兔膀胱VX2移植瘤动物模型,探讨研究其生物学特性及影像学表现... 李彬关键词:囊实性肿瘤 囊性病变 微波消融 84岁老年男性患者同期双侧颈动脉支架植入成功1例 2014年 报道显示,在行颈动脉支架植入术的患者中双侧颈动脉重度狭窄的发生率为8.1%-39%,其为颈动脉内膜剥脱术高危因素之一.一些样本量较少的报道显示,同期双侧颈动脉支架植入术是可行的,与分期支架植入相比,理论上具有缩短住院时间、减少医疗费用的优点.但是,考虑到同期双侧颈动脉支架植入可能会增加血流动力学抑制或高灌注综合征发生的风险,同期双侧颈动脉支架植入术的地位仍存在争议.另外,高龄也可能增加颈动脉内膜剥脱术或支架植入术的风险.而目前有关同期双侧颈动脉支架植入术,尤其是在高龄患者中相关临床资料仍然是缺乏的. 彭猛 董徽 蒋雄京 沈松鹤 邹玉宝 李彬 张慧敏 宋雷 吴海英关键词:颈动脉狭窄 支架植入 老年 容量负荷导致的心肌重构过程中心肌能量代谢模式的转化 被引量:3 2020年 目的阐明心肌结构重塑过程中能量代谢模式的转化特征。方法C57/BL6小鼠30只,20~30 g,雌雄各半,随机分为模型组和假手术组(n=15)。实验动物接受3%水合氯醛(3 ml/kg)腹腔注射麻醉,模型组动物无菌游离腹主动脉和下腔静脉,并吻合,建立心肌结构重构模型。分别采集不同组别实验动物心肌组织,检测不同途径能量代谢关键酶的蛋白表达水平,初步判断不同疾病阶段,心肌能量代谢模式。然后利用三磷酸腺苷(ATP)检测试剂盒测定不同组别心肌细胞ATP产量,并利用TUNEL方法测定不同组别心肌细胞凋亡水平差异。结果与假手术组相比,模型组实验动物在术后2周时脂肪酸β氧化途径关键酶肌型肉碱棕榈酰转移酶-I(MCPT-1)、中链脂酰辅酶a脱氢酶(MCAD)、过氧化物酶体增殖物激活受体a(PPARα),以及糖代谢关键酶丙酮酸激酶(PK)无明显变化。但在术后5周时,MCPT-1、MCAD、PPARα均表现出不同程度的下降,PK有升高趋势,但未达显著差异水平,但心肌组织ATP含量明显下降,心肌细胞凋亡指数(AI)显著升高。术后15周时,MCPT-1(MCPT-1 vs GAPDH:0.5 vs 0.85,P<0.05)和MCAD(MCAD vs GAPDH:0.6 vs 1.25,P<0.05)表达量显著下降,PPARα水平(PPARαvs GAPDH:0.4 vs 1.2,P<0.01)非常显著下降,而PK水平(PK vs GAPDH:0.53 vs 0.92,P<0.01)明显升高。心肌细胞ATP含量明显降低,心肌细胞凋亡指数明显升高。结论亚急性期和代偿期心肌细胞的代谢模式以脂肪酸β氧化为主,而在失代偿期脂肪酸beta氧化障碍,向糖酵解代谢模式转换,说明结构重塑心肌向胚胎型模式转变,这可能(至少部分)是心肌细胞产能能力下降及心肌细胞凋亡水平升高的原因。 王小康 叶振 崔永春 朱瑾彦 李彬 杨伯清 贺婷 罗佳菲 张敏 岳广新 王欣关键词:心肌重构 能量代谢