李琪
- 作品数：25 被引量：108H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 临床医学法语教学现状分析及优化方案构想
- 2017年
- 本文以培养具有国际视野及国际竞争力的高层次医学法语人才为目标,文章从课程体系、教材选编、教学方式、对外交流能力培养及创设网络平台等诸多方面现状分析并探讨可行方案,提出未来医学法语教学模式构想,进一步改善医学教育质量保障体系。
- 吕琼花李琪曾洁郭海云杨秋萍
- 关键词：教学
- 昆明市HIV阳性MSM感染者性伴HIV感染及影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解昆明市HIV阳性的MSM人群动员其性伴接受HIV检测情况及感染影响因素,提高MSM人群阳性发现率。方法将研究期间以方便抽样纳入的HIV阳性MSM者作为种子进行性伴HIV检测动员招募,动员阳性MSM种子近一年内的同性性伴接受HIV抗体检测,收集接受检测的性伴种子的人口学特征、性伴自身的人口学特征和性行为情况,对性伴HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析。结果此研究纳入的阳性MSM种子71例,种子成功动员的比例为69.0%（49/71）。成功动员同性性伴53名接受HIV抗体检测,阳性检出率为18.9%（10/53）。多因素Logistic回归结果显示：性伴既往做过HIV检测[5.7%（2/35）;OR（95%CI）：0.105（0.017~0.646）],性伴近6个月坚持使用安全套[3.4%（1/29）;OR（95%CI）：0.083（0.009~0.795）]HIV感染风险较低。结论在MSM人群中,相较VCT检测方式HIV阳性者的性伴动员方式的性伴阳性发现效率较高,性伴既往没有做过HIV检测,近6个月没有坚持使用安全套可能是性伴感染HIV的危险因素。建议在MSM人群的社区文化建设中加强性伴检测宣传教育工作,指导更多的MSM感染者动员性伴接受HIV检测。
- 李琪李佑芳章任重贾曼红马艳玲陈彦林陆林
- 关键词：HIV阳性MSM人群影响因素
- 托拉塞米治疗儿童急性心力衰竭患者的药代动力学和药效学被引量：3
- 2018年
- 目的探讨托拉塞米治疗儿童急性心力衰竭患者的药代动力学和药效学特点.方法选取90例儿童急性心力衰竭患者将其随机分为3组,分别给予不同静脉治疗剂量的托拉塞米,在一次性用药后,采用液相色谱-串联质谱法测定血药浓度,分析药代动力学和药效学参数,为临床合理用药提供依据.结果各组的平均药代动力学参数除达峰浓度Cmax,药时曲线下面积AUC0-16有差别外(P<0.01),其余药代动力学参数均无显著差异(P>0.05);试验组Ⅱ和试验组Ⅲ患者的24 h总尿量明显高于试验组Ⅰ的患者,差异有统计学意义(P<0.01),而试验组Ⅱ与试验组Ⅲ的24 h总尿量差异无统计学意义(P>0.05);3个剂量组药后血压、体重、腹围、血钾、钠、氯较药前均无显著变化,组间比较亦差异无统计学意义(P>0.05).结论儿童急性心力衰竭患者对托拉塞米耐受性良好,结合药代动力学及药效学特点分析,托拉塞米治疗儿童急性心力衰竭患者的推荐剂量为1.0mg/(kg.d).
- 肖群文杨龙贺湘英李琪游俊
- 关键词：急性心力衰竭血药浓度儿童药代动力学药效学
- 维生素D受体TaqI基因多态性与儿童肾病综合征激素治疗敏感性的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨维生素D受体TaqI基因多态性与儿童肾病综合征激素治疗敏感性的关系.方法研究对象为2015年5月至2016年11月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的70例肾病综合症患儿,维生素D受体TaqI基因多态性检测方法为PCR扩增产物酶切后琼脂糖凝胶电泳检测.结果在70例肾病综合征患儿中,其中激素敏感型42例,激素耐药型28例.在42例激素敏感型肾病综合症患儿中,TT基因型频率57.1%,在28例激素耐药型肾病综合症患儿中,TT基因型频率57.1%,(P=1.000).在42例激素敏感型肾病综合症患儿中,Tt基因型频率26.2%,在28例激素耐药型肾病综合症患儿中,Tt基因型频率25.0%,(P=0.911).在42例激素敏感型肾病综合症患儿中,tt基因型频率16.7%,在28例激素耐药型肾病综合症患儿中,tt基因型频率17.9%,(P=0.897).在42例激素敏感型肾病综合症患儿中,T基因频率70.2%,t基因频率29.8%,在28例激素耐药型肾病综合症患儿中,T基因频率69.6%,t基因频率30.4%,(P=0.096).等位基因型频率与等位基因频率在激素敏感型与激素耐药型之间无统计学意义.结论维生素D受体TaqI基因多态性不能作为肾病综合症的标志基因,也不能预测肾病综合症患儿对激素治疗的反应性.不能作为激素耐药型肾病综合征的标志基因.
- 崔坤华李琪
- 关键词：肾病综合症激素敏感型激素耐药型
- 维生素D受体基因多态性与儿童肾病综合征骨代谢异常的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的研究VDR基因多态性与儿童肾病人群骨转化标志物的相关性;观察活性维生素D的干预治疗是否受VDR基因多态性的影响.方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)技术,检测未用激素组患儿和已用激素2周组患儿VDR基因型,并检测70例肾病综合征患儿及30例正常儿童(对照组)的骨代谢指标,比较未用激素组、已用激素2周组和对照组间骨代谢指标的差异.将70例肾病综合征患儿按照基因型分为AA+Aa组、aa组,研究不同基因型的骨代谢指标的差异.对肾病综合征患儿给予相同剂量骨化三醇治疗2周后复测骨代谢指标,研究不同基因型间骨代谢指标改善情况有无差异.结果 (1)肾病综合征中AA+Aa基因型患儿降钙素显著低于aa基因型组(P<0.05);aa基因型患儿25(OH)D3显著低于AA+Aa基因型患儿(P<0.05);(2)肾病综合征患儿经同等剂量骨化三醇治疗2周后:AA+Aa基因型患儿降钙素、25(OH)D3治疗后较治疗前显著增高(P<0.05).结论 VDR基因ApaⅠ位点多态性可能是影响骨代谢异常的遗传易感因素,AA及Aa基因型可能是骨代谢异常的保护基因.AA及Aa基因型患儿对骨化三醇治疗反应好.
- 刘玉娇李琪
- 关键词：儿童肾病综合征维生素D受体维生素D受体基因多态性骨代谢
- 儿童骨代谢标志物被引量：10
- 2017年
- 儿童骨骼处于生长发育阶段,不同年龄阶段骨骼的生长存在不均衡性,且容易受疾病、外界环境、药物等诸多因素的影响,所以建立儿童特异的骨代谢标志物十分重要。骨代谢的检测方法很多,传统的双能X线吸收测定法辐射剂量低,精度及准确度高,且为无创性而被广泛应用于儿童骨骼系统疾病的检测,但其测定的骨密度反映的是一段时间内骨骼的静态状况,不能反映骨组织的动态本质,不能早期反映骨量的丢失,易导致骨质疏松的漏诊及误诊。而骨代谢标志物能反映骨代谢转换的动态情况,能反映骨代谢的早期灵敏变化,其测量可以早期评估骨代谢性疾病及监测治疗效果,联合骨密度检测能更准确地评估骨量的丢失,减少骨质疏松的漏诊及误诊。本文综述儿童骨代谢标志物特点及其意义,儿童参考范围、临床应用及影响因素等。以期早期发现儿童骨量的变化,对儿童骨骼系统疾病做到早发现、早诊断、早治疗,提高患儿骨骼系统疾病的近期及远期预后,进而提高儿童的生活质量。
- 崔坤华李琪
- 关键词：儿童骨代谢标志物骨代谢骨质疏松
- 昆明市MSM人群指长比分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨昆明市MSM人群指长比的特点。方法采用人类体质测量法，测量115例MSM人群和115例对照组双手第2～5指的长度，并分析指长比（2D：3D，2D：4D，2D：5D，3D：4D，3D：5D，4D：5D）。结果昆明市MSM人群的指长特点为：2D：3D〈2D：4D〈3D：4D〈2D：5D〈4D：5D〈3D：5D；MSM人群右手的2D：4D高于对照组；同一组别的人群左右手指长比均值差异无统计学意义。结论2D：4D或许可作为昆明市MSM人群的生物学标记。
- 李彩霞李琪王玉淼李真晖贾曼红马艳玲罗红兵丁文立宋丽军章任重李佑芳郭敏韦焘李晓岚曹兰陆林
- 关键词：MSM生物学标记
- 血清铁蛋白在全身型幼年特发性关节炎并巨噬细胞活化综合征中的诊断意义被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血清铁蛋白（SF）在全身型幼年特发性关节炎（sJIA）并巨噬细胞活化综合征（MAS）中的诊断意义。方法选取2012年12月至2015年12月入住昆明医科大学第一附属医院儿科的sJIA患儿40例，按是否合并MAS分为2组：sJIA组及sJIA合并MAS组。另选本院门诊急性发热患儿20例为对照组。治疗前及治疗后均采用放射免疫法测定3组患儿的SF水平。采用SPSS18．0统计学软件进行分析，计量资料采用方差分析，两两比较采用t检验，计数资料比较采用Х^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果sJIA组、sJIA合并MAS组及对照组患儿治疗前SF水平分别为（2413．50±606．73）μμ／L、（7052．77±2828．43）肛g／L和（135．05±32．75）μg／L；2组sJIA患儿SF水平与对照组比较明显升高，差异有统计学意义（F=92．63，P〈0．01）。sJIA合并MAS组患儿的SF水平高于sJIA组，2组比较差异有统计学意义（t=9．19，P〈0．01）。sJIA组95％的患儿SF水平≤4000雌g／L，而sJIA合并MAs组83％的患儿SF升高〉4000μg／L，2组比较差异有统计学意义（Х^2=25．61，P〈0．01）。以SF〉4000μg／L作为诊断sJIA合并MAS的临界值，其灵敏度为83．33％，特异度为95．45％，阳性预测值为93．75％，阴性预测值为87．50％。sJIA组及sJIA合并MAS组患儿治疗后SF水平明显下降[（228．40±78．02）μg/L和（259．55±86．46）μg／L]，与治疗前相比，差异有统计学意义（t=16．53、10．02，均P〈0．01）。结论SF在sJIA合并MAS时异常升高，以SF〉4000ug／L作为诊断sJIA合并MAS的临界值，对早期识别MAS、及时治疗以降低MAS的病死率有临床意义。
- 肖群文曾洁贺湘英李琪
- 关键词：血清铁蛋白幼年特发性关节炎巨噬细胞活化综合征
- 早产儿支气管肺发育不良发生率及临床危险因素分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨不同严重程度支气管肺发育不良（BPD）早产儿的临床特点,了解BPD发生及严重程度的相关因素。方法选择2009年1月至2012年12月收住本院新生儿科诊断为BPD的早产儿,按BPD严重程度进行分组,比较不同程度BPD患儿性别、胎龄、窒息、呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、肺表面活性物质治疗、产前激素、生后静脉激素等临床资料及机械通气治疗情况。结果研究期间共收治早产儿1 332例,其中胎龄〈32周182例,发生BPD 34例,发生率18.7%;≥32周1 150例,发生BPD 17例,发生率1.5%,差异有统计学意义（χ^2=126.289,P〈0.001）。51例BPD患儿中轻度14例,中、重度37例。单因素分析显示,中、重度患儿与轻度患儿比较,男婴比例更高（83.8%比50.0%）、总通气时间更长[（47.6±15.6）天比（37.1±11.4）天],差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,总通气时间是中、重度BPD的危险因素（OR=1.167,95%CI 1.027～1.327）,败血症是中、重度BPD的保护因素（OR=0.034,95%CI0.002～0.517）。结论胎龄〈32周早产儿BPD发生率更高,中、重度BPD患儿男婴比例更高;总通气时间是中、重度BPD的危险因素,败血症是中、重度BPD的保护因素。
- 张媛柯肖群文李琪钟庆华曾洁贺湘英
- 关键词：支气管肺发育不良肺表面活性物质呼吸窘迫综合征
- 维生素D受体TaqI基因多态性与儿童肾病综合征骨代谢的相关性被引量：5
- 2017年
- 目的研究维生素D受体TaqI基因多态性与儿童肾病综合征骨代谢标志物相关性,以期能否根据基因多态性预测儿童骨质疏松症风险,指导药物治疗及评估药物治疗的效果.方法研究对象为2015年5月至2016年11月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的70例肾病综合征患儿,维生素D受体TaqI基因多态性检测方法为PCR扩增产物酶切后琼脂糖凝胶电泳检测,骨代谢标志物用生化分析.结果降钙素、25(OH)D3、甲状旁腺激素、钙、磷、碱性磷酸酶在维生素D受体TaqI基因3种基因型(TT,Tt,tt)之间的F值分别为:0.574,2.973,1.947,2.566,0.423,0.242,P值均大于0.05;镁在维生素D受体TaqI基因3种基因型(TT,Tt,tt)之间的F值9.278,P<0.001.在TT基因型患儿中,经骨化三醇治疗2周后与治疗前骨代谢标志物对比,降钙素、25(OH)D3、甲状旁腺激素、镁、磷、碱性磷酸酶t值分别为:0.796,0.290,0.295,0.574,0.830,0.933,P值均大于0.05;钙t值为4.301,P<0.001.在Tt基因型患儿中,经骨化三醇治疗2周后与治疗前骨代谢标志物对比,降钙素、25(OH)D3、甲状旁腺激素、钙、镁、磷、碱性磷酸酶t值分别为:0.722,1.298,1.391,1.511,1.671,1.045,0.368,P>0.05.在tt基因型患儿中,经骨化三醇治疗2周后与治疗前骨代谢标志物对比,降钙素、25(OH)D3、甲状旁腺激素、镁、磷、碱性磷酸酶t值分别为:1.168,1.755,1.787,2.344,1.777,1.808,P值均大于0.05;钙t值为2.458,P<0.005.结论在肾病综合征患儿中,维生素D受体TaqI多态性不能评估骨质疏松风险.TT基因型及tt基因型对骨化三醇治疗的反应性更好,经骨化三醇治疗2周后血清钙较治疗前有明显的升高,骨质疏松症的风险明显减低.
- 崔坤华李琪
- 关键词：儿童肾病综合征骨代谢标志物骨化三醇
