于晓飞
- 作品数：16 被引量：49H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 指端创面放血法联合复方丹参滴丸在无静脉断指再植术后患者中的应用及对活化部分凝血酶时间的影响被引量：4
- 2020年
- 目的观察指端创面放血法联合复方丹参滴丸对无静脉断指再植术后患者的治疗效果及对活化部分凝血酶时间(APTT)的影响。方法将108例无静脉断指再植术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组54例予指端创面放血法联合肝素钠静脉滴注治疗,治疗组54例予指端创面放血法联合复方丹参滴丸口服治疗。2组均治疗10d。比较2组住院时间、再植存活率、血管危象发生情况,以及治疗期间伤口局部溃烂、植体坏死、伤口淤血并发症发生情况,比较术前及术后3、10d APTT,并统计疗效。结果治疗组优良率90.7%(49/54),对照组优良率70.7%(32/54),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组住院时间短于对照组(P<0.05),再植存活率高于对照组(P<0.05)。2组血管危象发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后3、10d APTT较本组术前延长(P<0.05),治疗组术后3、10d APTT与本组术前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后3、10d APTT均短于对照组同期(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论指端创面放血法联合复方丹参滴丸对无静脉断指再植术后患者治疗效果显著,能提高患者再植存活率,缩短住院时间,对APTT影响较小,并能改善预后,值得临床推广应用。
- 于晓飞杨晓亮邵新中于亚东刘宁
- 关键词：手术后期间放血法丹参凝血酶时间
- 先天性多关节挛缩症新致病基因的发现
- 2022年
- 目的探讨先天性多关节挛缩症新的致病基因。方法对患有先天性多关节挛缩症的患者进行外周血样全外显子测序,与人类基因组参考序列进行比较分析。结果在6名成员的MYH3基因中发现了一个新的变异体NM_002470.3:外显子24:C.3044_3047,该变异导致氨基酸残基E1015和D1016被一串VNLF取代。结论该项研究增加了MYH3突变的变异谱,为新的致病基因。
- 李洪杰于晓飞白延彬周彤周彤张旭张旭
- 关键词：基因外显子
- 经皮双外固定架与外固定架联合接骨板治疗AO C型桡骨远端骨折的对比研究
- 2024年
- 目的比较经皮双外固定架(EF)与EF联合掌侧接骨板(VLP)治疗AO C1、C2和C3型桡骨远端骨折的疗效。方法回顾2019-2022年108例AO C型桡骨远端骨折患者的资料,其中51例患者采用双EF(无桥接骨水泥克氏针框架和传统跨腕EF)治疗,57例患者采用传统跨腕EF联合VLP治疗。测量两组患者的影像学参数(桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨茎突高度、尺骨变异等)、腕关节活动度及握力,采用视觉模拟量表(VAS)评估腕部疼痛强度,通过上肢功能障碍评定量表(DASH)评估上肢的整体功能,通过Mayo腕关节评分系统(MWS)评估腕关节功能,采用患者满意度短期评估量表(SAPS)评估患者满意度。根据患者主诉及外科医师的综合判断评估患者的并发症发生情况。结果两组患者在年龄、性别、致伤原因、AO分型及手术时间方面差异均无统计学意义(均P>0.05);双EF组在手术等待时间、术中出血量、住院天数方面均优于EF联合VLP组(均P<0.001)。术后随访24~33个月。末次随访时,两组患者桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨茎突高度、尺骨变异差异均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访时,双EF组在VAS疼痛评分及SAPS患者满意度评分方面均优于EF联合VLP组(P=0.025、0.015),两组间腕关节活动范围(屈曲、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后)、握力及MWS、DASH评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。双EF组总体并发症发生率为13.73%(7/51),低于EF联合VLP组的28.07%(16/57)(P<0.05)。结论经皮双EF技术操作简单、安全、并发症少、随访效果满意,可作为OA C型桡骨远端骨折的一种治疗选择。
- 于晓飞李楠于亚东邵新中王立张旭
- 关键词：桡骨远端骨折外固定架腕关节功能
- 融合截骨联合尺桡骨双截骨治疗先天性桡尺近侧关节融合被引量：1
- 2019年
- 目的探讨先天性桡尺近侧关节融合的临床特点及手术治疗。方法我院自2014年5月至2017年5月收治9例先天性橈尺近侧关节融合患者,通过术前X线、前臂外形、前臂旋转功能、肘关节屈伸功能检查,观察橈骨小头、尺橈骨融合及发育情况,对其进行分型,采用融合截骨、尺骨截骨、橈骨截骨、骨间膜松解、环状韧带重建手术等。结果9例患者共14侧进行手术,随访3~38个月,平均17个月,均未出现再度融合,前臂的外形和旋转功能均得到良好的改善。肘关节功能采用Mayo评分:优7侧,良5侧,可2侧。结论先天性桡尺近侧关节融合严重影响患儿生活质量,采用融合部位截骨联合尺桡骨双截骨手术可以获得良好的治疗效果。
- 于晓飞于亚东邵新中王立白延彬
- 关键词：先天畸形截骨
- 误诊为肘管综合征的遗传性运动感觉周围神经病一例
- 2016年
- 患者女，57岁，农民。因左手无力、肌肉萎缩，门诊以左肘管综合征收入院。4个月余前无明显诱因自觉左小指空间位置感异常，未予特殊处理，后逐渐出现左手肌肉萎缩、捏物无力。专科检查：左手轻度爪形手畸形，内在肌萎缩明显，1～5指感觉受限，2～5指外展内收受限，1—5指末节屈曲力弱，环小指尤为明显。肘部Tinel征可疑阳性，左手Froment征阳性，Hoffman征阴性。
- 于晓飞李楠于亚东邵新中白延彬
- 关键词：肘管综合征周围神经病遗传性误诊可疑阳性爪形手畸形
- 大鼠痉挛性脑损伤模型的建立
- 2022年
- 目的探讨无水乙醇内囊靶向注射建立大鼠痉挛性脑损伤模型的可行性。方法选择无特定病原体级雄性SD大鼠60只,鼠龄2~3月龄,体质量290 g~320(304.2±11.6)g。按数字表法随机分为无水乙醇组(ETH组)、生理盐水对照组(NS组)和空白对照组(CK组),每组20只。参照大鼠脑立体定位图谱,使用脑立体定位仪确定大鼠右侧内囊位置后,ETH组注射80μL无水乙醇,NS组注射80μl生理盐水,CK组不注射任何试剂。术后观察各组大鼠左侧上下肢痉挛状态的开始时间、持续时间;术后第3、7、14、21天采用神经系统安全性评分(NSS)标准评估大鼠脑损伤程度,Faden评分标准评估大鼠运动损伤状态,改良Ashworth评分标准评价肌肉痉挛状态。术后第21天取各组大鼠脑组织制备切片,HE染色观察内囊损伤情况;取左侧上肢指总屈肌、左侧下肢腓肠肌组织,免疫荧光法检测Ⅰ型肌纤维百分比。结果术后3天内,ETH组大鼠死亡5只,NS组死亡2只,CK组死亡1只。ETH组大鼠术后第1天即出现左侧上、下肢痉挛状态,症状持续直至术后第21天处死前;NS组、CK组大鼠均无左侧上、下肢痉挛症状。NS组、CK组大鼠术后第3、7、14、21天NSS、改良Ashworth评分均为0分,Faden评分均为22分;ETH组第3、7、14、21天NSS评分分别为(15.5±1.9)、(15.8±1.8)、(15.4±1.7)、(15.1±1.8)分,Faden评分分别为(3.5±1.8)、(3.2±1.7)、(3.7±1.9)、(3.9±1.8)分,改良Ashworth评分分别为(3.5±0.5)、(3.5±0.5)、(2.9±0.7)、(2.9±0.6)分。术后第21天脑组织形态学检测提示:ETH组右侧内囊部位空洞样坏死,神经细胞显著减少,神经细胞结构松散,排列紊乱,细胞核固缩、消失,未累及其他脑区;NS组、CK组脑部神经细胞结构完整,排列有序,细胞核无扭曲、变形,核仁清楚。免疫荧光检测结果显示,ETH组、NS组、CK组左侧上肢指总屈肌和左侧下肢腓肠肌Ⅰ型肌纤维百分比分别为10.2%±6.3%、6.5%±2.9%、6.7%±2.9%和13
- 周彤周彤步玮张旭于晓飞白延彬曹冉曹冉
- 关键词：脑损伤脑性瘫痪痉挛无水乙醇内囊
- 改良骨间后动脉岛状皮瓣联合复方丹参滴丸在复杂性断指再植中的效果及对凝血状况的影响被引量：12
- 2019年
- 目的研究改良骨间后动脉岛状皮瓣联合复方丹参滴丸在复杂性断指再植中的效果及对凝血状况的影响。方法选取我院2015年5月至2016年12月期间收治的80例复杂性断指再植病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组病人术后常规使用肝素钠进行静脉滴注,观察组病人口服复方丹参滴丸,两组病人均进行10d的抗凝血治疗。比较两组病人间临床疗效、凝血功能以及不良反应的差异。结果术后两组病人间临床断指成活率和术后断指血管危象发生率差异无统计学意义(χ~2=0.352,P=0.556;χ~2=1.051,P=0.305)。抗凝血治疗后两组病人活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)在术后第3天均有所延长,且观察组病人的APTT、PT[(39.78±2.56)s,(24.54±0.82)s]高于对照组[(36.18±2.17)s,(19.32±1.13)s],差异有统计学意义(t=6.784,P<0.001;t=23.556,P<0.001)。而术后第10天,两组病人的APTT、PT水平明显恢复,对照组病人的APTT、PT[(34.49±2.76)s,(22.29±2.46)s]高于观察组[(30.76±2.91)s,(17.23±2.14)s](t=7.005,P<0.001;t=9.815,P<0.001)。两组病人不良反应发生率的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论改良骨间后动脉岛状皮瓣联合复方丹参滴丸在复杂性断指再植中的效果良好,对病人的APTT、PT影响较小,有效避免病人术后凝血功能异常,复方丹参滴丸可在一定程度上作为肝素钠的替代药物,应用于断指再植术后抗凝血治疗。
- 杨晓亮于晓飞刘宁
- 关键词：复方丹参滴丸肝素钠凝血功能血管危象
- 3D打印部分手舟骨置换术的初步临床应用
- 2024年
- 目前手舟骨骨折临床疗效普遍较差,极易发生骨折不愈合及舟骨骨折近端骨坏死,导致腕关节炎及功能丧失,严重影响患者生活质量及劳动能力。本文结合国内外文献,对1例应用三维打印(three dimensional printing,3D打印)部分手舟骨置换术的患者进行报道,为手舟骨骨折近端坏死治疗提供了新方法,丰富了3D打印技术在手外专业领域的应用,达到改善患者预后,提高手舟骨骨折诊疗水平的目的。
- 曹冉于亚东于晓飞白延彬白润泽
- 关键词：舟骨骨折
- 锁定与非锁定钢板固定治疗正常与骨质疏松桡骨远端骨折有限元模型的生物力学分析被引量：1
- 2022年
- 目的本研究旨在应用三维有限元模型分析非锁定钢板与锁定钢板固定正常及骨质疏松桡骨远端骨折的生物力学特点。方法招募一名青年健康志愿者,对其前臂进行快速薄层CT扫描,利用Mimics20.0软件将二维影像数据创建桡骨的三维数据,导入UG10.0软件,创建桡骨远端骨折,并根据实际钢板数据设计桡骨远端掌侧钢板与螺钉模型。最后将模型导入Abaqus软件中加载负荷,设置边界条件,划分网格,分析非锁定钢板与锁定钢板固定桡骨远端骨折的生物力学特点,统计应力、位移等数据。结果对于钢板固定桡骨远端模型,其应力主要集中分布在骨折断端的钢板部位。锁定钢板固定正常人体桡骨远端骨折模型的最大应力值为198MPa,最大位移值为1.157mm;非锁定钢板固定正常人体桡骨远端骨折模型的最大应力值为229.5MPa,最大位移为1.394mm;锁定钢板固定骨质疏松人体骨远端骨折模型的最大应力值为181.4MPa,最大位移为1.814mm;非锁定钢板固定桡骨远端骨折模型的最大应力值为244.1MPa,最大位移为2.178mm。结论相比非锁定钢板,锁定钢板固定骨质疏松模型与骨质正常模型均能提供更好的生物力学稳定性,但对于骨质疏松性骨折则提升程度更强。
- 于晓飞李楠于亚东邵新中王立白延彬
- 关键词：桡骨骨折钢板骨质疏松
- 锚钉韧带重建在经桡骨月骨周围脱位治疗中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨锚钉韧带重建在经桡骨月骨周围脱位治疗中的应用。方法自2007年2月至2014年5月，我们对9例经桡骨月骨周围脱位患者进行切开复位内固定，根据不同分型应用锚钉进行不同的韧带修复重建手术治疗，术后测量患者腕关节活动度和握力，复查腕关节X线正侧位片了解骨折愈合情况及有无创伤性关节炎发生，选用Mayo腕关节评分法评估患者治疗效果。结果本组中Ⅰ型4例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例，其中3例X线片初始报告未做出正确诊断。术后随访时间为10-26个月，平均18个月。Mayo腕关节评分评估结果：优3例，良4例，可2例。末次随访时患侧腕关节平均屈伸活动度为109．4°，平均握力相当于健侧的84．2％。腕关节活动时仍有2例遗留轻度疼痛，1例出现月骨无菌性坏死，未出现骨不连及创伤性骨关节炎。结论锚钉韧带重建治疗经桡骨月骨周围脱位，术后可以获得良好的治疗效果。
- 于亚东邵新中于晓飞白延彬王志鹏
- 关键词：脱位锚钉韧带重建
