郑璇
- 作品数：22 被引量：75H指数：5
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市青年科技晨光计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经导管双支架置入治疗血管炎相关肺动脉狭窄引起的肺动脉高压1例
- 2021年
- 报道1例血管炎相关肺动脉狭窄引起的肺动脉高压,行肺动脉造影+右心导管检查+双侧肺动脉支架置入术。术中出现心脏压塞,经心包穿刺引流后好转。后给予抗凝、对症治疗,患者恢复良好。术后1个月复查肺动脉CT血管造影,支架无狭窄。提示针对血管炎相关肺动脉狭窄引起的肺动脉高压,同时施行双侧支架置入可显著改善心功能。
- 郑璇金博文李丁扬邓晓娴沈群山张刚成
- 关键词：肺动脉高压支架置入术血管炎肺动脉狭窄
- 介入封堵治疗与外科手术治疗主动脉窦瘤破裂的临床回顾分析
- 2022年
- 目的探讨介入封堵治疗与外科手术治疗主动脉窦瘤破裂(RSVA)的疗效及预后。方法回顾性纳入2015年1月至2020年12月于武汉亚洲心脏病医院先心病中心确诊为RSVA的患者30例,分为介入封堵组和外科手术组,比较两组治疗效果。结果30例患者中,男18例,年龄16~75(38.5±14.6)岁。9例接受介入封堵治疗(介入封堵组),21例接受外科手术治疗(外科手术组),术中均未发生严重并发症,手术成功率均为100%。介入封堵组与外科手术组比较,瘤体破裂直径[(0.5±0.1)cm比(0.7±0.2)cm,P=0.018]更小,手术时间[(41±17)min比(215±47)min,P<0.001]、住院时间[7(6,8)d比14(11,15)d,P<0.001]更短,差异均有统计学意义。结论RSVA患者经积极治疗均可获得良好治疗效果。而对于破口直径小,且不合并其他心脏畸形的患者,介入封堵治疗能显著减轻患者手术痛苦,缩短恢复时间。
- 邵永谕沈群山李丁扬孙文强景驰邓晓娴郑璇颜梦欢张刚成
- 关键词：主动脉窦瘤破裂介入封堵外科手术
- 丙泊酚在婴幼儿纤维支气管镜应用中并发症的观察
- 韩霞郑萍郑璇
- 不同右心室-肺动脉耦合方法评估肺动脉高压患者右心室功能研究被引量：7
- 2018年
- 目的 比较单次心跳法、压力-容积环法以及结合心脏核磁共振(cardiac magnetic resonance imaging,CMR)技术的容积法检测肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦合(Ees/Ea)比值的准确性,为临床找到一个切实有效、定量评估肺动脉高压患者右心室功能的方法.方法 回顾性纳入2015年5月至2017年5月期间在武汉亚洲心脏病医院诊疗的49例肺动脉高压患者,分别用单次心跳法、结合CMR技术的容积法以及压力-容积环法测得Ees/Ea比值,再与NYHA心功能分级及NT-proBNP值比较,评估三种方法定量评价右心功能的准确性.结果 ①单次心跳法测量的Ees/Ea为2.07±1.01,与NYHA心功能分级及NT-proBNP相关性分析均未见统计学差异(P>0.05).②压力-容积环法测得的Ees/Ea为2.64±1.48,与NYHA心功能分级及NT-proBNP相关性分析均未见统计学差异(P>0.05).③结合CMR技术的容积法测得的Ees/Ea为0.72±0.43,与NYHA心功能分级及NT-proBNP相关性分析均具有统计学意义(P<0.05),均呈负相关,即随着NT-proBNP的增高,Ees/Ea随之降低;随着NYHA心功能分级的递增Ees/Ea也随之降低.④结合CMR技术的容积法Ees/Ea与log(NT-proBNP)之间建立了线性回归方程:Y=-0.257X+1.45,且回归方程具有统计学意义(P=0.001).结论 结合CMR技术的容积法获得的Ees/Ea是一种具有临床可靠且无创的定量评估肺动脉高压患者右心功能的可行性方法.
- 吴洋宋来春张刚成周红梅金博文邓晓娴郑璇颜梦欢余洁
- 关键词：容积法肺动脉高压右心功能
- 细丝蛋白A基因突变引起肺动脉高压1例
- 2021年
- 对武汉亚洲心脏病医院先天性心脏病中心2017年9月收治的1例由细丝蛋白A(FLNA)基因突变导致的肺动脉高压(PAH)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,女,2岁,临床表现为面容特殊、生长发育落后、反复肺部感染、反复心力衰竭、先天性心脏病、PAH。基因检测:FLNA突变(exon34:c.5417-1G>A),为新发致病突变。FLNA突变导致的PAH报道较少,本研究新发1例因FLNAc.5417-1G>A复合杂合剪切突变所致的PAH,扩展了FLNA基因的突变谱,同时提示基因检测是排查PAH病因的重要手段之一。
- 邓晓娴郑璇郑璇张刚成
- 关键词：肺动脉高压儿童
- 婴儿体外循环后使用深度水解蛋白营养治疗对术后并发症的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 婴儿期先天性心脏病患儿体外循环后进行营养治疗,观察比较深度水解蛋白营养剂与传统营养液对术后并发症的影响.方法 将2012年6月至2014年6月经体外循环行外科手术治疗的262例先天性心脏病患儿随机分为2组,分别给予深度水解蛋白营养剂（试验组）和普通婴儿奶粉（对照组）进行喂养,对比研究两组患儿术前和术后WAZ值、血生化指标（总蛋白、白蛋白、前白蛋白）变化,术后疾病的恢复情况及并发症的发病率等.结果 试验组患儿喂养的平均热卡量较对照组明显高（65.5 kca1·kg-1·d^-1比57.2 kcal·kg^-1·d^-1）,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组患儿术后WAZ有明显差异（P＜0.05）,试验组患儿术后营养不良发病率较对照组明显降低（42.6％比50.0％）.短期营养治疗后两组患儿血清白蛋白、前白蛋白有明显差异（P＜0.05）.体外循环术后两组患儿相关并发症（喂养不耐受、感染、乳糜胸发病率及恢复时间、呼吸机使用时间、ICU留观时间）等经统计学分析均有明显差异（P＜0.01）.结论 体外循环后的先天性心脏病患儿短期内给予深度水解蛋白营养剂,可以明显改善体外循环营养丢失,减少术后相关并发症的发生,缩短患儿术后恢复时间.
- 韩霞孔令爱郑璇郑萍
- 关键词：婴儿体外循环并发症
- 一种血管内皮细胞取样系统
- 本实用新型涉及一种血管内皮细胞取样系统，包括输送鞘、导管和球囊，上述导管内部沿其长度方向设有相互独立的导丝腔和气体流腔，上述导管的一端设有与上述气体流腔连通的上述球囊，上述导管一端设有端部接头，该端部接头具有两个分别与上...
- 郑璇张刚成周红梅
- 文献传递
- 儿童肺动脉高压合并基因突变7例临床分析
- 2022年
- 收集2014年1月-2018年3月就诊我院,右心导管确诊肺动脉高压,基因检测阳性的患儿共7例,分析其临床特点及预后转归。不明原因儿童肺动脉高压基因阳性发病率为32%,其中BMPR2突变3例,ACVRL1突变2例,FLNA突变1例,NOTCH3突变1例,KMT2D突变1例。男女比例为1∶6,初诊年龄8个月~15岁,随访时间9~31个月。所有患儿均有活动耐量下降,随访中1例因大咯血死亡,2例因心力衰竭死亡,2例出现心力衰竭加重在调整治疗后病情平稳,2例病情平稳。
- 邓晓娴邓晓娴周红梅周红梅张刚成邱丘
- 关键词：儿童肺动脉高压基因突变基因检测
- CYP2C9及VKORC1基因多态性对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗策略的影响被引量：6
- 2019年
- 目的评价CYP2C9及VKORC1基因多态性检测对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗策略的影响。方法随机选取380例心脏瓣膜置换术患者,190例行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测(基因检测组),另190例不作相关检测(对照组),记录患者服用华法林稳定剂量、国际标准化比值(INR)达标时间和住院时间。结果 190例行基因多态性检测的患者中CYP2C9*1/*1型170例(89.5%),*1/*3型19例(10.0%),*3/*3型1例(0.5%);VKORC1 AA型155例(81.6%),AG型35例(18.4%),未检出GG型。基因检测组INR达标时间[(4.0±1.7)d]低于对照组[(4.6±2.1)d](P<0.01),2个组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CYP2C9及VKORC1基因多态性检测对于抗凝治疗初期临床策略的制定起重要作用,可缩短患者INR达标时间,有助于减少患者出血及栓塞风险。
- 蒿叶霞郑璇胡元萍张李涛颜新生曹树正王章张真路
- 关键词：华法林CYP2C9VKORC1基因多态性心脏瓣膜置换
- 脑电双频指数监控下不同麻醉方式在婴幼儿先天性心脏病术后纤维支气管镜中的应用
- 2015年
- 目的 在脑电双频指数（BIS）监控下比较应用丙泊酚和芬太尼＋咪达唑仑作为婴幼儿纤维支气管镜操作中的麻醉用药差异,评价丙泊酚用于婴幼儿纤维支气管镜麻醉的可行性.方法 选取2013年2月至2014年6月本院行纤维支气管镜检查患儿100例,年龄1个月至3岁,随机分为2组,各50例,分别用丙泊酚（试验组）和芬太尼＋咪达唑仑（对照组）镇静、麻醉,在维持相同BIS值的情况下,比较两组患儿用药情况、起效及苏醒时间、术中生命体征（心率、血压、氧饱和度）变化和不良反应（呼吸抑制、呛咳、喉头水肿等）.结果 与对照组比较,试验组需要加推药物的次数明显减少,生命体征的波动值变化小,SPO2波动值（6.25±1.81）％比（10.83±3.01）％,HR波动值（10.28±3.43）次/min比（20.13±6.98）次/min,MBP波动值（14.70±3.92）mm Hg比（30.62±8.40）mmHg,差异均有统计学意义（P＜0.05）.试验组患儿剧烈呛咳病例数少,术后苏醒时间明显缩短[（13.3±3.8）min比（20.6±5.5）min],两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.两组患儿均未出现严重不良反应,但试验组喉头水肿、呼吸抑制等并发症较对照组明显减少.丙泊酚用药不需要麻醉医师操作,使用起来更方便.结论 丙泊酚安全剂量下作为婴幼儿纤维支气管镜检查、治疗中的麻醉药物,是安全、有效的,而且单一用药使用方便,可作为常规用药.
- 韩霞郑璇沈炘
- 关键词：脑电双频指数麻醉婴幼儿纤维支气管镜
