董佳
- 作品数：9 被引量：25H指数：4
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌分布及耐药分析被引量：1
- 2020年
- 目的确定碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌在医院科室的分布情况,指导临床感染控制工作,防止在科室间传播。同时指导临床合理用药,减少病人住院费用,降低病死率。方法收集2016-2018年石家庄市第三医院临床标本中分离的非重复碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌276株,对其标本来源进行回顾性分析。采用半定量肉汤稀释法进行体外药敏试验,并用mCIM试验检测KPN中的碳青霉烯酶。结果2016-2018年从临床标本中共分离出276株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,其中从痰液中分离出231株、清洁中段尿中分离出24株、血液标本中分离出13株、脓液中分离出1株、伤口引流液分离出1株、腹水中分离出1株、伤口分泌物中分离出1株、静脉留置管管头分离出4株。从科室分布来看,主要集中在ICU病房、干部保健科病房、呼吸内科病房、神经外科病房、肾内科病房。对多粘菌素B、米诺环素敏感率为100.0%,复方新诺明敏感率为1.8%,阿米卡星敏感率为5.0%。结论从临床标本中分离出的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌表现出高度的耐药性,临床和感控应引起高度重视。
- 刘景武严丽张蕊崔伟波孙文泽董佳任天红
- 关键词：碳青霉烯类药物耐药肺炎克雷伯菌耐药分析
- 免疫胶体金法用于碳青霉烯耐药肠杆菌耐药分型的临床应用研究被引量：4
- 2021年
- 目的评价免疫层析方法产品用于碳青霉烯耐药肠杆菌(carbapenems resistant enterobacter,CRE)的耐药基因进行快速分型的临床应用价值。方法从住院患者临床标本中分离到非重复的195株耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌,采用PCR方法和免疫层析方法分别进行检测,以PCR方法作为金标准,对检测结果采用分析软件进行分析,评价其作为碳青霉烯耐药肠杆菌耐药基因快速分型的性能。结果采用PCR方法检出携带KPC酶(质粒介导的肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶)基因的菌株136株,检出携带NDM酶(产新德里金属-β-内酰胺酶)基因的菌株52株,5种耐药基因均未检出的7株。采用免疫层析法检出产KPC酶菌株136株,产NDM酶菌株52株,产IMP酶菌株1株,产VIM酶菌株2株,其中1株菌产KPC和IMP两种酶,2株菌产NDM和VIM两种酶,以上5种耐药均未检出的7株。采用免疫层析法检测KPC酶、NDM酶的灵敏度为100%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%,Youden′s指数为1。结论采用免疫层析法产品对于该碳青霉烯耐药肠杆菌是否携带有KPC和NDM酶,能够准确作出诊断,可用于碳青霉烯耐药肠杆菌的主动分型筛查。
- 刘景武王超张蕊种克崔伟波孙文泽董佳任天红
- 关键词：碳青霉烯耐药肠杆菌碳青霉烯酶PCR免疫层析
- 自体CIK细胞联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者71例,一线化疗后复发或进展。随机分为2组,治疗组35例,采用CIK细胞联合培美曲塞单药化疗。患者每1个化疗周期结束后序贯1个周期的自体CIK细胞回输为1个疗程治疗,连续2个疗程;对照组36例,采用单药培美曲塞化疗,疗程为2周期。治疗结束后对2组的近期疗效、免疫功能、不良反应进行评价。结果治疗组客观缓解率(ORR)为48.57%,对照组为41.67%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疾病控制率(DCR)为85.71%,对照组为63.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组T细胞亚群CD+3、CD+4、CD56升高,CD+4/CD+8比值上升,差异有统计学意义(P<0.05);CD+8治疗前后变化不大(P>0.05)。在不良反应方面,治疗组白细胞减少、血红蛋白减少和胃肠反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体CIK细胞回输安全,副作用小,与培美曲塞联合二线治疗晚期非小细胞肺癌可以提高近期疗效,减轻化疗不良反应,提高患者免疫功能,值得临床推广。
- 王金烁谢泽新李慧杰关丽云董佳
- 关键词：自体CIK细胞培美曲塞
- 妊娠糖尿病对新生儿免疫功能的影响及预测新生儿感染性疾病的价值研究被引量：5
- 2021年
- 目的分析妊娠糖尿病对新生儿免疫功能的影响及预测新生儿感染性疾病的价值。方法选取2018年5月至2019年5月在石家庄市第三医院分娩的152例孕母为妊娠糖尿病的新生儿(观察组)作为研究对象。另选择同期在石家庄市第三医院分娩的152例孕母为健康产妇的新生儿作为对照组。比较两组各项免疫功能指标水平,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)的阳性率,羊水葡萄糖水平以及新生儿感染性疾病发生率,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析羊水葡萄糖对新生儿感染性疾病的预测价值。结果观察组血清IgG、C3水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组外周血CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显低于对照组,CD8水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清CRP、IL-6和PCT的阳性率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组羊水葡萄糖水平及新生儿感染性疾病发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC分析,羊水葡萄糖预测新生儿感染性疾病的AUC为0.835,最佳截断值为1.57mmol/L。结论妊娠糖尿病降低新生儿免疫功能,增大感染性疾病发生风险,检测羊水葡萄糖水平预测感染性病理状况的效能较好。
- 董佳杨鑫
- 关键词：妊娠糖尿病新生儿免疫功能感染性疾病
- 小牛脾提取物注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察
- 王金烁谢泽新关丽云董佳
- 通过观察小牛脾提取物注射液联合化疗用于老年晚期非小细胞肺癌疗效。该研究发现，小牛脾提取物注射液作为一种独特的肿瘤生物反应调节剂及免疫调节剂具有一定疗效，能够减轻化疗后骨髓抑制，保护患者骨髓，增加化疗耐受性，明显改善患者生...
- 关键词：
- 关键词：非小细胞肺癌小牛脾提取物注射液化疗
- 黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外抑菌研究被引量：7
- 2020年
- 目的建立中药体外抑菌实验的初筛方法,并利用该方法从24味目前已知有抑菌、杀菌作用的中药中筛选出对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药。方法采用纸片扩散法进行初筛实验,并用微量肉汤稀释法对筛选出的对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药测定最低抑菌浓度。结果从24味中药中共筛选出黄连、连翘、紫花地丁3味对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药,其余药物在体外对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌没有抑制作用。其中黄连对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0625 g/ml,连翘对菌株9322的最小抑菌浓度为0.25 g/ml、对菌株9513的最小抑菌浓度为0.0625 g/ml,紫花地丁对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0625 g/ml。结论纸片扩散法实验作为中药体外抑菌的初筛实验,可从大量的中药中筛选出对该菌体外具有抑制作用的中药。且操作简便、结果简单明了、重复性强,可作为中药筛选的平台。黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有一定的抑菌作用,为临床治疗对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌感染提供了参考方法。
- 张蕊刘景武董佳张朝崔伟波孙文泽任天红
- 关键词：中药碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌体外抑菌最低抑菌浓度
- Opti MAL-IT快速检测法与镜检法检测疟疾的效果比较被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨Opti MAL-IT快速检测法与镜检法对疑似疟疾病例的诊断效率。方法 选取2017年2月-2019年3月在石家庄市第三医院就诊的疑似疟疾患者210例,同时用Opti MAL-IT快速检测法和镜检法检测,比较两种方法的诊断价值。结果 疑似病例中最终有205例诊断为疟疾。快速检测法的灵敏性为92.20%,明显高于镜检法83.90%,差异有统计学意义(P <0.05);不同年龄、性别疟疾病例的Opti MAL-IT快速检测法的检出率差异无统计学意义(P>0.05);快速检测法和镜检法诊断疟疾的特异性、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P> 0.05);快速检测法的检测时间为(15.54±3.22)min,明显快于镜检法的(31.14±6.22)min,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Opti MALIT快速检测法诊断疟疾的灵敏性高于镜检法,具有简便、快速的优点。
- 董佳杨鑫
- 关键词：疟疾疟原虫镜检
- 一例由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染及实验室对不常见细菌的应对策略
- 2020年
- 目的本文报道了一例罕见的由结核硬脂酸棒状杆菌引起的皮肤软组织感染,以及实验室在分离培养后的应对策略,尽可能的减少漏检染的发生。方法收集了2018年9月由于腋前红肿在本院外科门诊就诊的患者一例。诊断为腋前肿物继发感染,抽取右侧脓液进行微生物培养。结果培养物为革兰阳性棒状杆菌,使用全自动快速微生物质谱检测系统鉴定结果为结核硬脂酸棒状杆菌。药敏试验结果显示,万古霉素、替考拉宁、青霉素、美罗培南、亚胺培南等均为敏感,红霉素、克林霉素等为耐药。结论本文证实为一例由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染。革兰阳性棒状杆菌引起的感染在逐年增加,应引起足够的重视,而由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染目前比较罕见。在对一些罕见未知菌进行鉴定时,一些先进检测手段如飞行质谱、分子手段可以提供准确的鉴定结果。
- 刘景武张蕊崔伟波孙文泽董佳任天红
