张丁
- 作品数：16 被引量：32H指数：4
- 供职机构：邯郸市传染病医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百丹疏肝方治疗抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤196例疗效观察被引量：12
- 2017年
- 目的 :探讨百丹疏肝方对抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤的临床疗效。方法 :将196例患者随机分为两组,每组98例,对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,试验组服用自拟百丹疏肝方,疗程4周结束后对比分析两组患者的临床疗效。结果:试验组显效率、总有效率均优于对照组(P<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均明显降低(P<0.05),试验组在降低ALT、AST、Tbil水平方面优于对照组(P<0.05);试验组发热、消化道症状、乏力、肝区不适消失时间短于对照组(P<0.05);试验组4周内恢复抗结核、抗真菌治疗情况明显好于对照组(P<0.05);试验组对原发病控制情况好于对照组(P<0.05)。结论:百丹疏肝方治疗抗肺结核合并真菌感染药物所致肝损伤临床效果显著,为进一步的抗结核、抗真菌治疗打下基础。
- 路振宇党殿杰王京杨红亮李军朱孝轩刁淑梅张丹张丁郭玲玲
- 关键词：药物性肝损伤
- 复治肺结核并发肺部真菌感染的易患因素及用药分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨复治肺结核并发肺部真菌感染的易患因素、常见菌种及用药特点。方法:整理2012-2013年我院收治的60例复治肺结核并发肺部真菌感染患者的临床资料,对病史、真菌菌种分类、易患因素、诊治及预后进行分析。结果:复治肺结核并发肺部真菌感染的好发人群及易患因素包括高龄、病程长、合并慢性消耗性疾患、有创操作及滥用抗生素和激素等。检出的真菌种类以酵母菌属为主,其中白色念珠菌35例(58.33%),光滑念珠菌15例(25.00%),热带念珠菌6例(10.00%),曲霉菌4例(6.67%)。主要采用2SHRZE/6HRE抗结核化疗方案联合应用氟康唑、酮康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B等抗真菌治疗,其中31例治愈(51.67%),27例好转(45.00%),2例无效(3.33%),无死亡病例。结论:临床应避免滥用抗生素和激素,积极治疗基础疾病,加强营养支持,注意调节增强机体免疫功能,从而提高复治肺结核的治愈率。
- 党殿杰路振宇刁淑梅张丹张丁
- 关键词：肺结核真菌感染
- 紫草素促进caspase-9活化诱导大肠癌细胞凋亡的分子机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨紫草素对大肠癌(CRC)细胞LoVo的抗肿瘤作用及其机制。方法以不同紫草素浓度梯度(0、2、4、6μmol/L)处理CRC细胞LoVo 24 h,以4μmol/L紫草素处理不同时间梯度(0、12、24、48 h)的CRC细胞LoVo。流式细胞技术结合Annexin V-FITC/PI双染色测定细胞凋亡率,Western blot检测细胞中caspase-9蛋白的表达及切割情况。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果与0μmol/L处理CRC细胞LoVo 24 h比较,2、4、6μmol/L的细胞凋亡率[(6.94±1.02)﹪比(10.61±1.12)﹪、(15.55±1.35)﹪、(36.51±1.46)﹪]均升高;与4μmol/L紫草素处理0 h的CRC细胞LoVo比较,12、24、48 h的细胞凋亡率[(1.33±0.59)﹪比(19.23±1.24)﹪、(22.24±1.41)﹪、(28.41±1.52)﹪]均升高,差异具有统计学意义(P均<0.001)。当紫草素剂量≥2μmol/L,处理时间≥12 h时,caspase-9蛋白表达上调并被诱导活化,而caspase-9抑制剂(Z-LEHD-FMK)预处理后,LoVo细胞凋亡率下降38.7﹪,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫草素可以通过caspase-9蛋白的表达及其切割活性诱导CRC细胞凋亡。
- 张丁徐建立李明孙艳华董路曹学彬孟小晶
- 关键词：大肠癌细胞凋亡CASPASE-9紫草素
- 百丹疏肝方联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨百丹疏肝方联合恩替卡韦(ETV)治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:本研究为前瞻性、随机、对照临床研究,纳入就诊于邯郸市传染病医院的100例初治代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成两组,治疗组(50例)患者口服ETV0. 5mg/次,1次/d;联合百丹疏肝方(1剂/d,水煎服);对照组(50例)患者口服ETV(0. 5mg/次,1次/d),疗程48周。分析及比较两组患者治疗48周后的肝功能改善情况、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)不可检测率、肝脏瞬时弹性成像测定硬度值LSM变化等。结果:两组患者治疗48周后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)均较基线下降(均P <0. 05),治疗组下降更明显(均P <0. 05);血清白蛋白(Alb)均较基线明显升高,治疗组升高更明显(均P <0. 05)。两组患者治疗48周后HBV DNA不可检测(<20IU/ml)率分别到达98%和94%,无统计学差异,但治疗组24周时检测不可检测率比较P=0. 018,有统计学意义。两组患者经过48周治疗后LSM均较基线明显下降,治疗组下降更明显。结论:百丹疏肝方联合ETV可提高代偿期乙型肝炎肝硬化疗效,抗肝纤维化效果明显,是值得探索的优化治疗策略之一。
- 路振宇党殿杰张丁王晓芳刘军英李军王君义杨红亮
- 关键词：恩替卡韦乙型肝炎肝硬化
- 拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗效果不佳的挽救治疗研究被引量：2
- 2020年
- 目的比较富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)和恩替卡韦联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗效果不佳的患者挽救治疗效果及安全性。方法将68例拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗效果不佳的患者随机分为TDF单药治疗组(300 mg/d)40例和恩替卡韦(0.5 mg/d)联合阿德福韦酯(10 mg/d)治疗组28例,在换用治疗方案后12、24、48周分别检测乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus desoxyribonucleic acid,HBV DNA)、肾功能、血钙、血磷。2组患者在换用替诺福韦酯和恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗效果的差异。结果在治疗12、24、48周时,TDF组HBV DNA转阴率分别为55%、70%、93%,恩替卡韦联合阿德福韦酯组分别为43%、57%、86%,2组在治疗不同时间检测时比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者耐受性均较好,无严重不良反应发生。结论拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗效果不佳的患者换用TDF作为挽救治疗是一种行之有效的优选方案。
- 党殿杰刘军英路振宇李军刁淑梅张丁
- 关键词：乙型肝炎拉米夫定挽救疗法
- 百丹疏肝方联合西医常规治疗肺结核合并肺部真菌感染的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察百丹疏肝方联合西医常规治疗肺结核合并肺部真菌感染的临床疗效。方法将108例肺结核合并肺部真菌感染患者随机分为2组。对照组54例予抗结核、抗真菌基础治疗;治疗组54例在对照组治疗基础上加用百丹疏肝方治疗。2组均治疗24周后统计临床疗效,并观察2组不良反应及肝功能损伤情况。结果治疗组总有效率81.48%,对照组总有效率59.26%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率33.33%,对照组不良反应发生率70.37%,治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组肝损伤发生率14.81%,对照组肝损伤发生率38.89%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论百丹疏肝方联合西医常规治疗肺结核合并肺部真菌感染疗效确切,并可有效降低不良反应及肝功能损伤的发生。
- 路振宇党殿杰李军张丁刁淑梅张丹郭玲玲王君义
- 关键词：肺结核真菌病中西医结合疗法
- 一种肝病穿刺辅助设备
- 本实用新型涉及肝穿刺技术领域，特别涉及一种肝病穿刺辅助设备，包括固定卡座，固定卡座下端螺纹连接有固定机构，固定卡座上端固定连接有第一电动伸缩杆，第一电动伸缩杆上端固定连接有支撑固定架，支撑固定架上端固定连接有固定板，固定...
- 张丁
- 肺结核合并真菌感染的菌种分类、耐药情况及临床分析的相关研究
- 党殿杰刁淑梅路振宇赵斗贵张丹张丁
- 该研究着重临床实际，对肺结核合并真菌感染的菌种分类、耐药情况、临床特点及与肝脏损伤的相关关系进行了分析探讨，找到了两病并病的优化治疗方法，即针对肺结核合并真菌感染患者，结合其临床特点，采用了以改善肝脏功能为契入点，在肺结...
- 关键词：
- 关键词：肺结核真菌感染
- 替诺福韦酯治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯效果不佳的临床观察被引量：8
- 2020年
- 目的观察富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯效果不佳患者的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月~2018年12月河北省邯郸市传染病医院拉米夫定耐药联合阿德福韦酯抗病毒治疗效果不佳的慢性乙型肝炎患者49例,采用随机数字表法分为TDF组30例(替诺福韦酯)和对照组19例(恩替卡韦+阿德福韦酯)。在换用治疗方案后12、24、48周分别检测患者HBV DNA、肾功能、血钙、血磷。比较两组患者治疗后不同时间的效果差异。结果两组治疗后12周,TDF组HBV DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05),在治疗后24、48周,TDF组HBV DNA转阴率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后12、24周,TDF组HBV DNA水平低于对照组(P<0.05),治疗后48周两组HBV DNA水平差异无统计学意义(P>0.05);TDF组在治疗后12、24、48周,HBV DNA水平与治疗前比较均明显下降(P<0.05),对照组治疗后24、48周,HBV DNA水平与治疗前比较有明显下降(P<0.05)。两组患者耐受性均较好,无严重不良反应发生。结论TDF治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯治疗效果不佳的患者,在短期内可以快速抑制病毒复制,提高HBV DNA转阴率,同时具有很好的安全性。
- 刘军英党殿杰路振宇李军刁淑梅张丁
- 关键词：慢性乙型肝炎替诺福韦酯拉米夫定恩替卡韦阿德福韦酯
