王益佳
- 作品数：31 被引量：68H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 实时三维经食管超声在经皮左心耳封堵中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的应用实时三维经食管超声心动图（RT-3DTEE）重建左心耳3D图像，清晰显示左心耳的解剖形态及内部结构，并评价RT一3DTEE在经皮左心耳封堵中的应用价值。方法36例拟行经皮左心耳封堵的患者，术前排除瓣膜疾病，测量心功能，观察左心耳内是否有云雾状回声或血栓形成。在三维多平面重建显像模式（MPR）下重建切面，观察左心耳内解剖形态。使用三维模式Flexi Slice功能，测量左心耳开口径，术中监测鞘管运送及封堵装置释放，术后即刻评价封堵疗效及手术并发症。结果36例患者经术前超声检查发现5例左室射血分数（LVEF）〈40％，10例左心耳内发现血栓或云雾样回声，排除在研究之外。使用RT-3DTEE技术显示21例患者中单叶左心耳8例，双叶左心耳8例，多叶左心耳5例，其中2例选择特殊类型LAmbre”封堵器，19例使用常规类型封堵器。21例患者左心耳最大开口径均值为（22．24±4．35）mm，术中选择的常规类型LAmbre”封堵器固定盘大小为（28．26±5．23）mm，特殊类型LAmbreTM封堵器固定盘大小为（18．00±2．83）mm。所有患者术中平均试用（1．1±0．3）个封堵器后即获得最佳的封堵效果，术后即刻RT-3DTEE检查显示11例患者完全封堵，10例患者存在封堵器周围1～3mm残余漏。无新发的心包积液、心包填塞、封堵器移位及栓塞事件发生。结论RT-3DTEE能实时、动态观察左心耳的解剖形态及其内部结构，在经皮左心耳封堵术前筛选患者，术中监测导航鞘管运送及封堵装置释放，术后即刻评价封堵疗效及手术并发症方面具有其他影像技术不可替代的优势。
- 王益佳周青宋宏宁张兰胡波黄鹤孔彬
- 关键词：超声心动描记术超声心动描记术心耳封堵
- 左心耳3D模型体外动态流体中模拟左心耳封堵的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的:通过将左心耳3D模型置于体外动态流体中模拟左心耳封堵操作,评估术前模拟操作的准确性及应用价值。方法:回顾性分析2014年6月至2016年12月于武汉大学人民医院接受经导管左心耳封堵术的21例心房颤动患者的术前二维及三维经食管超声心动图(two/three-dimensional transesophagel echocardiography,2D/3D-TEE)图像,3D打印获取三种材料的左心耳模型,即硅胶-水凝胶左心耳模型、硅胶左心耳模型、Tangoplus左心耳模型,进行仿真度评估后置于体外动态流体系统中,模拟封堵操作并预测封堵器型号,分析其与术中最终使用的封堵器固定盘的相关性。根据21例患者术中2D/3D-TEE监测结果,获取封堵器压缩比,观察封堵器残余漏。再次将21例患者的左心耳模型置于体外动态流体中,使用与术中相同型号的封堵器模拟封堵操作,测量封堵器压缩比,观察封堵器残余漏,并与术中测值进行对比及相关性分析。结果:硅胶-水凝胶左心耳模型仿真度评分高于硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型。基于硅胶-水凝胶左心耳模型中封堵器固定盘内径与术中使用的封堵器固定盘内径相关性(r=0.937,P<0.001)优于硅胶左心耳模型(r=0.918,P<0.001)及Tangoplus左心耳模型(r=0.895,P<0.001)。使用与术中相同型号的封堵器,硅胶-水凝胶左心耳模型中封堵器压缩比与术中封堵器压缩比差异无统计学意义(P=0.908)。21例患者术中实际观察到7例封堵器残余漏,而硅胶-水凝胶左心耳模型中观察到4例,硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型中均观察到5例。结论:基于硅胶-水凝胶左心耳模型建立左心耳封堵术前模拟系统有助于经皮左心耳封堵术前决策,模拟演练和术后效果评估。
- 王益佳宋宏宁周畅陈金玲周青杨远婷王浩
- 联合超声靶向破碎微泡与PEI／DNA／NLS复合物构建新型基因转导体系提高基因转染效率的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的通过超声靶向破碎微泡技术与阳离子聚合物／目的基因质粒DNA／核定位信号（PEI／DNA／NLS）复合物联合构建新型基因转导体系，并评价用该体系转染293T细胞的转染效率。方法用琼脂糖凝胶试验检测PEl／DNA／NLS复合物是否构建成功以及PEI／NLS对质粒DNA是否存在保护作用。利用超声基因转染仪作用于质粒DNA、PEI／DNA复合物，PEI／DNA／NLs复合物，声诺维微泡（SonoVue）／DNA，SonoVue／PEI／DNA复合物以及SonoVue／PEI／DNA／NLS复合物的六组293T细胞30S后，于细胞培养箱内培养24h后，分别通过倒置荧光显微镜和流式细胞仪来观察绿色荧光蛋白的表达情况及转染效率。同时使用CCK-8试剂检测超声靶向破碎微泡（ultrasound targeted microbubble destruction，UTMD）联合PEI／DNA／NLS复合物的基因转导体系转染293T细胞后的细胞活性。结果①利用静电吸附作用成功构建了PEI／DNA／NLS复合物，琼脂糖凝胶电泳实验证明PEI以及NLS具有保护DNA不被核酸内切酶降解的作用，但此保护作用有时间限制。②UTMD＋PEI／DNA／NLS复合物组在体外介导EGFP基因的转染效率优于UTMD＋PEI／DNA复合物组以及PEI／DNA／NLS复合物（P〈0．05）。③超声波的机械损伤以及PEI的化学毒性会造成细胞的损伤，但是各组之间细胞的活性差异无统计学意义。结论UTMD联合PEI／DNA／NLS复合物构建新型基因转导体系可以提高基因的转染效率，从而提高基因治疗的效率。该基因转导体系有望为成临床基因治疗提供新的高效转染技术。
- 王益佳周青曹省胡波邓倾姜楠崔晶晶
- 关键词：转染核定位信号
- 超声靶向微泡破坏介导心肌梗死后左心室结构重构和神经重构的实验研究
- 2019年
- 目的探讨超声靶向微泡破坏(UTMD)介导血管生成素1(Ang1)基因转染促进血管生成,逆转心肌梗死(MI)犬左心室结构及交感神经重构的效果。方法 30只清洁级雄性成年杂种犬,体质量15.0~21.0 kg,平均体质量17.1 kg。随机分为3组,每组各10只,即对照组(健康犬)、MI组(MI造模后未进行UTMD治疗的犬)和UTMD组(MI造模后进行UTMD治疗的犬)。1个月后用超声心动图测定左心室结构及收缩功能,二维超声斑点追踪成像(2D-STI)评价左心室局部和整体收缩同步性。免疫组织化学技术检测新生毛细血管密度、心室肌酪氨酸羟化酶(TH)和生长相关蛋白43(GAP43)阳性神经分布和密度。Western blot检测Ang1、TH和GAP43蛋白表达水平。结果与MI组相比,UTMD组左心室收缩末期内径减小,左心室射血分数、短轴缩短率增加,左心室局部应变增强,整体同步化程度增加。UTMD组新生毛细血管密度高于MI组,而TH和GAP43在MI组中升高,在UTMD组中降低。Western blot显示,与对照组和MI组相比,UTMD组Ang1蛋白升高[(50.5±13.8)%vs(12.6±4.7)%,t=8.2,P <0.05;(50.5±13.8)%vs (15.5±4.6)%,t=6.4,P <0.05],但TH和GAP43较MI组低[(22.5±6.7)%vs(41.3±9.5)%,t=4.5,P <0.05;(18.5±3.2)%vs(32.6±8.8)%,t=4.2,P <0.05]。结论 UTMD介导Ang1转染不仅可以促进MI后血管生成,而且可以逆转左心室结构重构和交感神经重构,有效改善左心室同步性。
- 曹省王益佳姜楠胡波胡伟周青
- 关键词：超声介导超声微泡心肌梗死心肌重构
- 超声靶向微泡破坏联合经典核定位信号肽促进基因转染的实验研究被引量：1
- 2016年
- 目的利用超声靶向微泡破坏（UTMD）技术联合经典核定位信号肽（cNLS）促进目的基因入核，提高转染效率。
方法用不同的方式将增强型绿色荧光蛋白质粒（pEGFP）转入293T细胞。实验分4组：UTMD＋pEGFP（对照组），UTMD＋pEGFP＋cNLS（经典型组），UTMD＋pEGFP＋mNLS（突变型组）和UTMD＋pEGFP＋cNLS＋WGA（入核阻滞组）。NLS和pEGFP分别用FITC和Cy3标记。转染6 h后，流式细胞仪检测Cy3阳性细胞百分比作为质粒入胞率，激光共聚焦显微镜观测细胞核中Cy3荧光强度占整个细胞荧光强度百分比作为质粒的入核率。转染48 h后，用流式细胞仪检测转染效率，CCK8检测细胞存活率，RT-PCR和Western blot分别检测mRNA和蛋白的相对表达量，并比较上述指标在4组间的差异以评价cNLS在UTMD介导基因转染中的作用。
结果①转染6 h后，带绿色荧光标记的NLS在细胞内不同部位显示，经典型组大量入核，突变组细胞质和细胞核均可显示，入核阻滞组主要聚集在细胞质，未能入核；②转染6 h后，4组质粒的入胞率分别为（61±11）%、（80±10）%、（55±9）%和（58±10）%；入核率分别为（20±4）%、（50±11）%、（18±3）%和（10±3）%，经典组入核率和入胞率最高，入核阻滞组最低，差异有统计学意义（P〈0.05）。③转染48 h后，4组细胞活性均〉80%；转染效率、mRNA和蛋白相对表达量均在经典组最高，入核阻滞组最低，差异均有统计学意义（P〈0.05）。
结论UTMD联合cNLS能提高pEGFP入核率，从而提高目的基因转染效率。
- 曹省周青王益佳姜楠胡波郭瑞强
- 关键词：超声处理微气泡转染基因核定位信号
- 高频超声对骨嗜酸性肉芽肿的诊断价值
- 目的:骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma of bone,EGB)是一种以骨质破坏、郎格汉斯组织细胞增生和嗜酸性细胞浸润为主要特点的疾病,属于郎格汉斯组织细胞增生症的一种类型。EGB兼具炎症和肿...
- 邓倾王益佳陈辽王凤娟加丹
- 文献传递
- 超声诊断颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的应用价值被引量：9
- 2017年
- 目的分析颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的超声表现特征,探讨超声诊断该病的临床应用价值。方法回顾性分析经病理确诊的10例颈动脉体瘤和1例颈静脉球瘤的超声表现特征。结果颈动脉体瘤超声表现均为位于颈动脉分叉处的实性团块状低回声,边界清晰,团块内可见高速低阻的丰富血流信号;其中9例肿瘤生长将颈内动脉与颈外动脉撑开,使颈内动脉与颈外动脉间距增宽,夹角增大。颈静脉球瘤超声表现为颈静脉孔区的条状低回声实性团块,向下延续至颈内静脉内,团块内可见高速低阻的丰富血流信号,超声可清晰显示肿块与颈内静脉管壁的解剖关系。结论颈动脉体瘤的超声表现具有较高的特征性,超声可作为本病首选的诊断技术;颈静脉球瘤的超声表现具有一定的特征性,超声虽难以确诊但可为本病的手术治疗提供有效信息。
- 邓倾王益佳贾妍陈辽陈孝义周青
- 关键词：超声检查颈动脉体瘤颈静脉球瘤
- 超声仿生3D打印联合PBL法在心脏超声个性化规培教学中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的:针对心血管介入专业的住院医师规范化培训(规培)学员对心脏超声教学的个性化需求,构建超声数据源的仿生3D打印模型,并探讨其在超声教学及模拟演练方面的应用价值。方法:选取在武汉大学人民医院超声影像科接受住院医师规范化培训的心血管内科专业学员60名作为教学对象,随机分为两组,每组30人。实验组采用超声仿生3D打印心脏模型联合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL);对照组采用传统多媒体PPT教学联合PBL教学法。教学活动结束后进行理论考试、操作考核和调查问卷,对教学效果进行评价,比较两组的教学效果。应用SPSS 21.0软件进行 t检验。 结果:实验组和对照组理论考试成绩分别为(81.4±8.2)分和(74.8±9.4)分,操作考核成绩分别为(89.1±5.6)分和(71.5±8.8)分,两组差异均有统计学意义( P=0.002、 P<0.001)。问卷调查显示实验组在心脏解剖知识的掌握、心脏超声学习体验、学习兴趣、学习效率、对介入心脏病的理解、介入操作技能和总体满意度等方面的反馈均好于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:超声仿生3D打印联合PBL法有助于加强心脏解剖知识的掌握、提升心脏超声的学习体验、提高介入操作技能,教学效果明显,学员满意度高。
- 邓倾周青宋宏宁加丹陈金玲刘亚罗阳子王益佳
- 关键词：3D打印超声心血管介入
- 基于经食管超声心动图与自制3D打印材料术前模拟左心耳封堵准确性的研究
- 王益佳郭瑞强
- 基于影像学的3D打印在心血管系统中的应用现状及准确性分析被引量：1
- 2018年
- 3D打印技术在心血管领域快速发展,尤其是新型打印材料的研发、心血管体外功能流体模型的建立,使3D打印模型在心血管外科及介入领域的应用价值不断提升,关于3D模型的准确性与再现性引起广泛关注。本文围绕基于医学影像学的3D打印在心血管系统中的发展现状、3D模型准确性的影响因素进行综述。
- 王益佳周青郭瑞强
- 关键词：心血管疾病
