高艳玲
- 作品数：17 被引量：63H指数：5
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：宜宾市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院老年患者日常生活能力受损的相关因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的分析住院老年患者日常生活能力(ADL)受损相关因素,为老年人群提供合理的医疗照护服务。方法对2016年10月至2017年3月宜宾市第二人民医院老年医学科住院期间的100例老年患者进行老年综合评估,分析ADL受损与慢性疾病、居家照护、老年综合评估间的关系。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。根据数据类型,单因素相关分析连续变量采用Spearman相关分析,二分类变量采用χ2检验,多因素相关分析采用logistic回归法。结果纳入的100例老年患者中,ADL受损共37人,ADL(5.22±1.36)分。ADL受损单因素相关分析显示ADL与年龄、握力、微型营养评定法简版(MNA-SF)、简易精神状态量表(MMSE)、跌倒病史相关(P<0.05),多因素相关分析显示ADL与年龄、居家陪护、握力、跌倒病史相关(P<0.05);ADL受损程度与性别、MMSE独立相关(P<0.05),与其他各组分不能明确有无相关关系。结论针对ADL受损的老人,可以通过锻炼握力、预防跌倒、加强营养、预防痴呆等预防功能状态的下降。
- 何艳高艳玲金沿欣余报张旭红黄建胡勇黄家贵
- 关键词：老年人日常生活能力
- 高血压基因导向个体化用药的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的分析高血压人群的降压药物基因敏感性,基因导向个体化选择降压药物,为高血压患者提供精准药物治疗。方法选取2016年1月至2017年9月宜宾市第二人民医院老年医学科就诊的157例初发高血压患者,其中研究组54例,对照组103例,对研究组进行高血压药物靶点基因检测,筛查降压药物基因敏感性靶点;研究组基因导向个体化选择降压药物,对照组经验性选择降压药物,比较研究组与对照组降压药物的临床疗效。药物敏感情况用率表示,采用t检验比较2组间年龄、体质量指数、肝肾功、血脂、血压水平、心率、血压稳定时间以及药物种类的差异,采用χ~2检验比较2组间性别、不良反应的差异。结果研究组54例患者中,总人群对钙通道阻滞剂类降压药敏感性较好,强阳性率达98.1%,对β受体阻滞剂敏感强阳性率达70.3%,总人群对血管紧张素转换酶抑制剂敏感性一般,有效率达70.4%,而对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂的敏感性欠佳。基因导向个体化用药后,研究组与对照组血压均达标,血压达标时间研究组高于对照组为[(4.58±1.17)d vs(5.14±1.03)d],差异具有统计学意义(t=-2.06,P=0.04),使用药物个数少于对照组[(1.48±0.50)个vs(1.52±0.52)个],差异具有统计学意义(t=-0.18,P=0.86),2组间不良反应比较差异无统计学意义(P> 0.05),而研究组心率下降更明显,治疗后研究组心率低于对照组[(68.33±1.62)vs(74.54±2.14)],差异具有统计学意义(t=-1.73,P=0.04)。结论对高血压需要降压药物治疗人群,从基因敏感性角度可选用钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂类降压药物,基因导向个体化选择降压药物更有利于血压的控制。
- 何艳余报黄家贵黄建胡勇金沿欣陈丽高艳玲
- 关键词：降压药物基因高血压个体化用药
- 多学科医疗团队干预与老年急性期患者疾病恢复的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的评估多学科医疗团队参与管理老年急性期疾病的疗效及预后。方法纳入2017年9月至2018年3月宜宾市第二人民医院老年医学科合并老年综合征并进行多学科干预的122例老年急性期患者作为研究组,选取2016年10月至2017年4月同科室合并老年综合征的140例老年急性期患者作为对照组。比较2组患者住院期间用药情况、患者满意度、住院费用、出院时Barthel日常生活能力(ADL)评分、住院天数、全因死亡率等结局指标。采用SPSS 22. 0软件进行统计学分析。组间比较采用t检验或卡方检验。结果与对照组比较,研究组患者的用药数量[(8. 28±0. 18) vs (9. 33±0. 22),P <0. 05]及住院天数[(10. 42±0. 51) vs (11. 21±0. 73)d,P <0. 05]减少,患者满意度[(97. 56±4. 19) vs (91. 22±3. 71)分;P <0. 05]升高,患者住院费用[(7187. 55±17. 24) vs (7469. 34±22. 18) RMB$,P <0. 05]下降,Barthel ADL评分[(83. 36±4. 29) vs(63. 77±5. 36),P <0. 05]增高,全因死亡率下降(1. 64%vs 4. 63%,P <0. 05)。结论在老年病房中,多学科医疗团队的医疗干预可使老年患者出院时ADL更加独立,住院时间更短且花费更低,死亡率下降,同时患者及其家属的满意度均更高。
- 何艳余报黄家贵牟英金沿欣黄建胡勇陈丽段文蓉高艳玲
- 关键词：老年人老年综合征
- 奥美拉唑联合血凝酶及奥曲肽治疗老年消化性溃疡伴出血的临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察奥美拉唑联合血凝酶、奥曲肽治疗老年消化性溃疡伴出血的临床效果。方法选择医院2017年4月-2018年4月收治的老年消化性溃疡伴出血患者100例,按照治疗药物不同分为观察组和对照组各50例,观察组接受奥美拉唑、血凝酶、奥曲肽联合治疗,对照组接受西咪替丁联合止血敏治疗,比较2组止血成功率、止血时间、输血量及48 h内再出血率。结果观察组治疗后12 h、24 h及48 h止血成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组输血量少于对照组,止血时间短于对照组,治疗后48 h内再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑与血凝酶、奥曲肽联合治疗老年消化性溃疡伴出血能够迅速控制出血,减小输血量,降低再出血率,值得临床推广。
- 余报高艳玲何艳胡勇金沿欣曹桢
- 关键词：奥美拉唑血凝酶奥曲肽
- 中频电刺激联合下肢功率自行车对肌少症患者的治疗效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨中频电刺激联合下肢功率自行车治疗方案对肌少症患者的治疗效果。方法纳入2017年9月至2020年2月宜宾市第二人民医院老年医学科住院期间诊断为肌少症94例患者的临床资料。按照治疗方式不同,分为2组。研究组患者46例,给予中频电刺激联合下肢功率自行车治疗;对照组患者48例,不做其他特殊运动处理。4周后评估2组患者治疗前后握力、Berg平衡量表(BBS)评分、移动能力指数(MRMI)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分及老年失能评分变化,检测中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果治疗4周后,观察组握力与治疗前比较差异无统计学意义[(12.72±1.59)和(10.03±1.38)kg,P>0.05];BBS评分、SPPB评分与治疗前比较,差异有统计学意义[(24.76±4.16)和(17.38±2.90)分、(4.13±0.72)和(2.15±0.48)分,P<0.05];MRMI评分、老年失能评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义[(27.57±2.74)和(20.37±2.10)和(20.58±1.47)分、(117.62±12.57)和(93.39±8.74)和(102.26±13.67)分,P<0.05]。治疗4周后,研究组患者中性粒细胞百分比变化与治疗前比较差异无统计学意义[(60.29±3.55)%和(64.30±4.03)%,P>0.05];CRP与治疗前比较差异有统计学意义[(13.56±0.90)vs(16.29±2.07)mg/L,P<0.05];hs-CRP与治疗前及对照组比较,差异均有统计学差异[(4.06±0.94)和(5.31±0.87)和(5.42±0.73)mg/L,P<0.05]。结论中频电刺激联合下肢功率自行车可以改善肌少症患者的移动能力、平衡功能、体能状况以及肌少症患者体内的炎症状态,使肌少症患者临床获益。
- 赵旻超高艳玲余报曹桢段文蓉金沿欣何艳
- 关键词：中频电刺激
- 恢复血压昼夜节律对脑梗死患者颈动脉斑块的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨恢复血压昼夜节律与脑梗死患者颈动脉斑块的相关性及机制。方法选择宜宾市第二人民医院2015年1月至2016年7月收治的缺血性脑卒中患者382例,将其分为血压正常组(A组)和高血压组,再将高血压组患者治疗后血压恢复正常的患者根据24 h动态血压监测结果分为3组:杓型血压组(B组)、非杓型血压组(C组)和非杓型转为杓型血压组(D组)。收集患者入组时、随访过程中行颈动脉彩色超声检查记录的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积、Crouse积分、易损斑块情况,检测各组患者血清中氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平。结果随访18个月共376例患者资料纳入分析。各组患者入组时在临床资料、降压药物使用情况、易损斑块率及SOD表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与A、B组比较,C、D组入组时在IMT、斑块总数量、斑块面积、Crouse积分、ox-LDL、MDA、MMP-9的表达水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、D组随访18个月后IMT增厚、斑块总数量增多及斑块面积、Crouse积分、易损斑块率减小,但与入组时比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组随访18个月后IMT增厚及斑块总数量、斑块面积、Crouse积分、易损斑块率增多与入组时及A、B、D组随访18个月后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与入组时比较,A、B、D组随访18个月后患者血清ox-LDL、MDA、MMP-9表达水平明显降低(P<0.05),SOD表达水平明显升高(P<0.05);而C组随访18个月后上述指标与入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血压昼夜节律与颈动脉硬化程度相关,恢复血压昼夜节律可减缓脑梗死合并高血压患者颈动脉硬化进程,可能与氧化应激产物及MMP-9作用有关。
- 黄家贵杨琴刘骅刘沁高艳玲何艳
- 关键词：血压昼夜节律脑梗死颈动脉斑块氧化应激基质金属蛋白酶9
- MNA-SF和GLIM标准在住院老年COPD患者营养评估中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的 比较微型营养评定(MNA-SF)和全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准在住院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良诊断中的一致性。方法 采用方便抽样选取2020年1月至2021年12月于宜宾市第二人民医院住院老年COPD患者489例,采用MNA-SF和GLIM标准进行营养不良评估,并分析其结果的一致性。结果 采用MNA-SF诊断营养良好、营养不良风险和营养不良者分别为172例(35.17%)、228例(46.63%)和89例(18.20%),不同年龄段、是否合并慢性病及病程MNA-SF评分和营养不良情况差异有统计学意义(P<0.05)。通过营养风险筛查2002(NRS 2002)得到营养风险发生率为50.31%,GLIM标准诊断营养不良发生率为28.83%,<70岁患者营养风险和营养不良发生率高于≥70岁患者,合并慢性病患者营养风险和营养不良发生率高于未合并慢性病患者,病程越长营养风险和营养不良发生率越高(P<0.05)。MNA-SF和GLIM标准诊断营养不良的Kappa值为0.675,NRS 2002与MNA-SF诊断营养不良风险的Kappa值为0.619,将MNA-SF与GLIM诊断的营养不良等级进行相关性分析,其Kappa值为0.348(P<0.05)。结论 住院老年COPD患者营养风险和营养不良发生率高,MNA-SF和GLIM标准均可用于住院老年COPD患者营养不良诊断。
- 金沿欣龚绍霞刘天进陈洁高艳玲
- 关键词：微型营养评定老年营养评估
- 阿替洛尔对心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响
- 2005年
- 高艳玲谢林金汪洋
- 关键词：心室重塑肾素一血管紧张素系统交感神经系统病理生理特征
- 血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察被引量：4
- 2006年
- 目的:观察在常规西药治疗基础上加用血栓通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床疗效。方法:选择UA患者76例,按入院时间随机分成两组:观察组(40例)在常规西药治疗的基础上加用血栓通注射液治疗;对照组(36例)仅给予UA的常规西药治疗。结果:观察组与对照组的有效率分别为95%和90%(P﹤0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用血栓通注射液治疗UA疗效显著。
- 高艳玲谢林金杜一平
- 关键词：冠心病不稳定型心绞痛血栓通注射液
- 预后营养指数联合T淋巴细胞亚群对AECOPD继发性肺部真菌感染的预测价值分析
- 2024年
- 目的探究预后营养指数(PNI)联合T淋巴细胞亚群对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发性肺部真菌感染(PFI)的预测价值。方法选取2015年1月至2022年12月我院收治的47例AECOPD继发PFI患者,纳入PFI组;另选取同期我院收治的94例未发生PFI的AECOPD患者,纳入AECOPD组。比较两组患者PNI、T淋巴细胞亚群水平(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))。收集所有患者的临床资料,采用多因素Logistic回归方程明确AECOPD继发PFI的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI及T淋巴细胞亚群水平对AECOPD继发PFI的预测价值。结果PFI组PNI值、CD4^(+)占比、CD4^(+)/CD8^(+)均低于AECOPD组,CD8^(+)占比高于AECOPD组(P<0.05);PFI组有糖尿病史、抗菌药使用时间≥7 d、抗菌药物使用种类≥2种、入侵性操作种类≥2种占比及机械通气占比均高于AECOPD组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病史、抗菌药物使用种类≥2种、PNI低水平、CD8^(+)高水平及CD4^(+)/CD8^(+)低水平是AECOPD继发PFI的危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,PNI、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)单独及联合预测AECOPD继发PFI的AUC(95%CI)分别为0.670(0.586~0.747)、0.694(0.611~0.769)、0.653(0.569~0.732)、0.863(0.795~0.915),其中三者联合预测AECOPD继发PFI的效能高于单独检测(Z=3.095、2.839、3.429,均P<0.05)。结论PNI低水平、CD8^(+)高水平及CD4^(+)/CD8^(+)低水平是AECOPD继发PFI患者的独立危险因素,三者联合对AECOPD继发PFI具有较高的预测价值。
- 周士飞高艳玲唐世杰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后营养指数T淋巴细胞亚群
