周德春 作品数:19 被引量:58 H指数:4 供职机构: 眉山市中医医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
锁定钢板在50例股骨髁部骨折治疗中的临床疗效研究 被引量:2 2013年 目的探究锁定钢板在股骨髁部骨折治疗中的临床疗效和价值。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月该院收治的50例股骨髁部骨折患者使用锁定钢板治疗的临床资料。其中C2型(单纯关节、干骺部粉碎性骨折)29例,C3型(关节面粉碎性骨折)21例。均在股骨远端固定锁定钢板。结果切开复位内固定后平均随访12.9个月,其中术后复查X片达到解剖复位38例,接近解剖复位11例。均达到骨性愈合,且切口愈合良好。膝关节功能优良率92.0%。术后随访期内未发生相关并发症。结论锁定钢板对于股骨髁部骨折具有不错的治疗效果,术中组织创伤性小,术后膝关节功能恢复好,优良率高,并发症少,对于股骨髁部骨折治疗具有很高的临床价值。 陈卫 周德春 王亚全 周明敏关键词:锁定钢板 股骨髁部骨折 膝关节功能 临床疗效 DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:3 2006年 目的 评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 回顾性分析我院1999年7月至2004年7月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ~Ⅴ型骨折48例,年龄61~79岁,平均年龄68岁。结果 获得平均1.2年随访者46例。采用Kuderna疗效评定:优18例,良22例,可5例,差1例。骨折骨性愈合44例,平均愈合时间5.2个月,内固定失效畸形愈合4例。结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。 周德春 王亚全 尹东坡 程跃 王美福 郑蔓琳关键词:股骨粗隆间骨折 DHS 内固定 外科用电动骨锯 本实用新型公开了外科用电动骨锯,属于医疗器械技术领域,包括防护箱、骨锯架,且防护箱内部嵌入设置有与骨锯架契合的空腔,防护箱上方一侧通过转轴转动连接有密封盖,且密封盖另一侧通过连接锁与防护箱连接,骨锯架下方固定安装有手柄,... 杨斌 周德春 牟灿富血小板纤维蛋白修复创伤性膝关节炎模型兔的价值 被引量:5 2019年 目的 探究富血小板纤维蛋白(PRF)在修复创伤性膝关节炎模型兔中的应用价值。方法 选择20只实验兔,心脏采血制备PRF膜片,选其两肢建立创伤性膝关节炎模型,另选一肢作为正常对照。将模型肢体区分为实验组和空白组(各20个肢体),实验组肢体植入自体制造的PRF膜片,空白组不进行任何干预,分别于术后12周和24周处死10只实验兔并收集标本,对其进行大体观察、生物力学性能分析、软骨组织免疫染色观察及生物化学成分分析,观察PRF在修复创伤性关节炎中的应用效果。结果 ①术后12周及24周,实验组肢体形态学分析评分高于空白组( P <0.05),同时术后24周评分高于12周( P <0.05),术后24周实验组评分与正常组评分比较差异无统计学意义( P >0.05);②术后12周及24周实验组肢体软骨压缩模量高于空白组( P <0.05),同时术后24周模量高于12周( P <0.05),术后24周实验组模量与正常组比较差异无统计学意义( P >0.05);③组织形态学观察可见实验组新生软骨在12周与24周时其免疫组化染色均为阳性,结构形态与正常软骨较为接近;④术后12周及24周,实验组肢体Wakitanil's评分低于空白组( P <0.05),同时术后24周评分低于12周( P <0.05),术后24周实验组评分与正常组评分比较差异无统计学意义( P >0.05);⑤术后12周及24周实验组II型胶原表达明显高于空白组( P <0.05),同时术后24周模量高于12周( P <0.05),术后24周实验组II型胶原表达与正常组比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 PRF膜片能够有效修复创伤性膝关节炎模型兔关节软骨的缺损,临床应用前景较好。 王亚全 黄富国 周德春 王美福关键词:创伤性膝关节炎 富血小板纤维蛋白 超高龄多节段颈椎病患者外科治疗方案的效果对比分析 被引量:3 2017年 目的探讨超高龄多节段颈椎病患者的不同外科治疗方案的效果。方法选取2010年7月至2015年3月四川省眉山市中医院收治的超高龄多节段颈椎病患者80例,将颈前路椎体次全切除融合术(ACCF)和经前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)纳入前路组,将颈后路椎管扩大成形术(PCL)纳入后路组,比较两组患者的临床疗效、术中术后情况及治疗前后的颈椎脊髓损伤评分(JOA评分)、颈椎功能障碍(NDI)指数、生理曲度及颈椎活动度。结果前路组43例,其中优28例(65.12%),良5例(11.63%),可7例(16.28%),差3例(6.98%),优良率为76.74%;后路组37例,其中优24例(64.86%),良3例(8.11%),可6例(16.22%),差4例(10.81%),优良率为72.97%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。前路组手术时间明显长于后路组(P<0.05),术中出血量、住院时间明显低于后路组(P<0.05),两组患者的症状消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的JOA评分、NDI指数、生理曲度、颈椎活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,后路组患者的JOA评分、颈椎活动度明显高于前路组,前路组患者的生理曲度明显高于后路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超高龄多节段颈椎病的前路、后路手术均能取得良好的临床疗效,但后路手术在改善患者远期颈椎功能方面优势更大。 周德春 胡豇 程跃 吴庆呜关键词:超高龄 颈椎病 手术入路 椎体成形术治疗椎体压缩骨折中骨水泥渗漏的临床研究 2012年 目的:回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的情况,从而了解椎体成形术治疗对发生椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的防治作用。方法:回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者的临床资料,通过观察患者在椎体成形术前后的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏及功能评分,进行对比分析。结果:确诊为椎体压缩骨折的56例患者均进行了椎体成形术,根据手术前后的对比发现,患者的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏和功能评分的比较差别有统计学意义,P<0.05。结论:中柱平均高度、骨水泥注入量以及椎体周壁有无破坏是引起椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏情况发生的最主要原因,只有提高手术技术,才能防止并发症的发生。 陈卫 周德春 王亚全 程跃 周明敏 王美福关键词:椎体成形术 椎体压缩骨折 骨水泥渗漏 经皮经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年退变性腰椎管狭窄症疗效分析 2021年 目的探讨经皮经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年退变性腰椎管狭窄症的效果。方法选取2019年1月至2020年2月眉山市中医医院骨科收治的56例老年退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,其中28例予传统椎板间开窗减压术治疗(对照组),余28例予经皮经椎间孔脊柱内镜技术治疗(观察组)。两组患者术后均随访6个月,比较其手术情况、临床疗效、腰椎功能和腰痛评分。计量资料的组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用χ^(2)检验。结果观察组患者手术时间和住院时间较对照组缩短,手术切口长度较对照组减小(t=6.176、8.885、18.670,P<0.05)。术后6个月时,对照组的总有效率为67.86%(19/28),观察组为85.71%(24/28),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。与手术前比较,术后1 d及6个月时两组患者Oswestry功能障碍指数问卷表、疼痛视觉模拟评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论与传统椎板间开窗减压术相比,经皮经椎间孔脊柱内镜技术可以缩短手术和住院时间,进一步修复老年退变性腰椎管狭窄症患者的腰椎功能,减轻患者的腰痛程度,增强治疗效果。 彭如辉 周德春 吴庆鸣 杨忠关键词:退变性腰椎管狭窄症 骨水泥强化治疗老年退行性腰椎疾病的疗效研究 被引量:2 2018年 目的探讨骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效。方法选取2010年4月-2015年6月于该院收治的老年退行性腰椎疾病患者80例,依据随机数表法分为强化组(骨水泥强化椎弓根螺钉固定)和常规组(常规椎弓根螺钉固定),比较两组患者的临床疗效、日本矫形外科学会腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)及影像学指标。结果强化组优良率(90.00%)高于常规组(70.00%)(P<0.05);两组患者的治疗后JOA、VAS评分有差异(P<0.05),两组患者治疗后椎间隙高度、椎体变形指数、固定节段Cobb角度及骨密度有差异(P<0.05),强化组均优于常规组。强化组融合率高于常规组,内固定松动率低于常规组。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病成效显著,能够改善患者腰椎功能,缓解腰椎疼痛。 周德春 胡豇 程跃 吴庆呜关键词:骨水泥强化 椎弓根螺钉 全膝关节置换中氨甲环酸与止血带优化使用方案 被引量:3 2020年 背景:膝关节置换过程中是否使用止血带近年来受到广泛关注并有诸多争议。近来又有学者提出术中止血带的优化应用方案有利于加速患者术后康复。目的:观察全膝关节置换过程中应用氨甲环酸联合止血带优化使用方案的临床效果。方法:纳入2018年3月至2019年12月眉山市中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者60例,其中男20例,女40例,采用随机数字表法分为2组,每组30例:观察组接受全膝关节置换治疗,从术中安放假体至骨水泥硬化成型期间使用止血带(止血带优化使用方案);对照组接受全膝关节置换治疗,治疗过程中全程使用止血带。两组氨甲环酸使用剂量与方法相同。术后1,3,7d时,检测血清血红蛋白、白细胞计数、C-反应蛋白水平;术后1,3,7d及术后1个月时,采用目测类比评分评估疼痛;术后3d、7d、1个月时,采用HSS评分评估膝关节功能。试验获得眉山市中医医院伦理委员会批准。结果与结论:①观察组术后1 d的血红蛋白值低于对照组(P <0.05),其余时间点两组间比较差异无显著性意义(P> 0.05);②观察组术后3,7 d的白细胞计数低于对照组(P <0.05),术后1 d时两组间比较差异无显著性意义(P> 0.05);③观察组术后1,3 d的C-反应蛋白水平低于对照组(P <0.05),术后7 d时两组间比较差异无显著性意义;④观察组术后3 d的目测类比评分低于对照组(P <0.05),其余时间点两组间比较差异无显著性意义(P> 0.05);⑤两组不同时间点的HSS评分比较差异无显著性意义(P> 0.05);⑥结果表明,氨甲环酸联合止血带优化使用方案能够减轻全膝关节置换患者术后疼痛及炎症反应水平,对于患者早期康复具有重要意义。 彭如辉 周德春关键词:植入物 假体 关节置换 氨甲环酸 止血 前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核 被引量:4 2007年 目的 探讨前路病灶清除一期植骨钛钢板内固定治疗胸硬椎结核的疗效.方法 采用前路病灶清除。一期植骨内固定治疗胸腰椎结核患者32例。常规应用异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁陴四联抗痨治疗最少2周,并纠正贫血及低蛋白血痘。血沉恢复正常或连续观察低于50mm/h后进行前路瘸灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定。术后继续抗痨治疗10~12个月。结果 切口均一期愈合,随访1.5~4.0年.檀骨块5~7个月融合,无移位、折断和吸收。9例不全截瘫者恢复到E级.15例脊柱后凸者平均矫正16,血沉于术后2~3个月恢复到正常,随访期内结核病灶无复发。结论 前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定治疗胸腰椎结核,具有矫正后凸畸形、稳定脊柱、并发症少、术后早期离床活动等优点,是胸腰椎结核较安全有效的治疗方法。 周德春 王进全 尹东坡 程跃 王美福 郑蔓琳 吴林 胡云洲关键词:脊柱结核 病灶清除 植骨 钛钢板内固定